吉林住院医师规培(口腔科)真题案例分析题答案+解析(X8)

1. [单选题]下列为牙周疾病的局部促进因素，除外

A. 甜的食物
B. 异常大的咬合力
C. 牙石
D. 不良修复体
E. 软垢

2. [单选题]成牙本质细胞突起伸入釉质所形成的结构是

A. 釉板
B. 釉牙本质界
C. 釉丛
D. 釉梭
E. 釉柱

3. [单选题]男性，30岁，颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异常，下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是

A. 手术切开骨间固定
B. 皮质骨螺钉固定
C. 骨钉加金属支架固定
D. 牙弓夹板固定
E. 克氏针内固定

1.正确答案 ：A

解析：试题难度：易；在备选答案中的A、C、D、E选项的内容都是牙周疾病病因中的局部刺激因素，而甜的食物是龋病的病因因素，并非牙周疾病的促进因素，因此选B。考的知识点是区分牙周疾病与龋病局部因素的不同。

2.正确答案 ：D

解析：试题难度：易；此题是釉质组织结构知识题。釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的部分。是起始于釉牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构。釉梭形成于釉质发生的早期，此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而形成釉梭。因此正确答案应选D。

3.正确答案 ：A

解析：颌骨骨折固定的方法目前以手术开放复位、坚强内固定为主流。坚强内固定是近20年来发展起来的颌骨骨折内固定技术，通过运用各种接骨板、螺钉进行骨折内固定。坚强内固定能坚强地抵消影响愈合的各种不良应力，并能维持骨折在正确的位置上直到愈合。坚强内固定效果稳定可靠，使用方便，术后大大减少了颌间固定的时间，甚至可不用颌间固定。因此，手术开放复位、坚强内固定目前已成为颌骨骨折治疗的首选方法。

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