2019住院医师规培考试宝典眼科四川住院医师规培真题正确答案(X3)

1. [单选题]对角膜炎的病理变化过程，下列哪项叙述是正确的

A. 角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成
B. 角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑
C. 角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼
D. 角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑
E. 角膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同

2. [单选题]葡萄膜炎长期应用糖皮质激素点眼，引起的并发症包括( )

A. 眼压升高
B. 角膜上皮毒性
C. 单疱病毒感染复发
D. 以上均是
E. 晶状体后囊下混浊

3. [单选题]关于球结膜充血的描述，不正确的是

A. 越靠近穹隆部结膜充血越明显
B. 来自结膜血管
C. 外观呈鲜红色
D. 推动时不随结膜移动
E. 局部滴肾上腺素后，充血减轻

1.正确答案 ：A

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念，病因有千差万别，但引起的病理过程是相似的，考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程，首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此，A、B、C、E均为干扰答案。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：结膜充血是结膜病的重要体征，该题主要考查的是结膜充血的临床特点，特别是和容易混淆的睫状充血相鉴别。结膜充血的特点是结膜表层的血管充血，以穹隆部明显，向角膜缘方向充血减轻，这些表层血管可随结膜机械性移动而移动，并于局部点用肾上腺素后充血消失。根据选项可确定应选择C。

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