2024卫生系统招聘考试宝典中医学专业知识历年真题解析(V7)

1. [单选题]“化而裁之，推而行之”典出（ ）。

A. 《周易》
B. 《论语》
C. 《孟子》
D. 《史记》

2. [单选题]决定体质的主要因素是（ ）。

A. 脏腑经络
B. 精神状态
C. 奇恒之腑
D. 精气津液

3. [单选题]五行之“水”的特性是（ ）。

A. 曲直
B. 炎上
C. 润下
D. 从革

4. [单选题]胸痹的病位在心，但多与（ ）三脏的功能失调有关。

A. 肝、肺、脾
B. 肺、脾、肾
C. 胃、肺、肾
D. 肝、脾、肾

5. [单选题]气机升降的枢纽是（ ）。

A. 心肾
B. 脾胃
C. 肝肺
D. 肺脾

6. [单选题]“阳虚则寒”“阴虚则热”，说明了阴阳之间（ ）关系的失调。

A. 对立制约
B. 互根互用
C. 消长转化
D. 自和平衡

7. [单选题]“热结旁流证”宜采用的治法是（ ）。

A. 热因热用
B. 塞因塞用
C. 通因通用
D. 用热远热

8. [单选题]肺主要生理功能是（ ）。

A. 司呼吸
B. 主血脉
C. 主疏泄
D. 主纳气

9. [单选题]外伤所致的肌肤破损，经过一段时间后，会发为破伤风，这属于发病类型中的（ ）。

A. 徐发
B. 伏而后发
C. 继发
D. 复发

10. [单选题]根据藏象学说，骨属于（ ）。

A. 脏
B. 腑
C. 经络
D. 奇恒之腑

11. [单选题]夺血者无汗，夺汗者无血，的理论依据是（ ）。

A. 气能生血
B. 津血同源
C. 气能摄血
D. 津能载气

12. [单选题]被称为中医理论体系奠基之作的经典是（ ）。

A. 《难经》
B. 《中藏经》
C. 《神农本草经》
D. 《黄帝内经》

13. [单选题]下列不宜用阴阳的基本概念来概括的是（ ）。

A. 寒与热
B. 上与下
C. 动与静
D. 邪与正

14. [单选题]可用阴阳对立制约解释的是（ ）。

A. 寒极生热
B. 阴损及阳
C. 寒者热乏
D. 重阴必阳

15. [单选题]中医学中成功运用辨证论第一部专书是（ ）。

A. 《素问》
B. 《伤寒杂病论》
C. 《小儿药证直决》
D. 《黄帝内经》

16. [单选题]反映某一种疾病全过程的总体属性、特征和规律的是（ ）。

A. 疾病
B. 证候
C. 症状
D. 体征

17. [单选题]七情内伤易影响脏腑气机，其中思则（ ）。

A. 气上
B. 气下
C. 气消
D. 气结

18. [单选题]下列哪些不是痢疾的主症？（ ）

A. 腹痛腹泻
B. 里急后重
C. 便下赤白脓血
D. 泻下粪便如米泔水

19. [单选题]泄泻的病位主要在（ ）。

A. 脾
B. 胃
C. 肝
D. 肠

20. [单选题]喘证的病位主要在（ ）。

A. 肝、肺
B. 心、肺
C. 脾、肺
D. 肺、肾

1.正确答案 ：A

解析：《易经》：“形而上者谓之道，形而下者谓之器，化而裁之谓之变，推而行之谓之通，举而措之为天下之民，谓之事业。”

2.正确答案 ：D

解析：决定体质的因素有阴阳五行、脏腑、精气血津液，但主要因素是精气津液。

3.正确答案 ：C

解析：水曰“润下”，润者，湿润也，下者，向下也。所谓“润下”，是指水具滋润寒凉、性质柔顺、流动趋下的特性。进而引申为水有寒凉、滋润、向下、闭藏、终结等特性。凡具此类特性的事物和现象，均可属于水。《说文解字·水部》曰：“水，准也。北方之行，象众水并流，中有微阳之气也。”

4.正确答案 ：D

解析：胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病。主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾三脏。肝病则疏泄失职，肝气郁结，气血凝滞；脾虚则失其健运，聚生痰湿，气血乏源：肾虚则藏精失常，肾阴亏损，肾阳虚衰。三者共同作用导致心脉痹阻。

5.正确答案 ：B

解析：脾主升清，脾以升为健；胃主通降，以降为和。脾主升，胃主降，相反相成。脾气升，则水谷之精微得以输布；胃气降，则水谷及其糟粕才得以下行。故《临证指南医案》说：“脾宜升则健，胃宜降则和。”胃气宜降不宜升，脾气宜升不宜降，这一过程既受纳又排泄，一升一降，升降相宜，互为因果，以取得相对的平衡与协调，使得人体气机生生不息，故脾胃为人体气机升降之枢纽。

6.正确答案 ：D

解析：此为阴阳平衡失调的表现。

7.正确答案 ：C

解析：热结旁流证为燥屎内结，迫津从旁而下。应用攻下的方法，故为“通因通用”。

8.正确答案 ：A

解析：肺的主要生理功能：①主气、司呼吸；②主宣发与肃降；③通调水道；④肺朝百脉、主治节。肝主疏泻、肾主纳气、心主血脉。

9.正确答案 ：B

解析：伏而后发，是指感受邪气后，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。外感性疾病多见于感受温热邪气所形成的“伏气温病”等。外伤所致的肌肤破损，经过一段时间后，发为破伤风、狂犬病等亦属伏而后发。伏而后发形成的机理多是由于当时感邪较轻，或外邪入侵时正气处于内敛时期，而邪气处于机体较浅部位，因而正邪难以交争，邪气得以伏藏。伏邪发病时，病情一般较重且多变。

10.正确答案 ：D

解析：根据藏象学说，奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞之总称。

11.正确答案 ：B

解析：津血同源，是指血和津液皆由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养的作用，二者在生理上相互补充，相互转化。在病理上也相互影响，对于失血患者，不宜妄用汗法；对于多汗夺津或因吐、泻等致津液大量丢失的患者，不可轻用破血逐瘀之峻剂。此即“夺血者无汗，夺汗者无血”。

12.正确答案 ：D

解析：《黄帝内经》是中医理论体系的奠基之作。

13.正确答案 ：D

解析：阴阳的基本特性，是划分事物和现象阴阳属性的依据，凡属于运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的属于阳的范畴；静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的属于阴的范畴。寒与热、上与下、动与静都是基本的阴阳概念。虽然邪气和正气各自可以分出阴阳，但就邪与正而青，是不符合阴阳属性的基本要求的，所以不宜用阴阳的基本概念来概括。

14.正确答案 ：C

解析：阴阳的相互制约，是指相互对立的阴阳双方，大多具有相互抑制和约束的特性。寒极生热、重阴必阳均属于阴阳相互转化：阴损及阳属于阴阳消长关系。

15.正确答案 ：B

解析：中医学中成功运用辨证论第一部专书是《伤寒杂病论》。

16.正确答案 ：A

解析：病，即疾病。是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的生命过程。在这一过程中，始终存在着损伤、障碍与修复、调节的矛盾斗争，亦即邪正斗争。疾病一般都有一定的病理演变规律，有较固定的临床症状和体征，有诊断要点和相似疾病的鉴别点。因此，疾病的这一概念反映了某一种疾病全过程的整体属性、特征和规律。

17.正确答案 ：D

解析：七情内伤影响脏腑气机的表现为：“怒则气上，恐则气下，悲则气消，思则气结。”

18.正确答案 ：D

解析：痢疾的主症为下痢脓血黏液、腹痛、便下赤白血脓、里急后重、大便次数增多。

19.正确答案 ：A

解析：泄泻的主要病变在脾胃与大小肠，病变主脏在脾，脾失健运是关键。外感湿邪，困阻脾土；饮食不节，损伤脾胃；情志失调，致肝气郁结，从而横逆犯胃；素体脾胃虚弱；年老、久病、房劳使肾阳虚衰，不温脾阳；以上都是在损伤脾胃的基础上致脾胃运化失职，水湿内停，而致泄泻。脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。

20.正确答案 ：D

解析：叶天士在《临证指南医案·喘》说“在肺为实，在肾为虚”。喘证病因不外外感与内伤，病性有虚实两端。“邪气盛则实，精气夺则虚。”外感六淫、内伤七情、饮食不节，多为实喘之因；劳欲、久病则为虚喘之由，二者可相互转化：实喘久病迁延不愈，可耗伤肺肾之气，致肺肾气虚或阴虚，肺不主气或肾不纳气，成为虚喘。

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