患儿，女，5岁，因发热、咳嗽入院就诊。静脉输液时，患儿见到护

[单选题]患儿，女，5岁，因发热、咳嗽入院就诊。静脉输液时，患儿见到护士便哭闹不止，拒绝输液，此时护士应

A. 不顾其哭闹，强行实施静脉穿刺
B. 给患儿讲解疾病情况和用药知识
C. 斥责患儿，叫家属协助实施静脉穿刺
D. 关心安慰患儿，消除孩子恐惧心理
E. 暂停静脉穿刺，让家属安慰患儿

正确答案 ：D

解析：患儿哭闹拒绝输液，为减少伤害，护士不能强行实施静脉穿刺，也不应出言斥责患儿。护士应首先关心安慰患儿，与家长一同鼓励劝导患儿，消除孩子恐惧心理，让她配合输液。另外，因患儿年龄小，不适宜采用讲解疾病情况和用药知识的方法来要求患儿配合治疗。

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[单选题]患者男，53岁。腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上，应考虑

A. 门静脉高压
B. 上腔静脉回流受阻
C. 下腔静脉受压
D. 大量腹水
E. 脾肿大

正确答案 ：C

解析：正常时脐水平以上的腹壁静脉血流自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉，脐水平以下的腹壁静脉自上向下经大隐静脉而流入下腔静脉。而该患者脐以下腹壁静脉血流方向也南下向上，要考虑为下腔静脉受压所致。故选C。解题关键：下腔静脉受压致脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上。关于此类题目，可以根据解剖知识分析作答。

[单选题]患者男，28岁。因全身性感染伴高热需要抽血做血培养和抗生素敏感试验。最佳采血时间应是

A. 寒战时
B. 空腹时
C. 发热间歇期
D. 静脉滴注抗生素时
E. 抗生素使用后

正确答案 ：A

解析：寒战高热前1小时左右菌量最多，临床上通常在寒战高热时采血培养。

[单选题]急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是

A. 心源性休克
B. 室性期前收缩（期前收缩）
C. 心前区疼痛
D. 呼吸困难
E. 腹痛、腹泻

正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死患者典型疼痛位于胸骨后，呈阵发性压榨样痛。

[单选题]患者，女性，26岁。述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个地不断涌现出来，说话的主题极易随环境而改变（随境转移）。可能患有

A. 躁狂症
B. 疑病症
C. 神经衰弱
D. 精神分裂症
E. 精神发育迟滞

正确答案 ：A

解析：躁狂症病人易激惹，行为及情绪异常，情绪起伏大，躁郁样，攻击行为。

[单选题]骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是

A. 悬垂部尿道
B. 尿道球部
C. 尿道外口
D. 尿道膜部
E. 全段尿道

正确答案 ：D

解析：后尿道上壁固定于三角韧带，当骨盆环骨折时，耻骨将前列腺向后上压迫，使在会阴膈膜之上的尿道发生部分或完全撕裂。

[单选题]女婴，出生5天，洗澡时发现其两侧乳腺均有蚕豆大小肿块，轻挤后有白色液体流出，下列处理措施正确的是

A. 无须处理
B. 用手挤压
C. 用针挑破
D. 切开引流
E. 抗感染治疗

正确答案 ：A

解析：该女婴两侧乳腺均有蚕豆大小肿块，属于新生儿特殊生理现象中的乳腺肿大，所以不需进行处理。

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