下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是

[单选题]下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是

A. 浅静脉瓣膜功能不全
B. 交通支瓣膜功能不全
C. 深静脉阻塞
D. 小腿慢性溃疡
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：原发性下肢静脉曲张诊断明确且无禁忌证者都可施行手术治疗，手术方式为大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术。深静脉血栓或深静脉堵塞患者则是手术禁忌证。

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[多选题]推拿作用的原理有（ ）

A. 调整脏腑功能
B. 促进气血运行
C. 调理疏通经络
D. 舒筋滑利关节
E. 增强抗病能力

正确答案 ：ABCDE

[单选题]确诊结核病的重要手段是

A. X线检查
B. 血沉
C. 免疫学诊断
D. 生物学基因诊断
E. 结核菌检查

正确答案 ：E

解析：结核菌素试验及影像学检查等有助诊断

[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是

A. 手术野渗血，血压下降
B. 大量血性泡沫痰
C. 血红蛋白尿
D. 黄疸
E. 喉头水肿、呼吸困难

正确答案 ：A

解析：在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，手术野渗血，血压下降是最明显的症状和体征。

[单选题]Graham　Stell杂音是指

A. 器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音
B. 二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音
C. 三尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音
D. 肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音
E. 主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音

正确答案 ：D

[单选题]男性，56岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院后6小时，首选哪项治疗措施

A. 口服卡托普利
B. 静脉注射西地兰
C. 链激酶溶栓治疗
D. 口服美多洛尔
E. 静脉滴注低分子右旋糖酐

正确答案 ：C

[多选题]糖尿病病人术前准备措施包括

A. 口服长效降糖药者，继续服用至术前一天晚上
B. 伴有酮症酸中毒的病人急症手术时，应静滴胰岛素并随时检测血糖
C. 仅需糖尿病饮食控制者，术前继续维持之
D. 平时用胰岛素的病人，术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢
E. 禁食病人需静注葡萄糖时，用纯人胰岛素维持围术期血糖<13.8mmol/L

正确答案 ：BCDE

解析：糖尿病病人术前血糖控制措施包括：①仅需糖尿病饮食控制的病人，术前继续维持之。②口服降糖药的病人，应继续服用至术前1天晚上；如系长效降糖药，应在术前2～3天停服；禁食病人需静脉输注葡萄糖时，用纯人胰岛素维持围术期血糖<13.8mmol/L。③平时用胰岛素的病人，术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢。④伴有酮性酸中毒的病人急症手术时，应尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡（特别是低血钾），静滴胰岛素并随时监测血糖。

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的研究对象发生变化
B. 医学伦理学研究范围发生变化
C. 医学伦理学的理论更加高深
D. 医德理论和医德观念发生变化
E. 医学伦理学的影响更加广泛

正确答案 ：D

[单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 病人的医疗消费能力不足
B. 人们的文化水平提高
C. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
D. 病人的医疗消费水平提高
E. 人们的生活水平提高

正确答案 ：C

[单选题]位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径代谢交汇点的化合物是

A. 6-磷酸果糖
B. 1-磷酸葡萄糖
C. 1，6-磷酸果糖
D. 磷酸二羟丙酮
E. 6-磷酸葡萄糖

正确答案 ：E

解析：糖酵解过程的第一步为在己糖激酶的催化下将葡萄糖磷酸化成为6-磷酸葡萄糖；糖异生将丙酮酸盐通过一系列的中间物转化为6-磷酸葡萄糖。而磷酸戊糖途径的第一步和糖酵解的第一步相同，即在己糖激酶的催化下葡萄糖生成6-磷酸葡萄糖。因此6-磷酸葡萄糖参与了糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径三个糖类代谢过程，故选C。

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