关于局部麻醉药，叙述正确的是

[单选题]关于局部麻醉药，叙述正确的是

A. 对感觉神经产生阻断作用，对运动和自主神经无明显作用
B. 酯类局部麻醉药的效能高于酰胺类
C. 局部麻醉药的效能与结构相关
D. 局部麻醉药脂溶性越小，效能越大
E. PKa与局部麻醉药的起效时间无关

正确答案 ：C

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[多选题]肝血流的特点有 ( )

A. 任何原因引起肝动脉或门静脉血流减小时，均可加重肝细胞损害
B. 有贮血作用
C. 肝动脉压高，约100mmHg(13.3kPa)，而门静脉压低，约7mmHg(O.9kPa)
D. 肝接受肝动脉和门静脉双重血供，后者血流量比前者少
E. 肝动脉含氧量比门静脉高

正确答案 ：BCE

[单选题]关于疼痛治疗的含义哪项是错误的

A. 疼痛治疗只限于镇痛
B. 疼痛治疗并不局限于镇痛
C. 疼痛治疗不仅是对症治疗，有些还是病因治疗
D. 疼痛治疗尚可改善局部或全身的功能状态
E. 疼痛治疗是以神经阻滞为主的各种综合治疗

正确答案 ：A

解析：疼痛治疗方法包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞疗法、中医、心理学和手术等，不仅针对于疼痛性疾病，还涵盖了许多非疼痛性疾病。

[单选题]哪个局麻药具有缩血管作用

A. 利多卡因
B. 丁卡因
C. 氯普鲁卡因
D. 普鲁卡因
E. 罗哌卡因

正确答案 ：E

解析：罗哌卡因具有收缩外周血管的作用。

[多选题]诱导期间，诱导剂量能使血压下降的静脉麻醉药包括（ ）。

A. 硫喷妥钠
B. 氯胺酮
C. 依托咪酯
D. 咪达唑仑
E. 丙泊酚

正确答案 ：ADE

[单选题]老年患者麻醉后循环抑制的主要原因是（ ）。

A. 大量出血
B. 贫血
C. 麻醉后产生的交感神经阻滞
D. 血容量不足
E. 心血管功能降低

正确答案 ：E

[多选题]下列哪些因素可引起肾素释放增多

A. 寒战
B. 近球小动脉牵张感受器兴奋
C. 致密斑兴奋
D. 交感神经兴奋
E. 肾上腺素分泌增加

正确答案 ：ABCDE

解析：肾素释放受多方面因素的调节，当动脉血压降低，循环血量减少时，交感神经兴奋，致密斑感受器兴奋，入球小动脉的血压和血流量均减少，对入球小动脉的牵张刺激减弱，激活了管壁的牵张感受器，促进球旁细胞释放肾素。同时，肾小球滤过率随肾血流量减少而减少，流过致密斑的钠离子浓度减少，致密斑被激活，转而促进球旁细胞释放肾素。球旁细胞受交感神经支配，交感神经兴奋，增加肾素释放。寒战时，交感神经会兴奋。肾上腺素分泌增多兴奋交感神经。【避错】交感神经兴奋会使肾素分泌增多。

[单选题]导致全身麻醉的最重要通道是

A. NMDA受体通道
B. N-乙酰胆碱受体通道
C. GABA受体通道
D. 电压门控Ca通道
E. 电压门控Na通道

正确答案 ：B

[单选题]门诊手术麻醉时，不宜使用的药物是（ ）。

A. 芬太尼
B. 吗啡
C. 氯胺酮
D. 氧化亚氮
E. 丙泊酚

正确答案 ：B

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