女性，60岁，绝经后10年，阴道出血2个月，妇科检查：阴道黏膜正

[单选题]女性，60岁，绝经后10年，阴道出血2个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮宫腔内物为“豆渣样”组织，最可能的诊断是

A. 子宫内膜结核
B. 子宫内膜炎
C. 子宫内膜癌
D. 黏膜下肌瘤变性
E. 功能性子宫出血

正确答案 ：C

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[单选题]子宫收缩乏力所致产后出血，首选的处理方式为

A. 腹壁按摩子宫底并肌注缩宫素
B. 结扎子宫动脉
C. 经腹宫壁注射前列腺素F2a
D. 子宫切除
E. 子宫腔内填塞纱布条

正确答案 ：A

解析：对于子宫收缩乏力所致产后出血，首选的处理方式应该是按摩子宫，拇指在前壁，其余四指在后壁，均匀有节律地按摩宫底;亦可一手握拳置于阴道前穹隆，顶住子宫前壁，另一手自腹壁按压子宫后壁使宫体前屈，双手相对紧压子宫并作按摩。按摩子宫同时，肌注或静脉缓慢推注缩宫素；紧接着用无菌纱布条填塞宫腔，有明显局部止血作用。如果出血难以控制并危及产妇生命应行子宫切除。

[单选题]女，28岁，继发不孕，6年前人工流产1次，现有痛经及性交痛。检查：子宫后位，固定，触痛，双附件区增厚。下一步最佳处理方法是

A. 剖腹探查
B. 腹腔镜检查+药物治疗
C. 药物治疗
D. 试管婴儿
E. 物理治疗

正确答案 ：B

[单选题]单纯男性因素引起的不育症占比下列哪项最接近

A. 20%
B. 10%
C. 30%
D. 50%
E. 80%

正确答案 ：C

[单选题]以下不属于高危儿的是

A. 新生儿体重2400g
B. 手术产儿
C. 妊娠36周早产经阴道分娩新生儿
D. 新生儿1分钟评分7分
E. 新生儿兄长确诊为脑瘫

正确答案 ：D

解析：高危儿包括：①孕龄<37周，或≥42周；②出生体重<2500g；④小于孕龄儿或大于孕龄儿；④生后1分钟内Apgar评分0～3分；⑤产时感染；④高危产妇分娩的新生儿；⑦手术产儿；⑧新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等。

[单选题]胸膜疾患的患者常采用的体位是

A. 强迫仰卧位
B. 强迫俯卧位
C. 强迫侧卧位
D. 强迫坐位
E. 自动体位

正确答案 ：C

[单选题]子宫维持正常位置主要依靠

A. 主要靠阔韧带
B. 直肠和膀胱的支持
C. 主要靠子宫骶骨韧带和主韧带
D. 4对韧带、盆底肌肉和筋膜的支托
E. 子宫4对韧带对子宫的维持

正确答案 ：D

[单选题]26岁初产妇临产，产程进展顺利，宫口开全1小时，LOA，先露S+3cm，出现“晚期减速”，此时应采取哪项处理方法

A. 立即行剖宫产术结束分娩
B. 产钳助产
C. 继续观察胎心图像变化
D. 等待阴道自然分娩
E. 静脉点滴缩宫素加速分娩

正确答案 ：B

[单选题]确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是

A. 扩容
B. 输血
C. 给血管活性药物
D. 立即手术
E. 边抗休克，边开腹手术

正确答案 ：E

解析：输卵管妊娠一般采用输卵管切除术，尤其适用于内出血并发休克的急症患者。对这种急症患者应在积极纠正休克的同时，迅速打开腹腔，提出病变输卵管，用卵圆钳钳夹出血部位，暂时控制出血，并加快输血、输液，待血压上升后继续手术切除输卵管．并酌情处理对侧输卵管。

[单选题]外源性产褥感染的主要致病菌是

A. 类杆菌属
B. 金黄色葡萄球菌
C. 厌氧芽孢梭菌
D. 消化链球菌和消化球菌
E. 需氧性链球菌

正确答案 ：E

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