2024卫生中级职称考试宝典超声波医学中级专业历年真题解析(X4)

1. [单选题]胃肠穿孔首选的检查方法是

A. 经体表超声检查
B. 常规X线检查
C. 上消化道钡剂造影
D. CT
E. MRI

2. [单选题]下列阑尾炎病理特征与临床分型哪项是错的

A. 阑尾周围脓肿
B. 坏疽及穿孔性阑尾炎
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 急性单纯性阑尾炎
E. 非典型阑尾炎

3. [单选题]儿童出现黄疸最常见的原因是

A. 肝炎
B. 胆囊缺如
C. 胆道蛔虫
D. 异位胆囊
E. 先天性胆道闭锁

4. [单选题]不属于共同动脉干的病理改变是

A. 一条大动脉
B. 三尖瓣狭窄
C. 一组半月瓣
D. 高位室间隔缺损
E. 正常部位无主肺动脉

5. [单选题]关于心腔内血栓病因，下列错误的是

A. 风湿性二尖瓣狭窄常发生左心耳和左心房血栓
B. 下肢静脉血栓栓子常移行至右心
C. 扩张型心肌病常可发生左心室心尖部血栓
D. 前壁心肌梗死常可发生左心室血栓
E. 室间隔缺损常可发生左心室血栓

6. [单选题]正常卵巢的声像图表现，不正确的是

A. 多位于髂内动脉的内前方
B. 卵巢呈等至弱回声，内可见呈小囊状的卵泡回声
C. 成年妇女的卵巢长径小于4cm
D. 小于25mm为未成熟卵泡
E. 盆腔内血管可作为卵巢定位的标志

7. [单选题]为了减少肠气对肾脏扫查的影响，可以采用

A. 高频探头
B. 低频探头
C. 患者取仰卧位进行扫查
D. 患者取俯卧位进行扫查
E. 深呼吸

8. [单选题]男性，20岁，心脏超声检查示：原发孔房间隔缺损、膜周部室间隔缺损和共同房室瓣口，桥瓣的腱索与室间隔嵴顶部相连，诊断为完全型心内膜垫缺损，亚型属于

A. 完全型心内膜垫缺损-A型
B. 完全型心内膜垫缺损-B型
C. 完全型心内膜垫缺损-C型
D. 完全型心内膜垫缺损-混合型
E. 以上都不是

9. [单选题]下列易与胰管混淆的血管是

A. 肠系膜上动脉
B. 脾动脉
C. 脾静脉
D. 肠系膜上静脉
E. 肝总动脉

10. [单选题]胸骨旁左心长轴切面的用途，下列正确的是

A. 测量左心房前后径及上下径
B. 测量左心房上下径及横径
C. 测量左心房前后径及横径
D. 可在图像右侧主肺动脉分叉处可显示三角形的右心耳
E. 是观察左房内血栓的较佳位置

11. [单选题]下列肺动脉栓塞描述，正确的为

A. 栓子来源于肺内肺循环
B. 右心室壁明显增厚
C. 右心室壁运动增强
D. 右心房无明显改变
E. 左心房室内径明显增大

12. [单选题]描述声速、波长和频率三者关系的公式为

A. C=fλ
B. 波长=频率×声速
C. 波长=2（频率×声速）
D. 波长=（频率×声速）2
E. 波长=（频率×声速）/2

13. [单选题]男性，32岁，发现阴囊内有一硬结3月余；超声显示左侧附睾尾部增大，边界不规则，内部呈不均匀低回声伴有强回声斑，后方伴声影，其诊断最可能是

A. 急性附睾炎
B. 附睾肿瘤
C. 附睾结核
D. 附睾囊肿
E. 附睾肉芽肿

14. [单选题]当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是

A. 左心房
B. 左心耳
C. 左心室
D. 右心房
E. 右心耳

15. [单选题]颈动脉海绵窦瘘最主要的超声诊断依据是

A. 眼上静脉明显扩张
B. 眼上静脉压力增高
C. 眼上静脉反向血流
D. 频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化
E. 同侧颈动脉血流量增高

16. [单选题]关于胰腺囊腺瘤，以下不正确的说法是

A. 可以行引流进行治疗
B. 是由导管上皮发生的良性肿瘤
C. 黏液性有恶变倾向
D. 可分为浆液性及黏液性两种
E. 发生癌变时，可有肝脏及脾脏的转移

17. [单选题]以下有关肾脏超声测值的叙述，错误的是

A. 正常成年男性肾脏超声测值平均长约为10cm，宽5cm，厚4cm
B. 正常成年人肾脏大小除年龄、性别外尚有一定个体差异
C. 一般情况下，男性均值大于女性，左肾略大于右肾
D. 肾脏上下极的顶点间的距离为肾脏上下径
E. 靠近肾门肾实质最内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏厚径

18. [单选题]声波频率加倍则波长的变化是

A. 增大3倍
B. 增大2倍
C. 减半
D. 波长无变化
E. 增大1倍

19. [单选题]肝内实性占位病变，声像图显示为"镶嵌样"结构，多是指

A. 转移性肝癌
B. 肝母细胞瘤
C. 原发性肝癌
D. 肝血管瘤
E. 肝细胞腺瘤

20. [单选题]声像图上可呈无回声的是

A. 肾皮质
B. 皮下脂肪
C. 神经纤维
D. 脾
E. 透明软骨

1.正确答案 ：B

解析：超声诊断胃肠穿孔是腹腔内游离性气体和液体回声的间接征象，结合患者的症状和体征进行判断。故超声不是诊断胃肠穿孔首选方法，常规X线检查是首选的方法。

2.正确答案 ：E

解析：阑尾炎病理特征与临床分型：①急性单纯性阑尾炎：属轻型或病变早期，病变只限于黏膜和黏膜下层，阑尾轻度肿胀，有中性粒细胞浸润，临床症状和体征较轻。②急性化脓性阑尾炎：阑尾肿胀明显，浆膜充血，表面有脓性渗出物，病变深达肌层和浆膜的阑尾全层，腔内可积脓，临床症状和体征典型，可形成局限性腹膜炎。③坏疽性及穿孔性阑尾炎：属重型，阑尾管壁坏死，呈暗紫或发黑，腔内积脓，压力高，可发生血运障碍，最后导致穿孔，感染扩散可引起弥漫性腹膜炎。④阑尾炎周围脓肿：大网膜将坏疽或穿孔的阑尾包裹并形成粘连，形成炎性肿块，属炎症局限化的结果。

3.正确答案 ：E

解析：儿童出现黄疸最常见于先天性胆道闭锁，先天性胆道闭锁占新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率为1：8000～1：14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异。

4.正确答案 ：B

解析：共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月瓣，瓣叶可为二叶瓣、三叶瓣或四叶瓣，均合并室间隔缺损。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：卵巢一般多位于髂内动脉内前方、子宫体部两侧外上方，有较多位置变异。正常卵巢为杏仁形，大小为4cm×3cm×1cm，呈等至弱回声，卵泡位于其内呈小囊状，生育期妇女卵泡大小随月经周期变化，成熟卵泡排卵前最大直径为17～24mm，卵泡直径小于17mm为未成熟卵泡，多不能排卵，因此小于25mm为未成熟卵泡是不正确的。

7.正确答案 ：D

解析：因腰背部没有肠道，所以通过背部扫查可以减少肠道气体的干扰。

8.正确答案 ：A

解析：完全型心内膜垫缺损A型的桥瓣的腱索与室间隔嵴顶部相连。

9.正确答案 ：B

解析：脾动脉沿胰上缘蜿蜒左行至脾门，分为数条脾支人脾。脾动脉在胰上缘走行中，发出多条较细小的胰支至胰体和胰尾。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

解析：肺动脉栓塞的栓子主要来源于下肢静脉，超声检查极少能直接显示肺动脉栓塞的栓塞部位，主要依据心脏检查有右心房、室内径增大，右心室壁增厚，估测肺动脉压力增高，结合临床病史来判断。

12.正确答案 ：A

解析：超声有三个基本物理量，即：频率(f)、波长（λ）和声速(C)，三者之间的关系是：C=fλ。

13.正确答案 ：C

解析：附睾结核的声像图与附睾炎相似，常表现为不规则低回声肿块，如有钙化则出现声影。

14.正确答案 ：B

解析：由于左心耳梳状肌发达，导致其内面粗糙不光滑，因此当血流速度缓慢时，血液中的有形成分易附着在左心耳的内面，形成血栓。

15.正确答案 ：D

解析：颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动-静脉交通，使颈动脉血流流入海绵窦，流入眼上静脉，导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化，这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。

16.正确答案 ：A

解析：胰腺囊腺瘤与假性囊肿的鉴别十分关键，这是因为治疗方法完全不同，假性囊肿可作引流处置，而胰腺囊腺瘤不宜作任何外引流或内引流，因为其有恶变倾向。

17.正确答案 ：E

解析：靠近肾门肾实质内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏宽径。

18.正确答案 ：C

解析：波长与频率成反比，频率高则波长短。

19.正确答案 ：C

解析：原发性肝癌的声像图显示为呈镶嵌样结构异常光团。

20.正确答案 ：E

解析：均质性的液体为无回声，有些均质性的固体如透明软骨、小儿肾锥体可以出现无回声或接近无回声；肾皮质、皮下脂肪、神经纤维、脾均为低回声。

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