执业药师考试宝典2024执业药师(西药)考前模拟题(U2)

1. [多选题]哮喘易感基因的人群发病受环境因素的影响，过敏原性因素包括

A. 室内过敏原如尘螨、家养宠物、蟑螂
B. 室外过敏原如花粉、草粉
C. 职业性过敏原如油漆、饲料、活性染料
D. 食物如鱼、虾、蛋类、牛奶
E. 药物如阿司匹林、抗生素

2. [多选题]药历的作用有

A. 客观记录药师为保证患者合理用药所采取的措施
B. 药师解决临床相关问题的技术档案
C. 开展个体化药物治疗的重要依据
D. 保证患者的用药安全、经济、有效
E. 便于药师开展药学服务

3. [单选题]对于男性成人而言，下列红细胞沉降率检查值属于正常的是

A. 14mm/h
B. 16mm/h
C. 18mm/h
D. 20mm/h
E. 22mm/h

4. [多选题]国家药品标准制定的原则是

A. 检验项目的制定要有针对性
B. 检验方法的选择要有科学性
C. 检验方法的选择要有可操作性
D. 标准限度的规定要有合理性
E. 检验条件的确定要有适用性

5. [单选题]半衰期大于24小时的药物，如需立即达到治疗浓度，可

A. 首剂加倍
B. 双倍负荷量
C. 联合其他药物
D. 给药间隔缩短为原给药间隔1/2
E. 给药间隔缩短为原给药间隔1/5

6. [单选题]注射用水应采用以下哪种温度以上保温循环

A. 40℃
B. 50℃
C. 60℃
D. 70℃

7. [单选题]关于受体作用的信号转导的叙述中错误的是

A. 第一信使指多肽类激素、神经递质、细胞因子及药物等细胞外信使物质
B. 大多数第一信使不能进入细胞内
C. 第二信使将获得的信息增强、分化、整合并传递给效应器，才能发挥特定的生理功能或药理效应
D. 第三信使为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生的信息分子
E. 第三信使负责细胞核内外信息传递的物质，包括生长因子、转化因子等

8. [单选题]某县医院对其配置的医院制剂A，可以采取的措施是

A. 在医院网站上对制剂A进行广告宣传
B. 凭本医院执业医师的处方给就诊患者调配制剂A
C. 应外地患者要求，未经诊疗直接邮寄A给该患者
D. 将制剂A销售给药品零售企业

9. [单选题]可与毛果芸香碱发生相互作用的是

A. 坎利酮
B. 伐地那非
C. 呋塞米
D. 丙酸睾酮
E. 特拉唑嗪

10. [单选题]选择并规定检测、检验方法需要遵循的原则是

A. 安全有效、技术先进、经济合理
B. 准确、灵敏、简便、迅速
C. 安全、有效、经济、方便
D. 准确、方便、合理、有效

11. [多选题]用药错误分九级。下列用药错误中造成患者危害的有

A. C级-患者已使用，但未造成伤害
B. F级-差错对患者的伤害可导致或延长患者住院
C. A级-客观环境或条件可能引发差错（差错隐患）
D. E级-差错造成患者暂时性伤害，需要采取预防措施
E. B级-发生差错但未发给患者，或已发给患者但未使用

12. [单选题]临床主要用于耐药金黄色葡萄球菌或对β-内酰胺类抗菌药物过敏的严重感染的抗生素为( )

A. 哌拉西林
B. 氨曲南
C. 阿莫西林
D. 万古霉素
E. 庆大霉素

13. [单选题]患者在使用头孢菌素期间不要饮酒是因为容易引起

A. 肾功能不全
B. 二重感染
C. 抗菌药物后效应
D. 双硫仑反应
E. 消化道溃疡

14. [单选题]下列选项中，痛风者应慎用哪种药物( )。

A. 螺内酯
B. 甘露醇
C. 氨苯蝶啶
D. 阿米洛利
E. 氢氯噻嗪

15. [多选题]下列各项中，有关脂质体特点的说法正确的是( )。

A. 靶向性和淋巴定向性
B. 缓释和长效性
C. 细胞亲和性与组织相容性
D. 清除药物毒性
E. 提高药物稳定性

16. [单选题]卡那霉素引入氨基羟基丁酰基，不易形成耐药性

A. 庆大霉素
B. 阿米卡星
C. 奈替米星
D. 卡那霉素
E. 阿奇霉素

17. [多选题]根据《中华人民共和国消费者权益保护法》，提供商品和服务的经营者应当承担的义务包括

A. 经营者收集，使用消费者个人信息应当遵循合法、正当、必要的原则，明示收集、使用信息的目的、方式和范围，并经消费者同意
B. 经营者不得采用格式条款提请消费者注意商品或服务质量、价款、履行期限、安全注意事项和风险警示
C. 经营者向消费者提供有关商品或服务质量、性能、用途、有效期限等信息，应当真实、全面，不得作虚假或引人误解的宣传
D. 经营者应当保证其提供的商品或服务符合保障人身、财产安全的要求

18. [多选题]关于药品注册检验叙述正确的是

A. 申请药品注册必须进行药品注册检验
B. 包括对申请药品进行的样品检验和药品标准复核
C. 进口药品的注册检验由中国食品药品检定研究院组织实施
D. 报送或者抽取的样品量应当为检验用量的3倍

19. [单选题]有关"书写处方药品剂量与数量"的叙述中，最正确的是

A. 按照药品说明书
B. 以阿拉伯数字书写
C. 以罗马数字书写药品用量
D. 不能超过药品说明书中的用量
E. 书写药品用量必须使用统一单位

20. [单选题]妊娠期服用糖皮质激素.可能导致骨质疏松症以外的不良反应是

A. 婴儿生长发育抑制
B. 血压升高
C. 胎盘功能不全
D. 支气管哮喘
E. 儿童生长发育抑制

1.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查哮喘的诱因，哮喘的诱因包括过敏因素，其中所有东西均可成为过敏原。故本题全选。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，其源于病历，但又有别于病历。药历由药师填写，作为动态、连续、客观、全程掌握用药情况的记录，内容包括其监护患者在用药过程中的用药方案、用药经过、用药指导、药学监护计划、药效表现、不良反应、治疗药物监测、各种实验室检查数据、对药物治疗的建设性意见和对患者的健康教育忠告，以保证患者用药安全、有效、经济，便于药师开展药学服务。

3.正确答案 ：A

解析：红细胞沉降率（1）<50岁：男性0～15mm/h，女性0～20mm/h。（2）>50岁：男性0～20mm/h，女性0～30mm/h。（3）>85岁：男性0～30mm/h，女性0～42mm/h。（4）儿童：0～10mm/h潘氏法：成人：男性0～10mm/h，女性0～12mm/h。

4.正确答案 ：ABD

解析：本题为识记题，国家药品标准制定的原则是检验项目的制定要有针对性、检验方法的选择要有科学性、标准限度的规定要有合理性。故本题选A、B、D。

5.正确答案 ：A

解析：半衰期大于24小时：每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性。如果需要立即达到治疗浓度，可首剂加倍。

6.正确答案 ：D

解析：纯化水可采用循环，注射用水可采用70℃以上保温循环，应当对制药用水及原水的水质进行定期监测，并有相应的记录。故选D。

7.正确答案 ：D

解析：第二信使为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生的信息分子。

8.正确答案 ：B

解析：医疗机构制剂凭执业医师或者执业助理医师的处方在本单位内部使用，并与《医疗机构执业许可证》所载明的诊疗范围一致；医疗机构制剂不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗机构制剂广告；医疗机构未经诊疗不得向患者提供药品。故A、C、D错误，B正确。

9.正确答案 ：E

解析：特拉唑嗪在对照性试验中，将特拉唑嗪加到利尿剂和某些b-肾上腺素能阻滞剂中，未观察到意想不到的相互作用。特拉唑嗪已与下列种类的药物联合给药：镇痛/抗炎药物、抗生素、抗胆碱能/拟交感神经药物、抗痛风药物、心血管药物、皮质类固醇药物、胃肠药物、降血糖药物、镇静和安定药物。与其他药物合用特拉唑嗪和维拉帕米同时给药时，特拉唑嗪的平均AUC0-24在首次给予维拉帕米时增加11%，在用维拉帕米治疗3周后增加24%，并且此时特拉唑嗪的平均Tmax从1.3小时减小到0.8小时。未发现对维拉帕米有明显影响。特拉唑嗪与卡托普利合用达稳态时，特拉唑嗪的最大血浆浓度随剂量成线性增加。

10.正确答案 ：B

解析：根据“准确、灵敏、简便、迅速”的原则选择并规定检测、检验方法，既要考虑现阶段的实际水平和条件，又要体现新技术的应用和发展。故选B。

11.正确答案 ：BD

解析：本题考查用药错误分级。本题的"陷阱"是"故弄玄虚"唬人。依据用药错误发生程度和发生后可能造成危害的程度，用药错误明确分级为A，B，C，D，E，F，G，H，I 级。本题在5个选项A，B，C，D，E中，无序列出5个级别的用药错误，花里胡哨唬人。其实，只要看到"患者受到伤害"几个字就选项即可。

12.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是"万古霉素类药物的临床应用"。万古霉素临床主要用于耐药金黄色葡萄球菌或对β-内酰胺类抗菌药物过敏的严重感染，如葡萄球菌所致的败血症、心内膜炎、骨髓炎、肺部感染等。因此，本题的正确答案为D。

13.正确答案 ：D

解析：某些头孢菌素类药物的母核7-ACA的3位上存在与双硫仑分子结构类似的甲巯四氮唑活性基团，若在服药期间或之后5～7日内饮酒以及服用含有乙醇药物等，则其均可抑制乙醛脱氢酶活性，使乙醛代谢为乙酸的途径受阻，致使乙醛在体内蓄积，进而引起双硫仑样反应。

14.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“氢氯噻嗪的注意事项”。氢氯噻嗪在以下情况时慎用：糖尿病、高尿酸血症或痛风、高钙血症、低钠血症、系统性红斑狼疮、胰腺炎、交感神经切除者、婴儿黄疸、哺乳期妇女。因此，本题的正确答案为E。

15.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查要点是“脂质体的特点”。脂质体作为一种具有多种功能的药物载体，可包封水溶性和脂溶性两种类型的药物。药物被脂质体包封后具有以下特点：(1)靶向性和淋巴定向性：药物脂质体静脉注射后，主要聚集在肝、脾、肺、骨髓、淋巴结等网状内皮系统中，因而脂质体可以用于治疗肿瘤和防止肿瘤扩散转移，治疗肝寄生虫病、利什曼病等单核-巨噬细胞系统疾病。脂质体经肌内、皮下或腹腔注射后，首先进入局部淋巴结中。(2)缓释和长效性：将药物制备成脂质体，因减少了肾排泄和代谢而延长药物在血液和靶组织中的滞留时间，延长了药效。(3)细胞亲和性与组织相容性：脂质体是具有类似生物膜结构的泡囊，有细胞亲和性与组织相容性，长时间吸附于靶细胞周围，使药物能充分向靶细胞组织渗透，脂细胞也可通过融合进入细胞内，经溶酶体消化释放药物。如将抗结核药物制备成脂质体，可将药物载入细胞内杀死结核菌，提高疗效。(4)降低药物毒性：药物制备成脂质体后，可以大部分选择性地富集于网状内皮系统中，特别是在肝、脾和骨髓等单核-巨噬细胞较丰富的器官中，而在心脏、肾脏的累积量较少，因此对心、肾有毒性的药物或对正常细胞有毒性的抗肿瘤药比较适合于制备成脂质体，可以明显降低药物的毒性。(5)提高药物稳定性：脂质体的双层膜可以保护一些不稳定的药物，免受体内外环境的影响，在很大程度上提高了药物的稳定性。如青霉素G或V的钾盐等，制成脂质体可提高药物稳定性与口服吸收效果。因此，本题的正确答案为ABCE。

16.正确答案 ：B

解析：阿米卡星是在卡那霉素分子的链霉胺部分引入氨基羟丁酰基侧链的构型。

17.正确答案 ：ACD

解析：(1)经营者收集、使用消费者个人信息，应当遵循合法、正当、必要的原则，明示收集、使用信息的目的、方式和范围，并经消费者同意。故A正确。(2)经营者在经营活动中使用格式条款的，应当以显著方式提请消费者注意商品或者服务的数量和质量、价款或者费用、履行期限和方式、安全注意事项和风险警示、售后服务、民事责任等与消费者有重大利害关系的内容，并按照消费者的要求予以说明。故B错误。(3)经营者向消费者提供有关商品或者服务质量、性能、用途、有效期限等信息，应当真实、全面，不得作虚假或者引人误解的宣传。故C正确。(4)经营者应保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求。故D正确。

18.正确答案 ：ABCD

解析：依据《药品注册管理办法》，申请药品注册必须进行药品注册检验。药品注册检验包括样品检验和药品标准复核，进口药品的注册检验由中国药品生物制品检定所组织实施，报送或抽取的样品量应当为检验用量的3倍；生物制品的注册检验还应当提供相应批次的制造检定记录。故选ABCD。

19.正确答案 ：B

解析：药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；有些以国际单位（IU）、单位（U）为单位；中药饮片以克（g）为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。

20.正确答案 ：C

解析：本题考查的是糖皮质激素的不良反应。妊娠期妇女用药：糖皮质激素可透过胎盘屏障。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。尚未证明对人类有致畸作用。妊娠时曾接受一定剂量的糖皮质激素者，所产的婴儿需注意观察是否出现肾上腺皮质功能减退的表现。对早产儿，为避免呼吸窘迫综合征，而在分娩前给母亲使用地塞米松，以诱导早产儿肺表面活化蛋白的形成，由于仅短期应用，对幼儿的生长和发育未见有不良影响。

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