中级卫生职称考试宝典2024临床医学检验医学中级技术往年考试试卷(X1)

1. [单选题]杀灭菌原微生物的方法属于（ ）

A. 消毒
B. 无菌
C. 灭菌
D. 防腐
E. 其他

2. [单选题]关于耐药菌的叙述，不正确的是

A. 可以是天然耐药
B. 亦可以是获得性耐药
C. 临床治疗其感染极为棘手
D. 获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致
E. 易在抗生素选择压力下于医院人群中传播，甚至暴发流行

3. [单选题]下列有关医患关系中的自愿原则，叙述错误的是

A. 患者有选择医师的权利，医师有权利接受自己的服务对象
B. 患者有权依自主决定诊治方案
C. 医患间的协议约定可在不违背医疗法规的情况下自愿约定
D. 医患当事人可以对要约内容进行变更
E. 医患双方可以协议解除医疗契约或协议

4. [单选题]将PBMC悬液倾于玻璃培养瓶中，37℃静置1小时，未贴壁的细胞主要是

A. 淋巴细胞
B. 单核细胞
C. T细胞
D. 红细胞
E. 中性粒细胞

5. [单选题]厌氧芽孢梭菌能耐受恶劣环境条件是因为有

A. 菌毛
B. 鞭毛
C. 荚膜
D. 芽孢
E. 内毒素

6. [单选题]溶栓治疗通常选用的监测指标为

A. FIB、TT、FDP
B. PT、APTT、FⅧ∶C
C. PLT、FDP、血小板聚集率
D. AT-Ⅲ、3P、FIB
E. APTT、D-D、PLT

7. [单选题]下列哪种方法可用于产单核细胞李斯特菌的特殊鉴定

A. 革兰染色
B. 触酶试验
C. 伞形动力
D. 七叶苷水解
E. 尿素

8. [单选题]尿液中维生素C含量的高低不会影响的检测结果是

A. 葡萄糖
B. 血红蛋白
C. 尿蛋白
D. 亚硝酸盐
E. 胆红素

9. [单选题]下列属于碱性蛋白的物质是

A. 嗜碱性颗粒
B. RNA
C. 红细胞胞质
D. 杜勒小体
E. DNA

10. [单选题]聚乙二醇(PEG1000～2000)是目前最常用的细胞融合剂，使用浓度(W／V)一般为

A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%

11. [单选题]染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，属于

A. 大细胞性贫血
B. 小细胞性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 双相性贫血
E. 小细胞低色素性贫血

12. [单选题]对于粒单核系祖细胞培养，琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落

A. 10
B. 20
C. 30
D. 40
E. 50

13. [单选题]肉眼血尿是指每升尿中含血量超过

A. 1ml
B. 2ml
C. 3ml
D. 5ml
E. 10ml

14. [单选题]大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为

A. CD14阳性
B. CD2阳性
C. SmIg阳性
D. CD13阳性
E. CD33阳性

15. [单选题]下列哪种患者易得院内获得性肺炎

A. 乙肝患者
B. 长期使用糖皮质激素治疗的患者
C. 肾移植术后
D. A+B+C
E. B+C

16. [单选题]目前实验室常用的克隆化方法是

A. 显微镜操作法
B. 有限稀释法
C. 软琼脂平板法
D. 流式细胞仪筛选法
E. 免疫法

17. [单选题]Hb Barts的组成是

A. α2β2
B. α2γ2
C. α2δ2
D. γ4
E. δ4

18. [单选题]冷凝集试验正常参考值是

A. <1：20
B. <1：40
C. <1：80
D. <1：160
E. <1：320

19. [单选题]下列叙述不是造血祖细胞的主要特征的有

A. 具有高度增殖能力
B. 高度的自我更新能力
C. 弱表达CD34
D. 对称性有丝分裂
E. 具有定向分化能力

20. [单选题]以下关于轮状病毒感染正确的说法是

A. 人轮状病毒主要引起成人腹泻，婴幼儿通常为隐性感染
B. 用ELISA法从患者血清中检测轮状病毒抗原，如结果阳性则可诊断为轮状病毒感染
C. 通常轮状病毒感染15天后患者血清中可测出IgM抗体水平的升高
D. 轮状病毒血清IgM抗体检测通常不用于早期诊断
E. 轮状病毒IgG抗体的检测常采用发病早期和恢复期双份血清进行

1.正确答案 ：C

解析：杀灭菌原微生物的方法属于灭菌。当进行消毒灭菌时往往以芽孢是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。

2.正确答案 ：D

解析：细菌的耐药性可分为天然耐药和获得性耐药，前者是通过染色体DNA突变而致，后者往往是由质粒、噬菌体及其他遗传物质携带外来DNA片段导致。

3.正确答案 ：B

解析：自愿原则是医患关系中的重要原则。它包括：医患双方有权依照自己意愿共同决定诊治方案；患者有权选择医生，医生有权利接受自己的服务对象；医患间的协议约定可在不违背医疗法规的原则下自愿约定；医患当事人可以对要约内容进行补充或修改；医患双方可以协议解除医疗契约或协议等，故A、C、D、E都是对的。患者单方面不能决定诊治方案，故B的叙述是错误的。

4.正确答案 ：A

解析：淋巴细胞不能贴于玻璃培养瓶，而PBMC中不包含红细胞。

5.正确答案 ：D

解析：芽孢能耐受恶劣环境而生存。

6.正确答案 ：A

解析：溶栓治疗的监测指标：①Fg、TT和FDP。②TAT。

7.正确答案 ：C

解析：产单核细胞李斯特菌特征性的伞形动力阳性。

8.正确答案 ：C

解析：尿液中维生素C含量的高低对葡萄糖、血红蛋白、胆红素及亚硝酸盐可产生严重干扰。

9.正确答案 ：C

解析：细胞的瑞氏染色作用机制既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。血红蛋白及嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，可与酸性染料伊红结合，染成粉红色，称为嗜酸性物质。

10.正确答案 ：C

解析：使用细胞融合剂造成细胞膜一定程度的损伤，使细胞易于相互粘连而融合在一起。最佳的融合效果应是最低程度的细胞损伤而又产生最高频率的融合。聚乙二醇(PEG1000～2000)是目前最常用的细胞融合剂，一般应用浓度为40%(W／V)。

11.正确答案 ：C

解析：染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，与骨髓粗制滥造红细胞有关，见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。

12.正确答案 ：D

解析：血液、骨髓或脐血经过分离的单个核细胞在适当的HGFs或CSFs作用下，在体外半固体琼脂上形成由不同成熟阶段的粒细胞和单核细胞组成的细胞集落，集落数的多少可以反映在一定有核细胞数量条件下的粒、单核祖细胞的水平。培养7天后，琼脂半固体上的细胞团数大于40，称为集落；小于40为簇，一般3～15为小簇，16～40为大簇。

13.正确答案 ：A

解析：尿液内含有一定量的红细胞称为血尿。当每升尿液内的含血量超过1ml即可出现淡红色，称为肉眼血尿。

14.正确答案 ：C

解析：多毛细胞白血病的免疫学检验结果为：多数病历表现为一致和独特的B细胞的表型，即膜表面免疫球蛋白(SmIg)大部分阳性；与B细胞特异的单抗反应，较特异单抗有CD22(+)、CD11(+)、Ahc2(+)及新单抗βLy7(+)。

15.正确答案 ：E

解析：乙肝患者不属于医院感染的易感宿主。

16.正确答案 ：B

解析：将融合细胞进行充分稀释，进行克隆化处理，再将阳性细胞进行再次克隆化。

17.正确答案 ：D

解析：Hb Bats的组成是γ4。

18.正确答案 ：B

解析：冷凝集试验阳性主要见于冷凝集素综合症患者，流行性感冒、支原体肺炎、传染性单核细胞增多症等均可引起冷凝集素效价继发性增高。冷凝集试验正常参考值是<1：40。

19.正确答案 ：B

解析：造血祖细胞是一类由造血干细胞分化而来，但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞。它表达CD34较弱，可能表达CD38，进行对称性有丝分裂，在各种细胞因子的诱导下，可以向有限的几个方向或一个方向分化和增殖。

20.正确答案 ：E

解析：人轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病原体，轮状病毒抗原只能从粪便中检测到，血清中无法检测，轮状病毒感染1天后患者血清中可测出IgM抗体水平的升高，可用于轮状病毒早期诊断，故正确答案为E。

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