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1. [单选题]患者，男，55岁，饮酒后夜间突发左足背、母趾关节剧烈疼痛一天，无发热，关节局部红肿，化验血尿酸560μmmol/L该患者最可能是下列哪项诊断？( )
A. 银屑病关节炎
B. 痛风
C. 类风湿关节炎
D. 化脓性关节炎
E. Reiter综合征
2. [单选题]小建中汤的主治是（ ）
A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆
3. [单选题]有关超前镇痛，以下各项不正确的是（）
A. 超前镇痛有助于减轻术后疼痛，部分原因是其减少了中枢敏化的发生
B. 术后早期疼痛并不预示着长期疼痛
C. 局麻药、阿片类药物和NSAIDs均可用于超前镇痛
D. 超前镇痛可潜在地预防慢性疼痛状态
E. 超前镇痛被认为可减少脊髓神经可塑性的改变
4. [单选题]下列哪项不是甲状旁腺功能减退症的临床表现
A. 口周麻木
B. 面部肌肉痉挛
C. 烦躁
D. 惊厥
E. 四肢无力
5. [单选题]不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是
A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 多发性肌炎
E. 原发性干燥综合征
6. [单选题]中下颈段椎旁软组织注射包括
A. C2~6
B. C3~6
C. C3~7
D. C4~6
E. C4~7
7. [单选题]在儿科患者中，下列关于运动损伤的说法正确的是（）
A. 损伤通常由于过度使用造成，和那些成人运动员不正确训练相似，通常是在太短的时间内做了太多运动
B. 在这些损伤中，生长不是一个重要的因素
C. 儿童的生长爆发可以导致肌腱和肌肉绷紧，这两项都能减小运动损伤的概率
D. 治疗选择有醋酸酚口服，非甾体抗炎类药物和阿司匹林，它们并不能有效缓解疼痛，在这些病例中不能应用
E. 少于10%的儿童腰背痛是由运动损伤造成的
8. [多选题]对于在触发点注射A型肉毒毒素，下列说法正确的是（）
A. 试图灭活肌筋膜触发点失败
B. 引起流感样肌痛
C. 局部注射可能引发无力感
D. 对于触发点要长期注射（差不多3个月）
9. [多选题]以下哪些是中枢神经系统的兴奋性神经肽（）
A. P物质
B. 生长抑素
C. 神经激肽A
D. 强啡肽
10. [单选题]髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是
A. 髂前上棘向内侧2～3cm处
B. 髂嵴中点下方2～3cm处
C. 髂前上棘与髂后上棘连线中点
D. 髂嵴中点上方2～3cm处
E. 髂后上棘向外侧2～3cm处
11. [单选题]视觉模拟量表（VAS）（）
A. 与语言和数值评定量表测量的疼痛高度相关
B. 侵入性最小
C. 认为疼痛是一种一维体验
D. 测量疼痛的强度
E. 以上都正确
12. [单选题]患者，男性，50岁，双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级，肌张力下降，膝、踝腱反射消失，病理征(-)，尿潴留。病变位于( )。
A. 颈膨大
B. 胸髓段
C. 腰膨大
D. 脊髓圆锥
E. 周围神经
13. [单选题]下列哪项不是臭氧镇痛作用的机制？( )
A. 臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢，刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质而达到镇痛作用
B. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自由基清除剂如SOD、维生素
C. 臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达，通过清除氧自由基镇痛
D. 炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用，臭氧通过抗感染作用镇痛
E. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用
14. [单选题]面色苍白是（ ）
A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳
15. [单选题]关于注射用阿片类药物，以下正确的是（）
A. 芬太尼的作用效力大约是吗啡的10倍
B. 相较于吗啡，双氢吗啡酮的镇痛作用更强，且产生更强的欣快感
C. 吗啡使用过程中，机体组织释放组胺，可能引起血管扩张和低血压
D. 在吗啡使用过程中，可能出现过度镇静、呼吸抑制、便秘、尿潴留和恶心等不良反应，但这些不良反应只在吗啡中出现，不在芬太尼或双氢吗啡酮中出现
E. 以上都正确
16. [多选题]颈椎椎间孔注射并发症包括（）
A. 小脑梗死
B. 脑梗死
C. 脊髓梗死
D. 脊髓前动脉综合征
17. [单选题]一位45岁恶性乳腺癌患者，其既往的镇痛处方为缓释吗啡（MS Contin）30mg每日2次，并且每6h服用1粒15mg速效吗啡（MSIR）以应对爆发痛。例行随访时，患者主诉大多数情况下每日服用4次MSIR的镇痛效果良好，并且没有明显的副反应。这种情况下，最佳的处理应该是（）
A. 延续之前的处方不变
B. 将MS Contin调整为奥施康定40mg每日2次，并给予羟考酮5mg每6h1次以治疗爆发痛
C. 将MS Contin替换为芬太尼贴剂25μg/h，联合MSIR15mg每6h1次以治疗爆发痛
D. 将MS Contin的剂量提高到60mg每日2次，联合MSIR15mg每6h1次以治疗爆发痛
E. 将MS Contin的剂量提高到60mg每日2次，并且停用MSIR
18. [单选题]以下不是触发点注射的并发症的是（）
A. 局部出血进入肌肉
B. 感染
C. 短暂的神经阻滞
D. 晕厥
E. 斜颈
19. [单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述，不正确的是( )。
A. NSAlDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移
B. NSAIDs属对症治疗不属对因治疗
C. NSAIDs属于三阶梯用药的第一步
D. NSAIDs具有封顶效应
E. 两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效
20. [单选题]满面通红多属（ ）
A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证
