【导言】考试宝典发布心血管内科学高级职称(副高)2024冲刺密卷答案(X4),更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]关于二尖瓣狭窄的病理生理改变的说法正确的是 ( )
A. 由于肺动脉压升高,使左房压升高
B. 由于左房压升高,使肺静脉压和肺毛细血管楔压升高
C. 右心衰使肺毛细血管淤血加重
D. 肺小动脉收缩产生肺动脉高压
E. 右心受累与左室压无关
2. [单选题]男性,50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断
A. CPK-MB增高
B. CPK-MB/CPK>15%
C. CPK-BB增高
D. CPK增高
E. SMB(血清肌红蛋白)增高
3. [多选题]在下述表现中,哪些符合痴呆的诊断
A. 记忆力下降
B. 语言障碍
C. 偏瘫
D. 日常生活能力减退
E. 失眠
4. [单选题]在治疗病毒性心肌炎时,有时需使用糖皮质激素,下列不是用药适应证的是
A. 窦性心动过速
B. 严重的毒血症
C. 心源性休克
D. 恶性室性心律失常
E. 完全性房室传导阻滞
5. [多选题]病毒性心肌炎的临床表现包括
A. 患者病情相差较大,轻者可无症状,重者可因严重心律失常而猝死
B. 患者可出现心肌梗死的症状
C. 患者常有心悸、气短,但活动后反而好转
D. 可出现各种类型心律失常
E. 查体发现有与体温不相称的心动过速
6. [单选题]关于小儿心电图特点错误的是
A. 心率较成人快
B. P波时限较成人稍短
C. 右胸导联常R/S>1
D. 常为左室电压占优势
E. 右胸导联常出现T波低平、倒置
7. [单选题]男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是
A. 大叶性肺炎
B. 渗出性胸膜炎
C. 自发性气胸
D. 急性心肌梗死
E. 支气管肺癌
8. [单选题]男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑
A. 慢性右心衰
B. 慢性肾小球肾炎
C. 过敏性紫癜肾炎
D. 肝硬化
E. 慢性肾盂肾炎
9. [单选题]下述选项中,不是二尖瓣关闭不全体征的是
A. 心尖区全收缩期高调吹风样杂音
B. 杂音向左腋下或背部传导
C. 第一心音增强
D. 常有第二心音分裂
E. 重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音
10. [多选题]用于肝纤维化评价的酶学指标主要有
A. 脯氨酰羟化酶
B. 碱性磷酸酶
C. 单胺氧化酶
D. 5′-核苷酸酶
E. 天冬氨酸氨基转移酶
11. [多选题]高血压是心血管疾病重要病因和危险因素。为了指导治疗和判断预后,现在主张对高血压患者作心血管危险分层,以下各项中正确的是
A. 中危
B. 低危
C. 高危
D. 极高危
E. 极危
12. [多选题]严重贫血所致的心功能不全为
A. 左室前负荷增加
B. 右室前负荷增加
C. 左室后负荷增加
D. 体循环血容量增加
E. 右心后负荷增加
13. [单选题]体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是
A. 酒精性心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 围生期心肌病
E. 病毒性心肌炎
14. [单选题]风湿性心脏病中最易发生猝死的是
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全
15. [单选题]女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是
A. 溶血性贫血
B. 急性失血性贫血
C. 慢性失血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血
16. [单选题]男性,28岁,突发心悸5分钟来诊,BP100/70mmHg,心电图示阵发性室上性心动过速,176次/分,应首选
A. 硫酸阿托品1mg静推
B. 普罗帕酮70mg静推
C. 胺碘酮150mg静推
D. 利多卡因75mg静推
E. 腺苷6mg静推
17. [单选题]男,30岁,气促、水肿4个月,心尖区3/6级收缩期杂音;心电图示多数导联ST段普遍降低,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波;心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断为
A. 风心病二尖瓣关闭不全
B. 渗出性心包炎
C. 冠心病
D. 病毒性心肌炎
E. 扩张型心肌病
18. [多选题]完整的冠心病治疗策略包括
A. 抗缺血和阿司匹林治疗
B. 降血压和β受体阻滞剂
C. 降胆固醇及戒烟
D. 控制饮食和控制血糖治疗
E. 以上均不是
19. [单选题]确诊器质性心脏病的表现是
A. 心脏震颤
B. 脉搏短绌
C. 毛细血管搏动
D. 第四心音
E. 心尖区3级以下收缩期杂音
20. [单选题]当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是
A. 左眼上斜肌
B. 右眼上斜肌
C. 右眼下斜肌
D. 左眼下直肌
E. 右眼下直肌