血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是

[多选题]血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是

A. 肢端发绀、发凉
B. 间歇性跛行
C. 肢端干性坏疽
D. 下肢肌肉萎缩
E. 持续性疼痛

正确答案 ：AB

解析：血栓闭塞性脉管炎分3期，1期是局部缺血期，表现就是下肢的麻木，间歇性跛行，或有间歇性疼痛。2期是营养障碍期，表现为肌肉的萎缩，汗毛的脱落，疼痛加重出现持续性静息痛，颜色瘀紫，发绀等。3期是溃疡坏死期，表现为脱疽，溃疡

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[多选题]毕Ⅱ式胃大部切除术术后并发症的观察包括

A. 胃潴留
B. 术后出血
C. 术后梗阻
D. 倾倒综合征
E. 十二指肠残端破裂

正确答案 ：ABCDE

解析：1.胃出血；2．十二指肠残端破裂；3.胃肠吻合口破裂或瘘；4．胃大部切除术后的梗阻现象；5．胃大部切除术后倾倒综合症；6．吻合口溃疡；7.碱性反流性胃炎；8.胃瘫：胃瘫是一组以胃潴留为主要临床表现的综合征。

[单选题]大多数泌尿系结石X线检查

A. 平片显影
B. 平片不显影
C. 透视清晰可见
D. CT不易见
E. 以上都不对

正确答案 ：A

解析：尿路平片上显影,显影的深浅和结石的化学成分、大小、厚度有 关

[单选题]各项无菌物品的消毒灭菌合格率应达到

A. 100%
B. 99%
C. 98%
D. 97%
E. 96%

正确答案 ：A

解析：医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测。灭菌合格率必须达到100%，不合格物品不得进入临床使用部门。

[单选题]男性，33岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗，护理措施正确的是

A. 床尾抬高20～25cm
B. 应采用骨盆悬吊牵引
C. 牵引总重量为3～4kg
D. 牵引位置固定后全身制动
E. 牵引带全部在髂嵴以上的腰部

正确答案 ：A

解析：抬高床脚是以体重作为重力，保持反牵引作用，使力点在一直线上。一般要求床脚 抬高25?30。

[多选题]属于护理质量管理基本任务的是

A. 建立质量管理体系
B. 进行质量教育
C. 制定护理质量标准
D. 进行全面质量控制
E. 持续改进护理质量

正确答案 ：ABCDE

[多选题]不属于判断行为重要与不重要原则的是

A. 经常发生的行为
B. 行为与健康问题有无明确的因果关系
C. 形成行为时间的长短
D. 行为与传统的生活方式关系的大小
E. 社会对该行为赞同与反对的意见

正确答案 ：AB

[单选题]颅脑损伤患者癫痫发作时护理，下列错误的是

A. 加以束缚带保护，防坠床
B. 取仰卧位，头摆正
C. 清除口腔分泌物
D. 置牙垫
E. 保证呼吸通畅

正确答案 ：B

解析：1.防止受伤发作时使病人平卧，在病人上下臼齿之间放置牙垫，预防舌咬伤。病人床旁要有床档、安全带等保护装置，防止坠床和碰撞伤。切忌强行按压病人肢体以免发生肌肉拉伤、骨折、关节脱位等。2.防止窒息发作时将患者头偏向一侧，防止舌后坠。松开衣领促使唾液、呕吐物流出。病人口腔有分泌物或呕吐物时，要立即清除以防止误吸。保持呼吸道通畅，如自主呼吸停止，立即行人工复苏，有条件者可气管内插管应用呼吸机支持呼吸。3.使用抗癫痫药

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