2019住院医师规培考试宝典精神科安徽住院医师规培仿真题库(X8)

1. [单选题]幻觉定义为

A. 对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉
B. 对客观现实中存在事物的知觉体验
C. 对客观事物的歪曲知觉
D. 缺乏客观刺激时大脑的思维过程
E. 客观刺激作用于感觉器官的知觉体验

2. [单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

A. 死后72小时以内进行
B. 死后48小时以内进行
C. 死后12小时以内进行
D. 死后84小时以内进行
E. 死后24小时以内进行

3. [单选题]关于急性妄想发作，以下错误的是

A. 可伴有情感和行为方面的障碍
B. 常突然起病，以短暂的妄想为主要症状，妄想形式多样，内容支离破碎
C. 病前一般无诱因
D. 多发生于中老年人
E. 病程不超过3个月

4. [单选题]以下不是处于应激状态下个体表现的是

A. 可能导致脑功能损害
B. 体内神经递质发生改变
C. 常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋
D. 体内神经内分泌发生改变
E. 体内免疫功能发生变化

5. [单选题]医德修养的方法是

A. 让同事多提醒自己
B. 让病人多监督自己
C. 追求慎独
D. 积极参加医院的各种政治学习
E. 让领导多督促自己

1.正确答案 ：A

解析：本题考查考生对幻觉基本概念的理解，这在精神科临床尤为重要。幻觉是一种知觉障碍，是在客观现实中并不存在的某种事物情况下，患者却感知有它的存在。临床上，根据幻觉体验的来源将幻觉分为真性幻觉和假性幻觉。真性幻觉常具有以下四个特征：①形象生动；②存在于客观空间；③不从属于自己；④也不能随自己意愿加以改变。而假性幻觉的特点是：①轮廓不够清晰，形象不够鲜明、生动，并不具有真性幻觉那种客观现实性，形象也不完整；②幻觉形象位于主观空间；③幻觉形象不是感官所感知，可以通过脑子或身体感知。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：急性妄想发作是一种发作性精神障碍。多无发病诱因，以青壮年多见，不发生于儿童，罕见于50岁以上者。

4.正确答案 ：C

解析：中枢神经系统、神经内分泌系统与免疫系统之间存在着复杂的反馈调节关系，互相作用，共同维持机体的平衡。应激源则主要通过影响这几个系统而导致疾病的发生。大脑是应激源的"靶器官"，也是应激反应的"组织者"。大脑通过调动神经递质、受体、信号转导以及基因表达等，产生神经可塑性变化。慢性应激时，海马结构发生改变，包括神经细胞的变性和丢失，细胞萎缩，轴突末梢结构改变，细胞再生减少。个体面对通过努力而能控制的状况时，被激活的是交感-肾上腺-髓质轴(SAM轴)，可引起体内交感神经兴奋，出现心率加快、血压升高、胃肠功能紊乱、唾液分泌减少、呼吸加深等。

5.正确答案 ：C

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