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乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障

来源: 考试宝典    发布:2023-03-17  [手机版]    

导言】考试宝典发布"乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。应诊断为

A. 股骨颈骨折
B. 股骨粗隆间骨折
C. 股骨粗隆下骨折
D. 髋关节后脱位
E. 髋关节前脱位


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[单选题]右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是

A. 彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊
B. 关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
C. 仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D. 关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
E. 彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素

正确答案 :D

解析:关节囊内外应分层清洗,在局部软组织清创完成后,更换手套、敷单和器械再扩大关节囊切口,充分显露关节,用大量生理盐水反复冲洗。关节囊和韧带应在切除其污染部分的情况下尽量保留;必要时关节腔内可放置硅胶管,术后用林格液加抗生素灌洗引流。


[单选题]对半月板损伤,诊断的重要依据是

A. 麦氏征
B. 研磨试验
C. 过伸试验
D. 过屈试验
E. 关节间隙压痛

正确答案 :E

解析:半月板损伤后大多数患者有明确膝扭伤史,受伤后,膝关节有剧痛,走路可伴有弹响声,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据,本题答案选择E。


[多选题]关于颈椎病,下列说法正确的是

A. 交感型颈椎病最多见
B. 神经根型表现为手部麻木无力
C. 可有心动过速等交感神经表现
D. 骨赘压迫食管可引起吞咽困难
E. 严重者可导致截瘫

正确答案 :BCDE

解析:在颈椎病中以神经根型最多见,其他选项都是正确的,本题答案选择BCDE。


[多选题]胸椎间盘突出症可能出现的症状有

A. 双下肢肌张力增高,双下肢病理征阴性
B. 下肢肌力减弱,腱反射减弱
C. 单纯足下垂
D. 排尿、排粪功能障碍
E. 双下肢肌力减弱,双下肢病理征阴性

正确答案 :ABCDE

解析:胸椎间盘突出的表现变化多样,病人常是先出现胸背痛,随后是感觉障碍,无力和大小便功能障碍,在给出的答案中的症状均可出现。


[单选题]关于脊柱结核的外科治疗,下列正确的是

A. 一旦出现脊髓受压,原则上都应该采取手术治疗
B. 手术方式通常为经前路清创减压、支撑植骨
C. 应把死骨及干酪样坏死物彻底清除,直至病变椎体出血
D. 一般不采用单纯椎板减压术
E. 以上都是

正确答案 :E

解析:脊柱结核一旦出现脊髓受压,原则上都应该采取手术治疗,手术方式通常为经前路清创减压、支撑植骨,一般不采用单纯椎板减压术,手术中应把死骨及干酪样坏死物彻底清除,直至病变椎体出血,故本题答案选择E。


[多选题]滑膜软骨瘤病的特征包括

A. 大关节多见
B. 小关节多见
C. 关节活动时疼痛
D. 关节绞锁
E. X线见关节内多个游离体,伴钙化

正确答案 :ACDE

解析:滑膜软骨瘤病大关节多见,比如膝关节内疼痛,活动时加重,有时可使病人跌倒。反复出现膝关节突然锁住,不能伸直和屈曲。稍活动膝关节后,常出现弹响,随后症状消失。发作后,关节可肿胀、积液。本题答案选择ACDE。


[多选题]下列关于胸椎间盘突出症的描述正确的是

A. 胸椎间盘突出症的病因可能与积累性力学损伤、慢性退行性变、创伤及脊柱后凸畸形等因素有关
B. 胸椎间盘突出症好发于下胸椎
C. X线检查无法判定是否存在胸椎间盘突出,因此可不作为常规检查项目
D. 胸椎间盘突出症可表现为下运动神经元损害
E. 局部疼痛或胸部放射痛是胸椎间盘突出症的常见症状

正确答案 :ABDE

解析:胸椎常规的正位和侧位X线平片,可显示间盘退变性改变,椎间盘钙化,尤其是突入椎管内的钙化。其他选项均是正确的。


[单选题]断肢再植一般以6~8小时为限,如早期即开始冷藏保存,断指再植可延长至

A. 10~12小时
B. 12~16小时
C. 12~24小时
D. 24~48小时
E. 16~24小时

正确答案 :C

解析:断肢再植一般以6~8小时为限,如早期即开始冷藏保存,断指再植可延长至12~24小时。



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