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[单选题]儿童预防接种的管理说法错误的是
A. 国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证
B. 接种单位对儿童实施接种时,应当查验预防接种证,并作好记录
C. 儿童离开原居住地期间,由现居住地承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种
D. 预防接种证的格式由县级以上人民政府卫生主管部门制定
E. 儿童入托、入学时,托幼机构、学校应当查验预防接种证,发现未依照国家免疫规划受种的儿童,应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接科工作的接种单位报告,并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种
[单选题]患者因车祸致伤送入某县人民医院抢救,入院时神志不清,联系不上家属,此时需输血,医院的处理正确的是
A. 无需考虑其他因素,直接给患者输血
B. 按医院职能部门或主管领导同意后给患者输血
C. 按医院职能部门或主管领导同意备案后,给患者输血,并记入病历
D. 按卫生行政部门同意,备案后,给患者输血,并记入病历
E. 未征得患者家属同意,不得输血
正确答案 :C
解析:无家属签字、无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。故选C。
[单选题]女,37岁。发作性喘息2年,查体:双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是
A. 吸入糖皮质激素
B. 口服抗过敏药物
C. 静脉点滴抗生素
D. 使用支气管舒张剂
E. 无创通气
正确答案 :D
解析:该患者支气管哮喘异性发作,支气管舒张药主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状。
[单选题]肠伤寒坏死灶的主要部位是
A. 粘膜下层
B. 皱襞内
C. 淋巴组织内
D. 粘膜层
E. 毛细血管内
正确答案 :C
解析:伤寒杆菌由口进入消化道,侵犯小肠粘膜的淋巴组织,在淋巴结内繁殖增多,再进入血液引起发烧、困倦、头痛、全身不适及恶心、呕吐、腹泻等症状,此时称菌血症期,如做血培养,可见伤寒杆菌生长。细菌随血流带到各个脏器,但主要病变在肠道。所以本题选择C项。
[单选题]参与蛋白质合成的酶是
A. RNA聚合酶
B. 转肽酶
C. 引物酶
D. 反转录酶
E. DNA聚合酶
正确答案 :B
解析:参与蛋白质合成的酶是转肽酶。
[单选题]宫颈鳞癌起源于
A. 宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处
B. 宫颈管内口及其附近黏膜
C. 宫颈阴道部
D. 宫颈管内
E. 宫颈外口
正确答案 :A
解析:宫颈鳞癌占宫颈癌总数的80%~85%,宫颈癌多起源于子宫移行带,即宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处,A正确。
[单选题]关于小儿免疫系统的叙述,不正确的是
A. 小儿血清补体浓度在生后6~12个月达成人水平
B. 脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染
C. IgG不能通过胎盘
D. 新生儿B淋巴细胞发育已完善
E. 新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
正确答案 :C
解析:IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。
[单选题]患儿男,4岁。右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,诊断考虑是
A. 右侧睾丸鞘膜积液
B. 右侧交通性鞘膜积液
C. 右侧斜疝
D. 右侧隐睾
E. 右侧附睾结核
正确答案 :B
解析:右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性可确定为积液,平卧后可消失进一步诊断为交通性鞘膜积液,选B。
[单选题]血胸活动性出血的征象不包括
A. 脉快、血压下降,补液后血压不升或回升后又下降
B. 血红蛋白、血细胞比容持续降低
C. 胸片阴影逐渐增大
D. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1
E. 闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml
正确答案 :D
解析:具备以下征象提示存在进行性血胸:①经输血、补液等措施治疗休克不见好转,或暂时好转后不久又复恶化,或对输血速度快慢呈明显相关。②胸腔闭式引流或胸腔穿刺出来的血液很快凝固。③胸腔穿刺抽出胸内积血后,很快又见积血增长。④红细胞和血色素进行性持续下降,检查积血的红细胞计数和血色素含量与体内血液接近。⑤胸腔闭式引流每小时引流量超过200毫升,持续3小时以上,或第4~5小时以后仍每小时超过100~150毫升。引流出的血液颜色鲜红,温度较高。⑥凝固性血胸抽不出来,或在已行胸腔闭式引流者亦引流不出来,然而病情不断恶化,肺与纵隔受压严重,连续X线检查胸部阴影逐渐扩大。故正确答案为D。
[单选题]胃酸进入十二指肠后实现反馈抑制胃液分泌涉及的激素
A. 胃动素
B. 胰泌素
C. 胆汁
D. 促胰液素
E. 抑胃肽
正确答案 :D
解析:胃酸进入十二指肠后可刺激促胰液素的生成,促胰液素有抑制胃液酸分泌和胃肠道活动的功能。故正确答案为D。