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[单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪
[单选题]有关片剂崩解时限的错误表述是
A. 分散片的崩解时限为60分钟
B. 糖衣片的崩解时限为60分钟
C. 薄膜衣片的崩解时限为30分钟
D. 压制片的崩解时限为15分钟
E. 浸膏片的崩解时限为60分钟
正确答案 :A
解析:中国药典规定:浸膏片的崩解时限为60分钟,糖衣片的崩解时限为60分钟,薄膜衣片的崩解时限为30分钟,压制片的崩解时限为15分钟。使用排除法,答案选A。考试频率高。原题中薄膜衣片的崩解时限为60分钟,与药典不符,浸膏片的崩解时限内容超纲。薄膜衣片的崩解时限应是30分钟。
[单选题]下列治疗肝性脑病的药物不包括
A. 乳果糖
B. 溴隐亭
C. 地西泮
D. 支链氨基酸
E. 门冬氨酸鸟氨酸
正确答案 :C
解析:乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值,使肠道细菌产氨减少,同时,酸性环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关,主要为支链氨基酸含量下降,支链氨基酸可调节芳香族氨基酸平衡,抑制大脑中假性神经递质的形成,从而改善肝性脑病的症状。溴隐亭为一种半合成的麦角生物碱,为多巴胺受体激动药,可激动突触后神经元的多巴胺受体,合成多巴胺和真性递质去甲肾上腺素,竞争性取代假性递质,并可扩张血管,加速脑血流量及脑代谢而恢复神志。门冬氨酸鸟氨酸能够快速激活肝脏解毒功能中的关键酶,从而快速改善肝性脑病的临床症状,显著提高患者神志清醒率并且极大缩短清醒时间。肝脏降解氨的方式有二:门静脉周围肝细胞以通过鸟氨酸循环由氨形成尿素为主;肝静脉周围肝细胞以谷氨酸结合氨形成谷氨酰胺为主。鸟氨酸在门静脉周围肝细胞可促进尿素合成;门冬氨酸在肝静脉周围可促进谷氨酰胺合成。治疗肝性脑病的其他药物还包括:谷氨酸盐,包括谷氨酸钠与谷氨酸钾等,此二者在ATP及镁离子作用下,可与氨结合形成谷氨酸胺和水而排出体外;精氨酸,该药可促进鸟氨酸循环,使氨在形成尿素的过程中被清除,但精氨酸的作用需要依赖于肝脏功能,当严重肝衰竭时,常缺乏鸟氨酸氨基甲酸转移酶和精氨酸酶而不易发挥脱氨作用,故效果较差。氟马西尼、纳洛酮、L多巴胺也可治疗肝性脑病,口服抗生素可抑制产尿素酶的肠道细菌,减少氨的生成,从而治疗肝性脑病。
[单选题]具有口腔黏膜麻醉,宜整片吞服的镇咳药是
A. 苯丙哌林
B. 喷托维林
C. 右美沙芬
D. 可待因
E. 氨溴索
正确答案 :A
解析:本题考查咳嗽用药注意事项。右美沙芬可引起嗜睡,对驾车、高空作业者慎用;苯丙哌林具有口腔黏膜麻醉,宜整片吞服;喷托维林对青光眼、肺淤血,心功能不全慎用,也可造成儿童呼吸抑制,5岁以下禁用。
[单选题]服用左旋多巴同服α-甲基多巴肼可以使
A. 左旋多巴排泄加快
B. 左旋多巴排泄减慢
C. 左旋多巴代谢加快
D. 左旋多巴代谢减慢
E. 左旋多巴更多进入脑内,提高利用率
正确答案 :E
[单选题]对伯氨喹的描述,下列不正确的是
A. 根治间日疟和控制疟疾传播最有效
B. 对间日疟红细胞外期相各种疟原虫配子体有强大杀灭作用
C. 可控制疟疾症状发作
D. 疟原虫对其很少产生耐药性
E. 少数特异质者可能发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症
正确答案 :C
解析:伯氨喹对疟原虫红细胞内期无效,故不能控制疟疾症状的发作。
[单选题]维拉帕米首选应用是
A. 室性期前收缩
B. 室颤
C. 房性期前收缩
D. 阵发性室上性心动过速
E. 强心苷中毒
正确答案 :D
[单选题]适于注射用油的灭菌方法是
A. 紫外线灭菌法
B. 干热空气灭菌法
C. 流通蒸汽灭菌法
D. 辐射灭菌法
E. 热压灭菌法
正确答案 :B