男性，42岁。5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。

[单选题]男性，42岁。5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/L,Tbil为40μmol／L,HBsAg(+).最有可能的诊断是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 慢性乙型肝炎
E. 慢性重型肝炎

正确答案 ：D

解析：此病人已有5年HBsAg阳性，近2个月体力和食欲均减退，有黄疸和ALT升高，HBsAg阳性，因此肯定是乙型肝炎，结合既往已经感染，虽然此次病期未超过半年，但仍可诊断为慢性乙型肝炎，因为近期无症状和黄疸等急剧加重，所以不像重症肝炎。

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[单选题]成人晨尿的尿比重正常参考值为

A. 1.003～1.030
B. 1.015～1.025
C. >1.025
D. 1.002
E. 1.002～1.004

正确答案 ：B

解析：本题考查成人晨尿的尿比重正常参考值。成人晨尿尿比重的参考值为1.015～1.025。增高的临床意义为急性肾小球肾炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿，高热、泌尿系统梗阻、脱水等；降低的临床意义为慢性肾炎、慢性肾功能不全、慢性肾盂肾炎、恶性高血压、蛋白质营养不良等。

[单选题]诊断肺炎球菌肺炎最有价值的症状是

A. 呼吸困难
B. 持续高热
C. 咳铁锈色痰
D. 胸痛
E. 寒战

正确答案 ：C

解析：咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特征性表现

[单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是（ ）

A. 形寒肢冷
B. 自汗盗汗
C. 舌淡苔白
D. 心悸失眠
E. 疲倦乏力

正确答案 ：C

[单选题]在种植性转移中最多见的为

A. 胆管癌种植到盆腔
B. 肺癌种植到胸腔
C. 胃癌种植到盆腔
D. 卵巢癌种植到盆腔
E. 肝癌种植到大网膜

正确答案 ：C

[单选题]α－L－岩藻糖苷酶是诊断下列哪种疾病的有用指标

A. 乳腺癌
B. 肝癌
C. 肺癌
D. 前列腺癌
E. 卵巢癌

正确答案 ：B

解析：α－L－岩藻糖苷酶（AFU）是一种溶酶体酸性水解酶，在诊断肝细胞癌中敏感性好，阳性率高，是AFP阳性率的3倍以上，对AFP阴性病例及小细胞肝癌的诊断价值极大，是早期原发性肝癌诊断的有用指标。考点：临床常规检测的肿瘤标志物

[多选题]含有丝氨酸活性中心的是

A. Ⅺ
B. 凝血酶
C. Ⅸ
D. Ⅹ
E. Ⅻ

正确答案 ：ABCDE

[单选题]药品生产企业需要以笫二类精神药品为原料生产普通药品，应当将年度需求计划报哪个部门

A. 所在地省、自治区、直辖市人民政府
B. 国务院
C. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
D. 国务院药品监督管理部门
E. 所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门．

正确答案 ：C

[单选题]女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 膀胱炎
E. 慢性肾小球肾炎

正确答案 ：A

[多选题]妊娠咳嗽，久治不愈损伤胎气，可导致下列哪些疾病

A. 胎动不安
B. 堕胎
C. 子晕
D. 小产
E. 胎漏

正确答案 ：ABDE

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