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[单选题]为肝性脑病患者进行口腔护理时,哪种用物不需准备
A. 开口器
B. 血管钳
C. 吸水管
D. 手电筒
E. 压舌板
[单选题]脑干损伤的瞳孔变化特点是
A. 双侧瞳孔缩小
B. 双侧瞳孔针尖样大小
C. 双侧瞳孔大小不定
D. 双侧瞳孔散大
E. 双侧瞳孔不等大
正确答案 :C
解析:脑干损伤.瞳孔和眼运动变化改变眼球活动和瞳孔调节功能由动眼、滑车及外展等脑神经管理,它们的神经核均位于脑干,脑干损伤时可有相应变化,临床上有定位意义。中脑损伤时,初期两侧瞳孔不等大,伤侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球向下外倾斜;两侧损伤时,两侧瞳孔散大,眼球固定。脑桥损伤时,可出现两瞳孔极度缩小,光反射消失,两侧眼球内斜,同向偏斜或两侧眼球分离等征象。
[单选题]胎龄31周早产儿,出生曰龄5天。反应差,哭声弱,吸吮无力。体温34℃,心率100次/分,呼吸36次/分,面部、四肢及臀部皮肤硬肿。对该患儿的处理错误的是
A. 快速复温
B. 输入液体温度不宜过低
C. 保证营养供给充分
D. 每2小时测一次体温
E. 严格控制补液速度
正确答案 :A
解析:新生儿硬肿症复温方法:1.复温方法:⑴轻-中度患儿,体温>30℃产热良好(腋-肛温差为正值),立即放入适中环境温度,减少失热,升高体温。可将患儿置入预热至30℃的暖箱内,箱温在30-34℃范围,在6-12小时内恢复正常体温。农村、机层单位可因地制宜用热水袋、热炕、电热毯包裹或贴身取暖复温等方法。⑵重症患儿,体温34℃),于12-24小时内恢复正常体温。亦可酌情采用远红外线辐射台或恒温水浴法复温。2.复温时的监护:包括血压、心率、呼吸等,定时检测肛温、腋温、腹壁皮肤温度及环境温度(室温和暖箱温度)。以肛温为体温平衡指标;腋-肛温差为产热指标;皮肤-环境温差为散热指标。准确记录摄入或输入热量、液量及尿量。故新生儿硬肿症复温原则不包括快速复温。
[单选题]患者,女性,19岁。因甲状腺肿大就诊,查甲状腺Ⅱ度肿大,无结节,TSH 在正常范围,甲状腺功能正常,可能的诊断是
A. 甲亢
B. 单纯性甲状腺肿
C. 慢性甲状腺炎
D. 甲减
E. 亚急性甲状腺炎
正确答案 :B
解析:单纯性甲状腺肿,甲状腺常呈轻度或中度弥漫性肿大,表面平滑,质地较软, TSH 一般在正常范围。
[单选题]护士输液时,因查对不严格,错把青霉素输给了王姓患者,导致其因过敏性休克而死亡,该护士的行为属于
A. 过失犯罪
B. 渎职罪
C. 四级医疗事故
D. 意外事故
E. 护理差错
正确答案 :A
解析:过失犯罪,指在过失心理支配之下实施的、根据刑法的规定已经构成犯罪的行为。犯罪过失,是指行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果,因为疏忽大意而没有预见,或者已经预见但轻信能够避免的心理态度。犯罪过失包括疏忽大意的过失和过于自信的过失两种类型。护士输液时,因查对不严格,错把青霉素输给了王姓患者,导致其因过敏性休克而死亡,故属于过失犯罪。