执业医师考试宝典2024公共卫生执业医师专项练习考试试题(V0)

1. [单选题]内毒素的毒性作用不引起的症状或疾病是

A. 食物中毒
B. 发热
C. 休克
D. 弥散性血管内凝血
E. 白细胞反应

2. [单选题]下列消毒灭菌法哪种是错误的

A. 牛奶-巴氏消毒
B. 排泄物-漂白粉
C. 玻璃器材-流通蒸汽法
D. 含糖培养基-间歇灭菌法
E. 人或动物血清-滤过除菌

3. [单选题]选择受试物溶剂及助溶剂的条件

A. 符合无毒，与受试物不起化学反应
B. 无味
C. 无色透明
D. 密度低
E. 最常用的助溶剂为植物油

4. [单选题]水俣病的病因是

A. 慢性铬中毒
B. 慢性镉中毒
C. 慢性甲基汞中毒
D. 慢性汞中毒
E. 慢性铅中毒

5. [单选题]传统的啤酒生产过程中，因大麦芽的干燥采用直火烘烤，容易导致成品啤酒中的下列哪种成分增高

A. 杂环胺
B. 氯丙醇
C. 二甲基亚硝胺
D. 丙烯酰胺
E. 多环芳烃

6. [单选题]广西某县城居民以玉米为主食，2009年秋天突然有10余人患肝病，表现为发烧、呕吐、厌食、黄疸，以后出现腹水、水肿，幸好抢救及时，未发生死亡。经医生诊断排除传染性肝炎，分析原因最可能是

A. 玉米种有农药残留
B. 玉米被AF污染
C. 污水灌田引起玉米中镉超标
D. 玉米晾晒过程被多环芳烃污染
E. 玉米中混进了有毒植物种子

7. [单选题]儿童膳食中碳水化合物提供的能量占总能量的适宜比例为

A. 12%～15%
B. 45%～50%
C. 55%～65%
D. 25%～30%
E. 60%～70%

8. [单选题]有关竞争性抑制剂的论述，错误的是

A. 结构与底物相似
B. 与酶的活性中心相结合
C. 与酶的结合是可逆的
D. 抑制程度只与抑制剂的浓度有关
E. 该抑制不能解除

9. [单选题]风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血的原因是

A. 肺毛细血管破裂
B. 合并肺结核
C. 急性肺水肿
D. 支气管静脉破裂
E. 合并支气管扩张

10. [单选题]男性，24岁，患肝内胆汁淤积性黄疸4月余，下列哪项检查可能异常

A. 凝血酶原时间
B. 血氨
C. 甲胎蛋白
D. 网织红细胞计数
E. 白细胞计数

11. [单选题]参与Ⅰ型超敏反应的主要细胞是

A. 肥大细胞
B. 致敏T细胞
C. CTL细胞
D. NK细胞
E. 中性粒细胞

12. [单选题]医疗废物暂时贮存不得超过的时间是

A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天

13. [单选题]劳动时人体所需的氧量取决于

A. 劳动强度
B. 劳动时间
C. 作业类型(动、静)
D. 习服程度
E. 动力定型程度

14. [单选题]下列属于非概率抽样方法的是

A. 单纯随机抽样
B. 系统（或称机械）抽样
C. 目的（或称判断）抽样
D. 分层抽样
E. 整群抽样

15. [单选题]续发率可以表示为

A. （潜伏期内易感接触者发病人数÷同期平均人口数）×100%
B. （潜伏期内易感接触者发病人数÷同期暴露人口数）×100%
C. （潜伏期内易感接触者发病人数÷易感接触者总人数）×100%
D. （观察期内的新病例数÷易感接触者总人数）×100%
E. （观察期内的新旧病例数÷易感接触者总人数）×100%

16. [单选题]以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍

A. 神经性厌食
B. 焦虑症
C. 适应障碍
D. 神经衰弱
E. 躯体形式障碍

17. [单选题]氯丙嗪引起的低血压状态应选用

A. 多巴胺
B. 肾上腺素
C. 麻黄碱
D. 异丙肾上腺素
E. 去甲肾上腺素

18. [单选题]一男性青年，突发高热，黄疸伴肝区痛，厌油，实验室检查ALT升高，抗HAV阳性，印象诊断为急性黄疸性肝炎。该病主要的传播方式是

A. 呼吸道传播
B. 消化道传播
C. 泌尿道传播
D. 经虫媒传播
E. 经输血传播

19. [单选题]一般在妊娠多长时间后发现臀位可采用膝胸卧位纠正

A. 20周后
B. 24周后
C. 28周后
D. 38周后
E. 26周后

20. [单选题]适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是

A. 结核性脑膜炎患者
B. 结核菌素试验阳性者
C. 严重的结核病患者
D. 新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童
E. 细胞免疫功能低下者

1.正确答案 ：A

解析：本题属于基本知识题、难度适中。要求考生掌握细菌内毒素的致病作用。细菌内毒素为细菌细胞壁的脂多糖成分,对机体具有致发热反应、白细胞反应、内毒素血症甚至内毒素性休克,弥散性血管内凝血(DIC)为内毒素性休克进一步恶化的综合征。内毒素的毒性较弱,不引起食物中毒。能分泌肠毒素（属于外毒素）的细菌,才可引起细菌性食物中毒。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：日本水俣病就是典型的慢性甲基汞中毒。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：从题干可知，突然有10余人发病，且症状相似，应该考虑是因为共同食用了某种食品污染物所致。该县城居民以玉米为主食，是黄曲霉毒素(AF)最容易污染的粮食，所以应首先想到是否粮食被AF污染。再看AF的毒性主要表现为肝脏毒性，甚至可以引起肝癌，本案件中患病居民均为肝病症状，医生又除外了传染性肝炎，更支持是由玉米污染AF所致。所以，正确答案是B，其他选项中的污染物均不是特异性引起肝病症状，为干扰项。

7.正确答案 ：C

解析：幼儿及学龄前儿童的膳食安排应遵循以下原则：①能量与各种营养素：安排的膳食应满足小儿每日所需的能量及各种营养素。营养素的供应应保持稳定，不可忽高忽低。能量分配以总的供热中蛋白质占12％～15％、脂肪占25％～35％、碳水化合物占45％～55％为宜。②膳食品种：食物品种应多样化，根据市场供应和季节变换食谱。每日奶或奶制品不应少于350ml，此外还应供给一定量的蛋类、豆制品、半肥瘦的肉、肝、动物血和海产品。蔬菜的量应充足，大致与主食量相等，其中黄绿色蔬菜应占一半左右。③餐次：儿童的胃容量和食物从胃排空的时间随年龄而增加，因此每日餐点的搭配应合理。学龄前儿童宜采用四餐制，各餐间隔3～4小时；学龄儿童可采用三餐制，各餐间隔4～6小时。④烹调：食物的烹调加工应符合小儿消化功能的特点，应加工细致、注意色香味，以增进小儿食欲。此外应有良好的就餐环境，以安静、清洁、美观为宜。⑤食品安全卫生：应严格管理食品安全，注意饮食卫生，做到进食前洗手，防止食物污染和食物中毒。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

解析：本题为理解题。风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄,可为首发症状。支气管静脉同时回流入体循环静脉和肺静脉,当肺静脉压突然升高时,黏膜下淤血、扩张而壁薄的支气管静脉破裂引起大咯血,咯血后肺静脉压减低,咯血可自止。多年后支气管静脉壁增厚,而且随病情进展肺血管阻力增加及右心功能不全使咯血减少。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

解析：本题考查考生对医疗废物暂时贮存时间的识记。医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构加强医疗废物管理，对于防止疾病传播，保护环境，保障人体健康具有重要意义。《医疗废物管理条例》规定，医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。考生需要掌握医疗废物暂时贮存的各项要求。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：C

解析：胎位不正应较早纠正胎位，一般在妊娠28周后发现臀位可采用膝胸卧位或配合艾灸等纠正。

20.正确答案 ：D

解析：接种卡介苗的主要目的是使未受结核菌感染的人（即结核菌素试验阴性反应者），接受一次减毒结核菌的人工感染，以获得对结核菌的人工免疫，防止发病。所以结核菌素阴性者是唯一的接种对象。

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