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1. [单选题]氯胺酮属于
A. NMDA受体拮抗剂
B. NMDA受体激动剂
C. GABA受体激动剂
D. GABA受体拮抗剂
E. 乙酰胆碱受体激动剂
2. [单选题]目前临床上术后镇痛推荐应用的方案或药物是( )。
A. 肌注哌替啶
B. 口服安乃近
C. 肋间神经阻滞
D. 椎管内镇痛
E. PCA
3. [多选题]当试用鞘内给药并放置鞘内注射泵时,下列正确的是()
A. 试用过程中应给抗生素,直到永久植入7—10天后
B. 如果进针点高于L2,患者要配合,且进针角度越浅越好
C. 患者摆侧卧位时臀部和膝盖弯起
D. 电灼被认为是控制出血的金标准
4. [多选题]关于糖皮质激素的禁忌证,下列哪些是正确的
A. 无其他并发疾病的肩周炎患者
B. 肾上腺皮质功能亢进患者
C. 原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者
D. 骨质疏松症患者
E. 严重感染者和孕妇
5. [单选题]下列哪项不是曲马朵的临床作用特点
A. 曲马朵镇痛作用较弱,镇痛效价约为吗啡的1/10
B. 治疗剂量不抑制呼吸
C. 不影响心血管系统
D. 无致平滑肌痉挛作用,不会引起便秘和排尿困难
E. 可造成上消化道溃疡和出血
6. [单选题]一位49岁男性,主诉骑自行车翻越比里牛斯山的几座山后出现大腿不适。回顾病史,于1周前出现右大腿外侧疼痛,同时伴有麻木和感觉异常。体格检查提示这些部位感觉缺失。最可能的诊断是()
A. 阔筋膜张肌综合征
B. 感觉异常性股痛
C. 髂胫束综合征
D. 股骨大转子滑囊炎
E. 腰椎神经根病
7. [单选题]慢性骨关节炎患者应该遵循的典型的运动处方是()
A. 三个或三个以上关节有骨关节炎的患者不应该运动
B. 有两年膝关节疼痛史的患肢不应承重
C. 当运动后有膝关节渗出时不要进行冰敷
D. 双膝关节均有严重骨关节炎并等待膝关节置换术的患者只适合低强度的运动
E. 踝关节炎患者有小腿肌肉紧张,不应进行下肢拉伸运动
8. [单选题]一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品
A. 红细胞悬液
B. 保存全血
C. 洗涤红细胞
D. 新鲜冷冻血浆
E. 新鲜全血
9. [单选题]肌萎缩侧索硬化的病理改变为
A. 运动皮质的大锥体细胞消失,有典型神经源性改变肌电图
B. 运动皮质的大锥体细胞消失,脊髓前角和脑干的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变,皮质脊髓束见脱髓鞘改变
C. 脊髓前角和脑干的运动神经元脱失,有典型神经源性改变肌电图
D. 运动皮质的大锥体细胞消失并出现异常的细胞病理改变
E. 皮质脊髓束见脱髓鞘改变
10. [单选题]男,25岁,右膝关节疼痛半月,以髌骨下缘疼痛明显,浮髌试验阳性,X线片未见明显异常,该患者最适合接受的治疗是( )。
A. 髌骨内缘注射
B. 膝外侧副韧带注射
C. 髌骨上缘注射
D. 髂胫束注射
E. 髌上股四头肌外侧头注射
11. [单选题]一位65岁越南战争退伍军人的左下肢膝盖以下被截肢,并伴有幻肢痛。他接受了截肢神经瘤的切除手术。以下正确的是()
A. 他的幻肢痛将完全缓解
B. 他的疼痛将得到短期的缓解
C. 术后可能发生感染,而他将接受复杂的住院治疗
D. 只有在术后24h内输注40min苯海拉明,他的疼痛才会减轻
E. 以上都不对
12. [多选题]可以减轻间质性膀胱炎症状的饮食调整是()
A. 限制辛辣食物
B. 减少酒精摄入
C. 戒烟
D. 增加橘子汁摄入
13. [单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是
A. 机制:可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关
B. 恶心呕吐高危因素中的患者方面因素:女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史,以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等
C. 高危因素中与麻醉相关的因素:应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药;与手术相关的因素:腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间
D. 预防应首先尽量避免上述高危因素;对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
E. 药物治疗:致呕因素多样,故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物
14. [单选题]关于硬膜外注射用于治疗慢性脊柱疼痛的证据,以下说法正确的是()
A. 椎板间入路腰段硬膜外注射激素,以短期缓解腰段神经根疼痛的证据很有限
B. 椎板间入路腰段硬膜外注射激素,以长期缓解腰段神经根疼痛的证据很充分
C. 经椎间孔入路硬膜外注射激素,以短期缓解腰段神经根疼痛的证据程度为中等级别
D. 经椎间孔入路硬膜外注射激素,以长期缓解腰段神经根疼痛的证据很充分
E. 骶管内注射激素以短期缓解腰段神经病理性疼痛,以及腰椎板切除术后综合征的证据很充分
15. [单选题]下列哪项不属于椎管内麻醉?( )
A. 骶管阻滞
B. 蛛网膜下腔阻滞
C. 硬脊膜外腔阻滞
D. 椎旁神经阻滞
E. 腰硬联合阻滞
16. [单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质有( )
A. 风为阳邪
B. 风性轻扬
C. 风性善行
D. 风性数变
E. 风性主动
17. [单选题]一名23岁怀孕24周的妇女,因突发腰背痛就诊。据患者描述,该疼痛似乎源自左侧腰骶关节。疼痛向左侧大腿后部放射,且不向膝部延伸。以下最有可能的诊断是()
A. 暂时性骨盆骨质疏松
B. 骶髂关节痛
C. 骨盆骨质疏松
D. 坐骨神经痛
E. 以上都不是
18. [单选题]心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于( )。
A. 想象性疼痛
B. 牵涉痛
C. 躯体性疼痛
D. 神经官能症
E. 以上均不是
19. [单选题]根据临床表现,偏头痛可分为
A. 有先兆的偏头痛,无先兆的偏头痛,特殊类型偏头痛
B. 有先兆的偏头痛,无先兆的偏头痛,晚发型偏头痛
C. 有先兆的偏头痛,无先兆的偏头痛,复杂型偏头痛
D. 偏瘫型偏头痛,基底型偏头痛,眼外肌麻痹型偏头痛
E. 特殊类型偏头痛,复杂型偏头痛,晚发型偏头痛
20. [单选题]甘温除热的代表方为( )
A. 小建中汤
B. 桂枝汤
C. 大建中汤
D. 四君子汤
E. 补中益气汤