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患者李某,大叶性肺炎,做青霉素皮试时呈阳性,值班护士的处理措

来源: 考试宝典    发布:2024-08-25  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者李某,大叶性肺炎,做青霉素皮试时呈阳性,值班护士的处理措"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者李某,大叶性肺炎,做青霉素皮试时呈阳性,值班护士的处理措施哪项不对

A. 通知医生,选用其他药物
B. 在体温单、床头卡上注明青霉素阳性标记
C. 告知病人及家属
D. 严格交班
E. 以后用青霉素之前一定要做皮试


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[单选题]不会出现发绀的疾病是

A. 肺炎
B. 严重贫血
C. 气胸
D. 急性左心衰竭
E. 慢性阻塞性肺疾病

正确答案 :B

解析:苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。贫血时机体通过神经体液调节进行有效血容量重新分配,相对次要脏器如皮肤、黏膜则供血减少;另外,由于单位容积血液内红细胞和血红蛋白含量减少,也会引起皮肤、黏膜颜色变淡。粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡是贫血时皮肤、黏膜的另一类表现,可能还与贫血的原发病有关。溶血性贫血,特别是血管外溶血性贫血,可引起皮肤、黏膜黄染。故此题选B答案。


[单选题]患者,女性,25岁,头部受伤后意识清楚,主诉头痛,左耳道内有少量淡血性液体流出,生命体征平稳。正确的护理是

A. 右侧卧位
B. 床头抬高15°~30°
C. 定时冲洗耳道
D. 嘱咐患者用力咳嗽
E. 耳道内滴抗生素溶液

正确答案 :B

解析:脑脊液漏护理常规:一、为了有利于静脉回流,减轻颅内压,患者应将床头抬高15服~30°。①避免漏出的脑脊液回流人颅内引起逆行性颅内感染;②借重力作用使脑组织移向颅底贴附在硬膜漏孔区,减少脑脊液漏出,促使局部粘连而封闭漏口,以防止复发,将此体位维持到脑脊液漏停止后3~5天。二、防止医源性感染。除保持鼻前庭及外耳道清洁、通畅外,经常以盐水棉球擦洗、酒精消毒,剪去患侧耳后头发,及时更换置于鼻前庭及外耳道的浸湿棉球或棉垫,不作耳鼻冲洗、滴药,以防液体逆流。三、仔细进行口腔护理,因口腔与颅内缝隙相通,保持口腔清洁尤为重要。每天2次清洁口腔,以免口腔感染的发生。


[单选题]患者,女性,22岁,头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,护士追问受伤经过,患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是

A. 脑震荡
B. 蛛网膜下腔出血
C. 颅骨骨折
D. 硬脑膜下血肿
E. 脑出血

正确答案 :A

解析:头部外伤后逆行性遗忘,无器质性损伤,应考虑为脑震荡。


[单选题]下列情况中,与破伤风发病相关性最小的是

A. 不洁分娩
B. 伤口污染严重
C. 伤口窄而深,局部缺氧
D. 伤口有大量坏死组织
E. 伤口浅而阔,坏死组织少

正确答案 :E

解析:破伤风杆菌属厌氧菌,故繁殖条件之一有缺氧环境。


[单选题]盆腔炎病人应采取半坐卧位,其目的是

A. 借助于重力作用使膈肌位置下降
B. 促使感染局限化,减少炎症的扩散和毒素的吸收
C. 促进渗出性物质的吸收
D. 减轻腹部疼痛
E. 减少局部充血

正确答案 :B



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