关于骨髓增生异常综合征的描述正确的是

[单选题]关于骨髓增生异常综合征的描述正确的是

A. RA以全血细胞减少为主
B. RAEB骨髓中原始细胞5%～20%
C. RAEB以贫血为主，未见环形铁粒幼细胞
D. RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢
E. CMML多见Ph′染色体阳性

正确答案 ：B

解析：RA和RAS患者多以贫血为主，白血病转化率5%～15%，RAEB和RAEB-t多以全血细胞减少为主，明显贫血、出血及感染，白血病转化率高达40%、60%，进程较快。 CMML以贫血为主，常有脾大，Ph′染色体阴性，可与CML鉴别。

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[单选题]慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在

A. 1.5～2.5
B. 2.0～3.0
C. 2.5～3.5
D. 1.0～2.0
E. 2.5～3.0

正确答案 ：B

[多选题]关于鼠疫耶尔森菌的生物学特性，叙述错误的有

A. 革兰阴性小杆菌
B. 无鞭毛，无芽胞，不活动
C. 有荚膜，厌氧，需要特殊培养基培养
D. 菌体含内毒素
E. 该菌对外界抵抗力强，对干燥、热和一般消毒剂不敏感

正确答案 ：CE

[单选题]关于恙虫病的病理改变，叙述错误的是

A. 全身小血管炎、血管周围炎及单核吞噬细胞 增生
B. 肝、脾因充血和单核吞噬细胞增生而增大
C. 局灶性或弥漫性心肌炎
D. 嗜酸粒细胞显著增生浸润
E. 出血性肺炎和间质性肾炎

正确答案 ：D

[单选题]结节性多动脉炎最特征的胃肠道病变是

A. 肠系膜动脉直径＞1 cm的血管瘤样扩张
B. 脾静脉栓塞
C. 胃多发溃疡
D. 动脉周围炎
E. 自身免疫性胰腺炎

正确答案 ：A

[单选题]高血压患者，伴变异型心绞痛，哪类药物不能用

A. β受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. 钙离子拮抗剂
D. ACE—I
E. α受体阻滞剂

正确答案 ：A

[单选题]急性肺血栓栓塞症患者，需要考虑溶栓治疗的是

A. 心电图出现SⅠQⅢTⅢ征
B. 心脏超声发现右心室肥厚，估测肺动脉压35 mmHg
C. 血压为85/60 mmHg
D. 胸痛明显
E. 咯血

正确答案 ：C

解析：考虑溶栓治疗适应证：(1)二个肺叶以上的大块肺栓塞者；(2)不论肺动脉血栓栓塞部位及面积大小只要血流动力学有改变者；(3)并发休克和体动脉低灌注(如低血压血压为85/60 mmHg、乳酸酸中毒和/或心排血量下降)者；(4)原有心肺疾病的次大块肺血栓栓塞引起循环衰竭者；(5)有呼吸窘迫症状(包括呼吸频率增加，动脉血氧饱和度下降等)的肺栓塞患者；肺血栓栓塞后出现窦性心动过速的患者。

[单选题]女性，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节(DIP)和掌指关节(PIP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿，压痛(+)，双腕活动轻度受限，化验ESR 45mm/h，RF(-)，X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是 ( )

A. 强直性脊柱炎
B. 骨质疏松症
C. 类风湿关节炎
D. 骨关节炎
E. 反应性关节炎

正确答案 ：C

[多选题]CH50减低可见于

A. 组织损伤
B. SLE
C. 病毒性肝炎
D. 急性炎症
E. 感染性心内膜炎

正确答案 ：BCE

[单选题]上消化道出血最常见的病因是

A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡
C. 胃癌
D. Mallory-Weiss综合征
E. 应激相关胃黏膜损伤

正确答案 ：B

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