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[单选题]与大脑皮层具有点对点的投射是
A. 非特异投射系统
B. 特异投射系统
C. 网状结构上行激动系统
D. 第一感觉区
E. 第一运动区
[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病易出现低血糖,此时应选择的葡萄糖输注速度是每分钟
A. 3~5mg/Kg
B. 6~8mg/Kg
C. 9~11mg/Kg
D. 16~20mg/Kg
E. 12~15mg/Kg
正确答案 :B
解析:本题为记忆性题,新生儿缺氧缺血性脑病应供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要,可按每分钟6~8mg/kg的输注速度,使血糖>3.36mmol/L(60mg/dl),但应注意防止高血糖。故正确答案为B。
[单选题]男,68岁。胃体癌侵及浆膜层,探查肝脏、盆腔无转移,根治手术关腹前应用温热蒸馏水反复冲洗腹腔,其主要目的是防止
A. 术后肠粘连
B. 肿瘤淋巴转移
C. 肿瘤血行转移
D. 肿瘤直接蔓延
E. 肿瘤腹膜种植转移
正确答案 :E
解析:胃癌根治手术后腹腔种植是胃癌术后复发的主要原因之一。中晚期胃癌容易浸润浆膜层,加上手术时对癌肿的挤压,癌细胞残留在腹腔内的机会很多。目前临床上多在手术结束关腹前用大量温热蒸馏水灌洗腹腔,对预防腹腔种植取得良好的效果。题目中胃癌已侵犯浆膜层存在腹腔内种植播散的危险因素,温热蒸馏水冲洗可减少可能残留在腹腔内的肿瘤细胞。另外可防止术后低体温。腹部手术最常见的并发症是肠粘连,但蒸馏水没有防止粘连作用,故不选A。
[单选题]链霉素抑制结核菌的机制是
A. 抑制其DNA聚合酶
B. 抑制其转肽酶阻断肽链延长
C. 抑制其RNA聚合酶
D. 与核糖体小亚基结合并改变其构象
E. 抑制其拓扑异构酶
正确答案 :D
解析:本试题主要考核考生对抗生素作用机制的理解。链霉素可与结核菌核糖体小亚基结合并改变其构象,从而引起读码错误,使毒素类细菌蛋白失活。本题正确答案是D。
[单选题]属于红细胞破坏过多的贫血是
A. 巨幼细胞性贫血
B. 骨髓病性贫血
C. 炎症性贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 慢性病性贫血
正确答案 :D
解析:红细胞破坏过多性贫血又称溶血性贫血。珠蛋白生成障碍性贫血,如α海洋性贫血或β海洋性贫血,是血红蛋白的珠蛋白链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制所引起的一组遗传性溶血性贫血,属于红细胞破坏过多性贫血。其余均不是红细胞破坏过多性贫血,而是属于生成减少引起的贫血。
[单选题]酶原没有催化活性的原因是
A. 酶原是普通的蛋白质分子
B. 缺少辅酶
C. 缺少辅基
D. 肽链合成不完整
E. 酶的活性中心尚未形成
正确答案 :E
解析:有些酶在细胞内合成或初分泌,或在其发挥催化功能前只是酶的无活性前体,称为酶原。必须在一定条件下,酶的前体水解开一个或几个特定的肽键,致使构象发生改变,表现出酶的活性。酶原的激活实际上是酶的活性中心形成或暴露的过程。