公卫助理医师资格真题解释(Y2)

1. [单选题]对患有不治之症又极度痛苦的患者，停止采取针对病因的人工干预方式，缩短痛苦的死亡过程属于

A. 积极安乐死
B. 他人助死
C. 消极安乐死
D. 临终关怀
E. 仁慈杀死

2. [单选题]正常成人的血液总量约相当于体重的

A. 8%
B. 15%
C. 20%
D. 60%
E. 40%

3. [单选题]下面哪一项不是煤工尘肺的主要病理改变

A. 煤斑
B. 灶周肺气肿
C. 煤矽结节
D. 肺间质纤维化
E. 胸膜斑

4. [单选题]在地方性氟中毒流行地区的人群中，可见牙釉质出现不同程度的白垩样变，伴不同程度缺损和棕黄、棕黑色色素沉着，称氟斑牙，其好发人群主要是

A. 处于乳牙期的婴幼儿
B. 处于恒牙生长期的儿童
C. 青年人
D. 中年人
E. 老年人

5. [单选题]流行病学研究主要用于

A. 研究疾病的病因
B. 评价人群的健康状况
C. 研究疾病预防和控制
D. 考核疾病的防治效果
E. 以上均是

6. [单选题]积极的健康观是指

A. 虽然患有某种疾病，但还不至于影响人的正常工作和生活
B. 躯体无疾病
C. 躯体无疾病，但却没有正常的社会交往
D. 躯体无疾病，但却常常感到不如意
E. 躯体无疾病，心理健康，有良好的社会适应

7. [单选题]通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是

A. 卡托普利
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 可乐定

8. [单选题]矽肺的基本病理变化是

A. 肺门淋巴结肿大、肺间质纤维化
B. 胸膜增厚、肺组织大块纤维化
C. 矽结节形成、肺气肿
D. 矽结节形成、肺间质纤维化
E. 矽结节形成、肺门淋巴结肿大

9. [单选题]流行病学研究的基本方法是

A. 病原微生物的分离鉴定
B. 先进的仪器诊断技术
C. 调查分析
D. 精确的检测手段
E. 精湛的实验技术

10. [单选题]不属于医学伦理学基本原则的是

A. 有利原则
B. 公正原则
C. 不伤害原则
D. 整体性原则
E. 尊重原则

11. [单选题]男，42岁，经健康危险因素评价得到评价年龄为50岁，增长年龄为49岁，则可以认为该男性的健康状况

A. 未出现健康危险因素
B. 未出现致病因素
C. 属于健康型
D. 属于自创性危险因素型
E. 很可能存在难以改变的健康危险因素

12. [单选题]经测定，一血清标本的含氮量为10g/L，那么，蛋白质的浓度是多少

A. 52.5g/L
B. 57.5g/L
C. 62.5g/L
D. 67.5g/L
E. 72.5g/L

13. [单选题]接触微波的工人，防护眼镜应选

A. 玻璃眼镜
B. 深黑色眼镜
C. 水晶眼镜
D. 涂金属膜的眼镜
E. 含铅的眼镜

14. [单选题]糖皮质激素的不良反应不包括

A. 满月脸、高血压
B. 抑制免疫、血糖下降
C. 骨质疏松、肌肉萎缩
D. 消化道溃疡、痤疮
E. 伤口愈合延缓、多毛

15. [单选题]临产后起主要作用的产力是

A. 膈肌收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 子宫收缩力
D. 肛提肌收缩力
E. 圆韧带收缩力

16. [单选题]毛果芸香碱主要用于治疗下列哪种疾病

A. 重症肌无力
B. 青光眼
C. 有机磷中毒
D. 房室传导阻滞
E. 术后腹气胀

17. [单选题]下列哪项痫性发作的表述是不正确的

A. 痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型
B. 单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍
C. 全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍
D. 部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部
E. 全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部

18. [单选题]神经末梢释放递质是通过什么方式转运的

A. 主动转运
B. 单纯扩散
C. 易化扩散
D. 入胞作用
E. 出胞作用

19. [单选题]维持某种功能状态的稳定主要有赖于

A. 负反馈
B. 自身调节
C. 正反馈
D. 自我复制
E. 前馈

20. [单选题]在病例对照研究中，控制混杂偏倚的方法不包括

A. 选择研究对象时针对某些特征进行限制
B. 配对
C. 资料分析阶段采用分层分析
D. 资料分析阶段采用多因素分析模型处理
E. 尽量采用客观指标进行调查

1.正确答案 ：C

解析：本试题是考核对各种死亡方式，特别是积极安乐死与消极安乐死概念理解的考题。安乐死是对那些患有不治之症，死亡已经逼近且非常痛苦的患者，使用药物或其他方式以实现尽可能无痛苦状态下满足其结束生命愿望的一种临终处置方式。根据安乐死实施中"作为"与"不作为"又分为积极安乐死和消极安乐死。前者是指对符合安乐死条件的患者，医生用药物等尽快结束患者痛苦的生命，让其安宁、舒适地死去；后者是指对符合安乐死条件的患者，停止或撤销其治疗和抢救措施，任其自然死亡，即不以人工干预方法来延长患者痛苦的死亡过程。根据上述概念，本试题的正确选择是消极安乐死(C)，并排除了A、B。至于D不属于死亡，而E有人称非自愿安乐死，故D与E也可排除。

2.正确答案 ：A

解析：人类的血液由血浆和血细胞组成。正常成年人的血液总量约相当於体重的7%～8%，或相当於每公斤体重70～80ml，其中血浆量为40～50ml。

3.正确答案 ：E

解析：煤尘纤维灶和灶性肺气肿是煤肺主要病理变化，也是煤肺的待征性病变。煤肺病变的纤维化程度虽然不很严重，但对病人肺脏呼吸功能损害是明显的，广泛的灶性肺气肿是煤肺病人肺功能减退的主要原因。胸膜斑是主要病理改变。

4.正确答案 ：B

解析：地方性氟中毒的主要表现是氟斑牙和氟骨症，氟斑牙主要发生在正在生长发育中的恒牙，乳牙一般不发生氟斑牙，而恒牙萌出后再迁入病区者一般不会再发生氟斑牙，而氟骨症则主要发生于成年人。

5.正确答案 ：E

解析：此题是理解判断题，考查考生对流行病学用途的理解。 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。它是一门应用学科，不仅在传染病的防治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用，而且对病因不明的慢性病，如恶性肿瘤、心脑血管疾病等的病因研究与防治发挥着独特的作用。

6.正确答案 ：E

解析：本试题考核考生对医学模式转变之后的健康概念的理解，属于记忆类型的试题。 健康不仅是没有躯体疾病或者不适，还包括心理、社会方面的完好状态。具备这三个方面的健康，才称得上是积极的健康，只有其中的一个或者两个方面，是不能称为健康的。所以正确答案是躯体无疾病，心理健康，有良好的社会适应(E)，其他选择答案都是错误的。

7.正确答案 ：C

解析：此题是基本概念题，考查考生对钙通道阻滞药概念的了解。 此题较为简单，只要了解硝苯地平属于钙通道阻滞药即可正确回答问题。

8.正确答案 ：D

解析：基本病理改变：肺组织弥漫性纤维化和矽结节形成。

9.正确答案 ：C

解析：流行病学研究的基本方法制定调查设计方案　它包括资料搜集、整理和分析资料的计划。搜集资料的计划在整个设计中占主要地位。

10.正确答案 ：D

解析：本试题是考核对医学伦理学原则记忆和理解的考题。目前，国内外比较公认的医学伦理学基本原则有不伤害、有利、公正和尊重，整体性属于临床诊疗中的道德原则而不属于医学伦理学的基本原则。显而易见，本试题的正确选择是D。

11.正确答案 ：E

解析：本题考查的知识点是健康危险因素评价方法，属于简单应用型试题。 该男性的个体的评价年龄大于实际年龄，评价年龄与增长年龄的差值较小，这属于难以改变的危险因素型，表明个体的危险因素主要来自既往疾病史或生物遗传因素，个人不容易改变或降低这些因素，即使稍有改变，效果也不明显。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：D

解析：选择微波的防护材料均以导电性能良好的材料（铜、铝）为佳，所以选择答案是D，涂金属膜的眼镜。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：C

解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，临产后的子宫收缩力能使宫颈管短缩消失、宫口扩张、胎先露下降和胎盘娩出，其特点有节律性、对称性、极性和缩复作用。腹肌收缩力和膈肌收缩力是第二产程娩出胎头的重要辅助产力。肛提肌收缩力只起协助胎先露部内旋转、协助胎头仰伸和娩出以及胎盘娩出的作用。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：E

解析：神经末梢释放递质是通过出胞作用。入胞和出胞主要见于白细胞吞噬细菌病毒、神经递质释放和激素分泌 。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

解析：混杂偏倚可在研究设计阶段通过限制与匹配、资料分析阶段采用分层分析和多因素分析加以控制。答案E是控制信息偏倚的方法。

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