患者，男，20岁，反复气喘、咳嗽、咯少量痰15年，近2天气喘加剧

[单选题]患者，男，20岁，反复气喘、咳嗽、咯少量痰15年，近2天气喘加剧，张口呼吸，大汗淋漓，口唇发绀，BP12/8kPa(90/60mmHg)，体征：双肺叩诊呈过高清音，布满哮鸣音，心率120次／分，须立即采用的措施是

A. 吸入色甘酸二钠
B. 注射抗生素
C. 给氧+支气管解痉剂
D. 补液+纠正酸中毒
E. 立即给予祛痰剂

正确答案 ：C

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[单选题]胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性

A. pH>4
B. pH=7
C. pH<3
D. 需要有胆汁的激活
E. 需要有乙醇的激活

正确答案 ：C

[多选题]重症急性胰腺炎的主要诊断条件有

A. 出现全身炎症反应综合征
B. 出现器官衰竭
C. 起病后72 h的胰腺CT评分≥6分
D. APACHE II评分≥8分
E. 起病后72 h的胰腺CT评分为D级

正确答案 ：ABCD

[单选题]患者男，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是

A. 改善肺泡-毛细血管膜氧交换
B. 减少呼吸运动氧耗量
C. 改善肺内气体分布
D. 纠正通气／血流比率失调
E. 不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭

正确答案 ：E

解析：肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱，气道等压点向周围移动，主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以及外周较小气道，引起气道陷闭。缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力，避免肺泡-口腔压力梯度下降过快，使等压点移向中央气道，使外周小气道保持较大的腔内压，呼气时小气道不能过快地陷闭，有利于减少功能残气量，改善气体交换。

[单选题]正常前列腺液镜检时可见大量

A. 卵磷脂小体
B. 中性粒细胞
C. 草酸钙结晶
D. 夏科-莱登结晶
E. 上皮细胞

正确答案 ：A

[多选题]心包穿刺抽液术可能并发

A. 冠状动脉撕裂
B. 血管迷走反射
C. 心律失常
D. 急性肺水肿
E. 气胸或血气胸

正确答案 ：ABCDE

[单选题]诊断Crohn病最有意义的病理改变是

A. 全壁性炎症
B. 裂隙样溃疡
C. 非干酪性肉芽肿
D. 干酪性肉芽肿
E. 瘘管形成

正确答案 ：C

[单选题]肺癌最常见的组织学类型是

A. 腺癌
B. 鳞状细胞癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 肺瘢痕癌

正确答案 ：B

解析：1.中央型肺癌：发生在段支气管至主支气管的肺癌称为中央型肺癌，约占3/4，较多见鳞状上皮细胞癌和小细胞肺癌。 2.周围型肺癌：发生在段支气管以下的肺癌称为周围型肺癌，约占1/4，多见腺癌。

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