执业药师资格考试宝典药师执业(西药)终极模考试试题(X1)

1. [多选题]下述使用阿托品解救有机磷中毒的注意事项中，正确的是

A. 阿托品中毒给予颠茄碱可拮抗
B. 轻度与中度有机磷中毒可单用阿托品解救
C. 应用阿托品宜"早期、足量、重复给药"
D. 重度有机磷中毒必须同时应用阿托品与解磷定等
E. 中毒者病情缓解或达到"阿托品化"后改为维持量

2. [单选题]两性霉素B与( )合用具有协同作用。

A. 酮康唑
B. 氟胞嘧啶
C. 伊曲康唑
D. 利福平
E. 氟康唑

3. [单选题]如“齐二药事件”

A. 发现药品质量问题
B. 药品上市前风险评估
C. 药品上市后风险评估
D. 发现与规避假、劣药流入市场
E. 发现药品使用环节的用药差错

4. [单选题]关于散剂特点的说法，错误的是（ ）。

A. 粒径小、比表面积大
B. 易分散、起效快
C. 尤其适宜湿敏感药物
D. 包装、贮存、运输、携带较方便
E. 便于婴幼儿、老人服用

5. [多选题]以下有关解热镇痛药用于镇痛的注意事项中，正确的是

A. 对钝痛几乎无效
B. 可用于创伤性剧痛
C. 头痛患者勿轻易用镇痛药
D. 用于头痛一般不超过5日
E. 宜在餐后服或与食物同服

6. [单选题]与普通肝素相比，低分子肝素的抗凝作用特点是

A. 对凝血因子Ⅱa、Ⅶa灭活作用强，对Xa作用弱
B. 对凝血因子Ⅱa、Ⅸa灭活作用强，对Xa作用弱
C. 对凝血因子Ⅹa、Ⅺa灭活作用强，对Ⅱa作用弱
D. 对凝血因子Ⅹa、Ⅻa灭活作用强，对Ⅱa作用弱
E. 对凝血因子Ⅹa、Ⅸa灭活作用强，对Ⅱa作用弱

7. [单选题]根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理生产、销售假药、劣药刑事案具体应用法律若干问题的解释》。生产、销售的假药被使用后造成轻伤的，应认定( )。

A. 足以严重危害人体健康
B. 对人体健康造成严重危害
C. 对人体健康造成特别严重危害
D. 后果特别严重

8. [单选题]《药品经营许可证》有效期届满，需要继续经营药品的，持证企业申请换发新证的时间应在届满前

A. 15日前
B. 30日前
C. 3个月
D. 6个月

9. [多选题]下列哪些属于资源严重减少的主要野生药材物种

A. 防风
B. 麝香
C. 细辛
D. 紫草

10. [单选题]下列药物中属于哌啶类合成镇痛药的是

A. 哌替啶
B. 布桂嗪
C. 右丙氧芬
D. 布洛芬
E. 曲马多

11. [单选题]WHO推荐12岁以下的儿童日摄入碘的安全范围是

A. 18～24μg
B. 40～60μg
C. 60～80μg
D. 50～100μg
E. 50～120μg

12. [单选题]属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的是( )。

A. 阿托伐他汀
B. 非诺贝特
C. 阿昔莫司
D. 依折麦布
E. 烟酸

13. [单选题]有关药品通用名称印制与标注的说法，错误的是

A. 字体颜色应当使用黑色或者白色，与相应的浅色或者深色背景形成强烈反差
B. 任何情况不得分行书写
C. 不得使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修饰
D. 应当显著、突出，其字体、字号和颜色必须一致

14. [单选题]可作为粉末直接压片，有"干黏合剂"之称的是

A. 淀粉
B. 微晶纤维素
C. 乳糖
D. 无机盐类
E. 微粉硅胶

15. [单选题]用于冲洗开放性伤口或腔体的无菌溶液是

A. 冲洗剂
B. 搽剂
C. 栓剂
D. 洗剂
E. 灌肠剂

16. [多选题]甲氧苄啶可增加哪些药物的抗菌活性

A. 青霉素
B. 四环素
C. 红霉素
D. 磺胺甲噁唑
E. 庆大霉素

17. [单选题]用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂是

A. 纯化水
B. 注射用水
C. 灭菌蒸馏水
D. 灭菌注射用水
E. 制药用水

18. [多选题]禁用精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素的患者有( )。

A. 低血糖患者
B. 肝硬化患者
C. 溶血性黄疸患
D. 胰腺炎患者
E. 肾炎患者

19. [多选题]面对患者，药师应该掌握的沟通的技巧包括

A. 避免使用专业术语
B. 尽量提供更多的信息
C. 使用开放式的提问方式
D. 认真聆听、注意语言的表达
E. 注意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的理解和接受程度

20. [单选题]属于B型药品不良反应的情况是

A. 青霉素导致过敏性休克
B. 阿托品导致口干
C. 孕妇服用己雌酚，有可能导致其女儿青春期后患阴道癌
D. 氯苯那敏导致嗜睡
E. 硝酸甘油导致心律加快

1.正确答案 ：BCDE

解析：有机磷中毒解救(1)胆碱酯酶复活剂：碘解磷定、氯解磷定及双复磷，特效恢复胆碱酯酶的活性，应尽早、足量、重复应用。(2)抗胆碱药：阿托品，对抗体内堆积的乙酰胆碱引起的M样作用，须与胆碱酯酶复活剂并用。轻度与中度有机磷中毒可单用阿托品解救

2.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“抗真菌药物相互作用”。两性霉素B与氟胞嘧啶具有协同作用，但本品可增加细胞对前者的摄取并损害其经肾排泄，从而增强氟胞嘧啶的毒性反应。所以，选项B符合题意。两性霉素B与抗真菌药如酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等在体外具拮抗作用。因此，本题的正确答案为B。

3.正确答案 ：D

解析：发现与规避假、劣药流入市场

4.正确答案 ：C

解析：由于散剂的分散度较大，往往对制剂的吸湿性、化学活性、气味、刺激性、挥发性等性质影响较大，故对光、湿、热敏感的药物一般不宜制成散剂。

5.正确答案 ：CDE

解析：错误选项分析：阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环加氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具有中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛如牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等有较好的镇痛效果，而对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的绞痛几乎无效。但由于仅对疼痛的症状有缓解作用，不能解除疼痛的致病原因，也不能防止疾病的发展和预防并发症的发生，故不宜长期服用。另有消化道溃疡病史、支气管哮喘、心功能不全、高血压、血友病或其他出血性疾病、有骨髓功能减退病史的患者慎用。

6.正确答案 ：D

解析：研究表明肝素抗FXa与抗凝血酶的活性之比约为1，而低分子肝素抗FXa与抗凝血酶的活性之比为2～4。肝素的强大的抗凝血酶的作用是导致出血综合征的主要原因，由于LMWH主要表现为抗FXa作用，对抗凝血酶的作用较小，故在达到有效的抗凝作用的同时可以减少肝素所致的出血等不良反应，低分子肝素的抗凝血因子Xa活性t1/2。明显长于普通肝素，体内t1/2约为普通肝素的8倍，其抗凝血因子Xa活性的生物利用度是普通肝素的3倍

7.正确答案 ：B

解析：《最高人民法院、最高人民检察院关于办理生产、销售假药、劣药刑事案具体应用法律若干问题的解释》第一条规定：生产、销售的假药具有下列情形之一的，应当认定为刑法第一百四十一条规定的"足以严重危害人体健康"：(一)依照国家药品标准不应含有有毒有害物质而含有，或者含有的有毒有害物质超过国家药品标准规定的；(二)属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、避孕药品、血液制品或者疫苗的；(三)以孕产妇、婴幼儿、儿童或者危重病人为主要使用对象的；(四)属于注射剂药品、急救药品的；(五)没有或者伪造药品生产许可证或者批准文号，且属于处方药的；(六)其他足以严重危害人体健康的情形。对前款第1项、第6项规定的情形难以确定的，可以委托省级以上药品监督管理部门设置或者确定的药品检验机构检验。司法机关根据检验结论，结合假药标明的适应病症、对人体健康可能造成的危害程度等情况认定。

8.正确答案 ：D

解析：(1)《药品经营许可证》有效期届满，需要继续经营药品的，持证企业应当在许可证有效期届满前6个月，按照国家药品监督管理部门的规定申请换发。(2)药品经营企业变更《药品经营许可证》许可事项的，应当在许可事项发生变更30日前，向原发证机关申请《药品经营许可证》变更登记；未经批准，不得变更许可事项。故选D。考生应明确《药品生产许可证》《药品经营许可证》和《医疗机构制剂许可证》有效期均为5年，换发日期均为有效期满前6个月，变更登记均为变更前30日。建议考生应明确三证有关时间的一致性，并运用口诀"三证有效期换发及变更，5年减6月提前30日"准确记忆。

9.正确答案 ：ACD

解析：属于资源严重减少的主要常用野生药材物种有：防风、细辛、紫草。故选ACD。

10.正确答案 ：A

解析：哌替啶(pethidine)又名度冷丁(dolantin)、麦啶(meperidine)，为苯基哌啶衍生物，于1937年在人工合成阿托品类似物时发现其具有吗啡样作用，是目前临床常用的人工合成镇痛药。答案选A

11.正确答案 ：E

解析：世界卫生组织推荐12岁以下的儿童每日碘摄入量为50～120μg，12岁以上的儿童为150μg，孕妇及哺乳期妇女为200μg，正常健康人为50～1000μg乃安全范围。

12.正确答案 ：A

解析：羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂目前已用于临床的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。

13.正确答案 ：B

解析：药品通用名称应当显著、突出，其字体、字号和颜色必须符合以下要求：①对于横版标签，必须在上三分之一范围内显著位置标出；对于竖版标签，必须在右三分之一范围内显著位置标出；②不得选用草书、篆书等不易识别的字体，不得使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修饰；③字体颜色应当使用黑色或者白色，浅黑、灰黑、亮白、乳白等黑、白色号均可使用，但要与其背景形成强烈反差；④除因包装尺寸的限制而无法同行书写的，不得分行书写。药品商品名称不得与通用名称同行书写，其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。药品说明书和标签中禁止使用未经注册的商标以及其他未经国家药品监督管理部门批准的药品名称。药品标签使用注册商标的，应当印刷在药品标签的边角，含文字的，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一。药品通用名称、商品名的印制，总的原则是通用名比商品名要显著突出，主要体现在大小、字体和颜色上。

14.正确答案 ：B

解析：本题考查片剂中常用辅料的特性。淀粉、乳糖、无机盐和微晶纤维素均可以作片剂填充剂，微晶纤维素是纤维素部分水解而制得的聚合度较小的结晶性纤维素，具有良好的可压性，有较强的结合力，压成的片剂有较大硬度，可作粉末直接压片的"干黏合剂"使用。微粉硅胶为助流剂。故本题答案应选B。

15.正确答案 ：A

解析：①洗剂系指含药物的溶液、乳液、混悬液，供清洗或涂抹无破损皮肤用的制剂。②冲洗剂系指用于冲洗开放性伤口或腔体的无菌溶液。③灌肠剂系指灌注于直肠的水性、油性溶液或混悬液，以治疗、诊断或营养为目的的制剂。

16.正确答案 ：BDE

解析：根据题干直接分析，甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶，可增加四环素、磺胺甲噁唑、庆大霉素的抗菌活性，故本题选B、D、E。

17.正确答案 ：D

解析：根据题意分析，《中国药典》规定的纯化水是原水经蒸馏等方法制得的供药用的水，不含任何附加剂；注射用水是纯化水再经蒸馏所制得的水，亦称无热原水；灭菌注射用水是注射用水经灭菌所制得的水，是无菌、无热原的水；制药用水是一个大概念，它包括纯化水、注射用水和灭菌注射用水；灭菌注射用水主要用于注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂，注射用水主要作为注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的清洗溶剂，故本题选D。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“胰岛素的禁忌证”。低血糖、肝硬化、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等患者禁用精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素等。因此，本题的正确答案为ABCDE。

19.正确答案 ：ACDE

解析：药师应该掌握的沟通的技巧：1.认真聆听2.注意语言表达3.注意非语言的运用4.注意掌握时间5.关注特殊人群

20.正确答案 ：A

解析：本题考查不良反应发生机制。药品不良反应发生机制有三种：(1)A型不良反应：副作用（阿托品用于解痉作用时，引起的口干、心悸）、毒性作用、后遗效应、继发反应、首剂效应、停药综合征、药物依赖性。(2)B型不良反应：过敏反应（如青霉素引起的过敏性休克）、特异质反应。(3)C型不良反应：致癌作用、致突变、致畸作用。

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