执业医师考试宝典中医执业医师真题答案解析(S0)

1. [单选题]患者女，30岁。产后1年半，已断乳，左侧乳晕外上方肿块并破溃2个月，溃破后脓中可见脂质样物质，反复发作，局部疼痛轻微，无发热。考虑诊断为

A. 乳衄
B. 炎性乳癌
C. 乳晕部疖
D. 乳房部漏管
E. 粉刺性乳痈

2. [单选题]朱砂安神丸中泻火除烦的药物是

A. 黄连
B. 石膏
C. 竹叶
D. 知母
E. 栀子

3. [单选题]善于治疗疔毒的药物是( )

A. 鱼腥草
B. 大血藤
C. 败酱草
D. 紫花地丁
E. 金银花

4. [单选题]钩藤入汤剂的用法是( )

A. 先煎
B. 后下
C. 包煎
D. 另煎
E. 与诸药共煎

5. [单选题]结脉、促脉、代脉，其脉象的共同特点是

A. 脉来较数
B. 脉来时止
C. 止无定数
D. 脉来缓慢
E. 止有定数

6. [单选题]足三阴经在内踝上8寸以下部位排列由前向后为

A. 太阴、少阴、厥阴
B. 厥阴、太阴、少阴
C. 少阴、太阴、厥阴
D. 厥阴、少阴、太阴
E. 少阴、厥阴、太阴

7. [单选题]患者妊娠37天，阴道少量出血7天，色淡暗，腰酸、下腹坠痛3天，面部暗斑，舌淡，苔白，脉沉细滑尺脉弱。其证候是( )

A. 气血虚弱证
B. 肾虚证
C. 血热证
D. 脾虚证
E. 血瘀证

8. [单选题]肝硬化，雌激素灭活障碍，可出现

A. 扑翼样震颤
B. 出血倾向
C. 皮肤色素沉着
D. 脾脏肿大
E. 蜘蛛痣

9. [单选题]乌梅丸证可出现的临床表现是

A. 里急后重
B. 渴欲饮冷
C. 赤多白少
D. 久泻久痢
E. 肛门灼热

10. [单选题]乳房部生肿块，月经前胀痛者多为

A. 乳痈
B. 乳疬
C. 乳痨
D. 乳岩
E. 乳癖

11. [单选题]肛裂的主要症状是

A. 便血、疼痛
B. 便血、疼痛、脱垂
C. 便秘、便血、疼痛
D. 疼痛、便血、流脓
E. 疼痛、便秘、异物感

12. [单选题]高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，舌绛而干，发为痉厥，脉弦数者，治宜选用

A. 大定风珠
B. 羚角钩藤汤
C. 镇肝息风汤
D. 川芎茶调散
E. 天麻钩藤饮

13. [单选题]薤白的功效是( )

A. 通阳散结，行气导滞
B. 散寒通阳，解毒散结，调经止痛
C. 通阳散结，疏肝解郁，宽中化痰
D. 通阳散结，燥湿化痰
E. 疏肝解郁，调经止痛，理气调中

14. [单选题]舌质胖嫩，淡白湿润并有齿痕的临床意义是( )

A. 气虚
B. 脾虚
C. 湿热痰浊
D. 阳虚水湿
E. 血虚不润

15. [单选题]“有神”之脉象的临床表现是( )

A. 节律一致
B. 从容和缓
C. 柔和有力
D. 沉取有力
E. 不浮不沉

16. [单选题]既能温中回阳，又可温肺化饮的药是

A. 生姜
B. 干姜
C. 高良姜
D. 炮姜
E. 煨姜

17. [单选题]尿中出现大量白细胞的疾病是( )

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 肾病综合征
D. 泌尿系统感染
E. 肾动脉硬化

18. [单选题]患者每逢经前、经期头痛剧烈，痛如锥刺，经色紫黯有块，伴小腹疼痛拒按，胸闷不舒，舌黯尖边有瘀点，脉细涩。治疗应首选的方剂是

A. 血府逐瘀汤
B. 逐瘀止痛汤
C. 失笑散
D. 通窍活血汤
E. 补阳还五汤

19. [单选题]善于治疗热淋的药物是( )

A. 通草
B. 石韦
C. 虎杖
D. 萆薢
E. 茵陈

20. [单选题]患者，女，60岁。喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻，舌尖边红，脉弦紧。此病证的治法为

A. 补肺纳肾，降气化痰
B. 祛风涤痰，降气平喘
C. 清热宣肺，化痰定喘
D. 宣肺散寒，化痰平喘
E. 解表散寒，清化痰热

1.正确答案 ：E

解析：粉刺性乳痈，是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。其特点是多在非哺乳期或非妊娠期发病，常有乳头凹陷或溢液，初起肿块多位于乳晕部，化脓溃破后脓中夹有脂质样物质，易反复发作，形成瘘管，经久难愈，全身炎症反应较轻。相当于西医浆细胞性乳腺炎。

2.正确答案 ：A

解析：朱砂安神丸中朱砂甘寒质重，专入心经，寒能清热，重可镇怯，既重镇安神，又清心经火，治标之中兼能治本，用为君药。黄连苦寒，入心经，清心泻火，以除烦热为臣药，两药相伍，重镇以安神，清心以除烦，共收泻火安神之功。

3.正确答案 ：D

解析：紫花地丁清热解毒。临床用于疔疮热毒、痈肿发背等症。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：B结脉、促脉、代脉的共同特点是脉来时止。结脉指脉率不数，时有止歇，止无常数；促脉指脉数，时有止歇，止无常数；代脉指脉来时有止歇，止歇常有规则，但脉势忽大忽小、数疏不定。

6.正确答案 ：B

解析：足三阴经在内踝上8寸以下部位的分布规律是厥阴在前、太阴在中、少阴在后。

7.正确答案 ：B

解析：胎漏、胎动不安肾虚证主要证候：妊娠期阴道少量下血，色黯淡，质清稀，腰酸，腹坠痛，或曾屡次堕胎，或伴头晕耳鸣，小便频数，夜尿多，眼眶黯黑或有面部暗斑，舌淡苔白，脉沉细滑尺脉弱。故选B。

8.正确答案 ：E

解析：肝硬化门脉高压征：1 .脾脏重大；2、侧支循环建立和开放，主要有：食管和胃底部静脉曲张，腹壁和脐周静脉曲张，痣静脉曲张及腹膜后组织间隙静脉曲张；3 .腹水。（2）肝硬化雌激素增多，致雄激素、糖皮质激素减少。雌、雄激素平衡失调，表现为男性睾丸萎缩、性欲减退、毛发脱落、乳房发育，女性月经失调、闭经、不孕等，并可致小动脉扩张，出现肝掌、蜘蛛痣。

9.正确答案 ：D

解析：乌梅丸温脏安蛔。主治：脏寒蛔厥证。脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食则吐，甚则吐蛔，手足厥冷；或久泻久痢。

10.正确答案 ：E

解析：乳癖是以乳房有形状大小不一的肿块，疼痛，与月经周期相关为主要表现的乳腺组织的良性增生性疾病。

11.正确答案 ：C

解析：肛裂是指肛管皮肤全层裂开，并形成慢性溃疡的一种疾病，西医亦称肛裂。本病好发于肛门前后正中，男性多见于后正中，女性多见于前正中。临床以周期性肛门疼痛、大便带血、便秘为特点。

12.正确答案 ：B

解析：羚角钩藤汤主治：肝热生风证。高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥；甚则神昏，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数；以及肝热风阳上逆，头晕胀痛，耳鸣心悸，面红如醉，或手足躁扰，甚则瘛疭，舌红，脉弦数。

13.正确答案 ：A

解析：薤白通阳散结，行气导滞

14.正确答案 ：D

解析：脾虚湿浸(其色淡白，质胖嫩，有齿痕)

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：B

解析：干姜具有温中、回阳、温肺化痰的功效。

17.正确答案 ：D

解析：正常人的尿液中含有少量的白细胞，一般情况下，沉淀尿镜检白细胞的数量数会小于1个/高倍视野。当清洁中段尿沉渣镜检白细胞数大于5个/高倍视野时，则可诊断为白细胞尿。白细胞尿可见于泌尿系统疾病、前列腺疾病、精囊疾病以及泌尿系统邻近组织和器官的疾病，如妇科炎症等。

18.正确答案 ：D

解析：D根据该题主要证候的描述，该患者属于经行头痛血瘀证，故其治疗方剂是通窍活血汤。

19.正确答案 ：A

解析：通草清热利水，通乳。用于小便短赤，湿温等症。

20.正确答案 ：E

解析：喉中哮鸣有声，为哮病。胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，为里热的表现。发热，恶寒，无汗，身痛，为外感风寒的表现。故该患者为痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降的寒包热哮。治法：解表散寒，清化痰热。代表方：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。

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