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[单选题]直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是
A. 硝普钠
B. 多巴胺
C. 酚妥拉明
D. 哌唑嗪
E. 卡托普利
[单选题]一个人同时面临着两件令人讨厌的事物,产生同等的逃避动机,要回避其一就必然遭遇另一事物。此时产生的心理冲突称为
A. 趋避冲突
B. 双避冲突
C. 多重趋避冲突
D. 双重趋避冲突
E. 双趋冲突
正确答案 :B
解析:两个目标都有相同的吸引力,但二者必须选择其一的冲突为双趋冲突。同时受到两种威胁,但逃避动机只能选择其一的心理冲突为双避冲突。对同一事物同时产生相矛盾的动机,称为趋避冲突。
[单选题]男,68岁。排便习惯改变3个月,便中带血1周,查体:浅表淋巴结未触及肿大,腹平软,未触及包块,移动性浊音(-),肠鸣音正常。直肠指诊:直肠前壁距肛缘4cm菜花型肿物,侵及直肠1/4周径,肿物直径2cm,指套染血。未明确诊断及选择治疗方式,最佳的辅助检查是
A. 腹部MRI
B. 腹部CT
C. 腹部B超
D. 直肠镜
E. 结肠镜
正确答案 :D
解析:患者排便习惯改变3个月,便中带血1周,考虑为直肠癌,为明确诊断及选择治疗方式,最佳的辅助检查是直肠镜取组织做活检。故正确答案为D。
[单选题]心脏骤停最常见的病理生理机制是
A. 心室颤动
B. 室性心动过速
C. 电机械分离
D. 三度房室传导阻滞
E. 心室停顿
正确答案 :A
解析:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止。导致心脏骤停的病理生理机制最常见为室性快速性心律失常(心室颤动和室性心动过速),其次为缓慢性心律失常或心室停顿。
[单选题]女,60岁。原发不育、绝经10年。既往高血压、糖尿病病史。因不规则阴道少量流血2周就诊。妇科检查:除子宫增大如妊娠6周外,余均正常。为明确诊断,应进行的检查是
A. 血清CA125测定
B. 细胞学检查
C. 盆腔磁共振成像
D. B型超声检查
E. 分段诊刮
正确答案 :E
解析:患者绝经后阴道不规则流血,首先考虑子宫内膜癌,分段刮宫是最可靠的诊断方法。
[单选题]女,20岁。多尿、多饮3个月,近期体重下降3kg。查体:BP110/60mmHg,HR80次/分,皮肤干。余无异常。该患者最可能的诊断是
A. 甲状腺功能亢进症
B. 糖尿病
C. 尿崩症
D. 结核病
E. 泌尿系感染
正确答案 :B
解析:主要考核多尿、多饮的鉴别诊断。回答这个问题需要理解糖尿病的主要鉴别诊断:甲状腺功能亢进症,主要鉴别点为心率不快可以除外;尿崩症主要鉴别要点在体重下降,通常尿崩症多饮多尿但不伴有体重下降;结核病为干扰选项,因为患者有明显消瘦;泌尿系感染也为干扰选项,主要是多尿的主诉。
[单选题]女,78岁,跌倒时左肩部着地受伤,既往脑梗死病史8年,遗留左侧肢体偏瘫。查体:左肩部肿痛,活动受限。X线片检查示左肱骨大结节与肱骨干交界处可见多个骨碎块,对现尚可,略有侧方移位,首选治疗方法是:
A. 耻骨鹰嘴外展位骨牵引
B. 手法复位,外固定
C. 小夹板固定、皮牵引
D. 切开复位内固定
E. 三角巾悬吊、对症治疗
正确答案 :E
解析:本例为肱骨外科颈骨折,无明显移虚,不需进行手法复位,用三角巾悬吊上肢3~4周即开始进行功能锻炼。