中级卫生职称考试宝典消化内科中级资格真题案例分析题答案(X1)

1. [单选题]男性，40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检：巩膜与皮肤有轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下3cm。化验：TB 39μmol/L，CB8μmol/L，ALT64U,A 32g/L,G 34g/L,ALP 60U/L

A. 慢性活动性肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. Gilbert综合征
D. 脂肪肝
E. 肝硬化

2. [单选题]体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于

A. 安眠药中毒
B. 中暑
C. 甲状腺功能亢进
D. 颅骨骨折
E. 脑震荡

3. [单选题]烈性肠道传染病属于哪种类型的疾病

A. 斑疹伤寒
B. 慢性肠炎
C. 霍乱
D. 结核性肠炎
E. 慢性痢疾

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：发热是指机机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。正常人的体温受体温调节中枢所调控，并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。分为致热源性发热和非致热源性发热。非致热源性发热常见于以下几种情况：（1）体温调节中枢直接受损:如颅脑外伤、出血、炎症等。(2)引起产热过多的疾病:如癫痈持续状态、甲状腺功能亢进症等。(3)引起散热减少的疾病:如广泛性皮肤病变、心力衰竭等。中暑和安眠药中毒属于体温调节中枢功能失常导致的发热，中暑最为常见。故本题答案为A

3.正确答案 ：C

解析：可分流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒，前者又称虱型，由普氏立克次体引起，后者由莫氏立克次体引起。

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