临床化学检验学卫生高级职称(副高)2024真题题库(T5)

1. [单选题]Ⅰ型超敏反应常用的皮肤试验是

A. 挑刺试验
B. 斑贴试验
C. PPD试验
D. SK-SD皮肤试验
E. OT试验

2. [单选题]支原体中“T株”是指

A. 肺炎支原体
B. 解脲脲原体
C. 人型支原体
D. 生殖道支原体
E. 穿透支原体

3. [多选题]关于肿瘤的逃逸机制，下列哪些正确（ ）。

A. 肿瘤细胞表面MHCI或Ⅱ类分子缺失
B. 封闭因子的作用
C. 瘤细胞抗原缺乏激发机体免疫应答所必需的成分
D. 宿主免疫功能低下
E. 肿瘤细胞抗原诱发免疫耐受

4. [单选题]不是急性混合细胞白血病特征的是

A. 常共同累及髓系和淋巴细胞系
B. 依白血病细胞来源和表达不同可分为双表型和双克隆型
C. 具有Ph’染色体的成人混合细胞白血病预后差
D. 多数患者有t（4；11）染色体易位
E. POX染色和PAS阳性即可诊断

5. [单选题]肝素抗凝的主要作用机制是

A. 抑制凝血酶原的激活
B. 促进纤维蛋白吸附凝血酶
C. 增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D. 抑制因子X的激活
E. 抑制血小板的聚集

6. [单选题]下列哪项不是临床分子生物学检验分析前质量控制的内容

A. 实验室严格分区
B. 定期进行仪器设备的功能检查、维护和校准
C. 所用试剂和耗材的质量符合要求
D. 临床标本的采集、运送和保存符合要求
E. 进行核酸提取的有效性评价

7. [单选题]有关一级消除动力学的叙述，错误的是（ ）。

A. 药物血浆消除半衰期不是恒定值
B. 为恒比消除
C. 为绝大多数药物消除方式
D. 也可转化为零级消除动力学方式
E. 药物半衰期与血药浓度高低无关

8. [单选题]可引起血清蛋白电泳结果假阳性的原因是

A. 待测血清样本中M蛋白种类多，浓度高
B. 待测血清样本来自伴有冷球蛋白血症的患者
C. 待测血清样本来自伴有肾病综合征的患者
D. 待测血清样本来自患有淀粉样变性的患者
E. 上述原因中尚未包括

9. [单选题]能抑制胰高血糖素分泌的物质是 ( )

A. 胃泌素
B. ACTH
C. 肾上腺素
D. 生长激素
E. 胰岛素

10. [多选题]影响缩短测定周期(TAT)的因素包括 ( )

A. 标本抽取时间
B. 标本转送时间
C. 分析前标本预处理时间
D. 分析时间
E. 送交结果到开单科室时间

11. [单选题]溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的

A. 血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
B. 血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
C. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
D. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
E. 血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多

12. [多选题]Ⅰ型酪氨酸血症由下述哪些酶缺陷所致（ ）。

A. 酪氨酸酶
B. 酪氨酸转氨酶
C. 对-羟苯丙酮酸氧化酶
D. 尿黑酸氧化酶
E. 延胡索酰乙酰乙酸酶

13. [单选题]目前血沉测定首选的方法是

A. 库氏法
B. 温氏法
C. 潘氏法
D. 魏氏法
E. 以上都不是

14. [单选题]抑制ACTH的激素是

A. 肾上腺素
B. 皮质醇
C. 醛固酮
D. 性激素
E. 甲状腺素

15. [单选题]如果要将不同浓度水平质控结果标记在同一张控制图上，应采用

A. Z-分数图
B. 平均值-极差控制图
C. Levey-Jenning质控图
D. 平均值-s控制图
E. Shewhart图

16. [单选题]在Ⅱ型超敏反应中，抗体与靶细胞膜上相应抗原结合后，可通过多种途径杀伤靶细胞，以下哪项不属于其杀伤途径

A. 补体介导的细胞溶解抗体
B. 诱导靶细胞凋亡
C. 巨噬细胞吞噬
D. ADCC
E. 刺激或抑制靶细胞

17. [单选题]下述哪项不符合血管外溶血

A. 脾肿大
B. 网织红细胞增高
C. 遗传性多见
D. 尿含铁血黄素阳性
E. 常见红细胞形态改变

18. [单选题]在气-液色谱法中，为了改变色谱柱的选择性，可进行的操作是

A. 改变载气的种类
B. 改变载气的速度
C. 改变柱长
D. 改变固定液的种类
E. 改变吸附时间

19. [单选题]关于培养基的质量控制不正确的是

A. 一般平板培养基2～8℃可保存1～2周
B. 培养基制作完成后应进行灭菌效果检测
C. MH平板的厚度应为4mm，其他平板厚度一般为3mm，斜面培养基长度不超过试管2／3
D. 第一批新配制(或新购入)的培养基均应用已知标准菌株进行预测
E. 一般市售培养基的配制可不测其pH

20. [单选题]男性，6岁，发热20h，伴发冷、头痛、呕吐、皮肤多处大小不等的出血点、瘀斑，血压30/0mmHg（4/0kPa），精神萎靡，嗜睡，颈软，四肢厥冷，皮肤发花，脉细弱，心肺(－)，即按败血症休克型流脑抢救，患者青霉素过敏，病原治疗应考虑选用

A. 苯唑西林
B. 磺胺嘧啶+TMP
C. 四环素
D. 第三代头孢
E. 红霉素

1.正确答案 ：A

解析：挑刺试验主要用于Ⅰ型超敏反应的检测，其余各选项均用于Ⅳ型超敏反应的检测。

2.正确答案 ：B

解析：1954年Shepard首先从非淋球菌尿道炎(NGU)患者的尿道分泌物中分离获得，因其菌落细小，故曾称为T支原体(T-myco-plasmas)。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：E

解析：应用髓系标志如POX，应用淋巴系列标志如PAS，同时要用双标记染色检测既有髓系又有淋巴系特征的细胞。

5.正确答案 ：C

解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。①抗凝血酶作用；②抗因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：待测血清样本来自伴有肾病综合征的患者可引起血清蛋白电泳结果呈假阳性。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：BCDE

11.正确答案 ：A

解析：溶血性黄疸表现为：①血中未结合胆红素含量增高，血清结合胆红素和总胆红素定量测定，总胆红素升高，结合胆红素仅为总胆红素的20%。②未结合胆红素不能由肾小球滤过，故尿中无胆红素排出。③肝最大限度地处理和排泄胆红素，因而肠道中形成的胆素原增多，粪便排出的胆素原也增多，粪便颜色加深；尿中排出的胆素原也相应增加。

12.正确答案 ：CE

13.正确答案 ：D

解析：目前血沉测定首选的方法是魏氏法。

14.正确答案 ：A

解析：抑制ACTH的激素是肾上腺素。

15.正确答案 ：A

解析：当以不同频率分析控制物或同时测定一个以上的控制物时，为了更容易地记录，可制作单个控制图来显示所有控制测定值的“Z-分数”。

16.正确答案 ：B

解析：Ⅱ型超敏反应抗体结合通过4种途径杀伤靶细胞，但不包括细胞凋亡。

17.正确答案 ：D

解析：血管外溶血的特点是脾大、血红蛋白血症、血浆结合珠蛋白减低、贫血、黄疸。尿含铁血黄素试验阳性提示慢性血管内溶血。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：E

解析：培养基制作完成灭菌后，应对每批培养基的灭菌效果进行检测，培养基的量应合适，一般而言，斜面培养基的长度不超过试管的2／3，MH平板厚度应为4mm，其他一般为3mm。培养基配制完成后应测pH值，且与规定pH值相差在±0.2之内。

20.正确答案 ：B

解析：流脑的病原菌脑膜炎奈瑟菌对磺胺嘧啶+TMP敏感。

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