女性，58岁。刺激性咳嗽，痰血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示

[单选题]女性，58岁。刺激性咳嗽，痰血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的

A. 肺功能
B. 胸部CT
C. 纤维支气管镜检查
D. 胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物
E. 胸膜活检

正确答案 ：A

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[多选题]成肌纤维细胞具有下述特点（ ）。

A. 有成纤维细胞的功能
B. 有平滑肌细胞的功能
C. 电镜下胞质内含肌微丝成分
D. 电镜下可见胞质内有5～7nm周期性横纹
E. 有收缩功能

正确答案 ：ABCE

[多选题]对于狼疮带试验的叙述正确是

A. 用间接免疫荧光法
B. 取腕上方伸侧的正常皮肤
C. 取红斑皮损部位的皮肤
D. 真皮与表皮交界处可见IgG沉积带
E. 真皮与表皮交界处可见IgM沉积带

正确答案 ：BCDE

解析：狼疮带试验：在红斑狼疮病人的皮损和(或)非皮损区之间取一块皮肤，用直接免疫荧光方法，在荧光显微镜下可以看到在皮肤的表皮层和真皮层之间，有一条串珠状条带，这是免疫球蛋白、补体等在皮下的沉积，就称狼疮带试验阳性。

[单选题]下列哪种疾病与恶性癌瘤最为相关

A. 系统性红斑狼疮（SLE）
B. 类风湿关节炎（RA）
C. 混合性结缔组织病（MCTD）
D. 干燥综合征（SS）
E. 多发性肌炎（PM）／皮肌炎（DM）

正确答案 ：E

解析：多发性肌炎、皮肌炎有20％可同时合并有各类肿瘤，所以选E。

[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

A. 心阴不足，心火亢盛
B. 肾阴不足，虚火旺盛
C. 肝血不足，虚烦不眠
D. 心脾两虚，气血不足
E. 痰湿中阻，清阳不升

正确答案 ：D

[多选题]下列晚发型矽肺发生的条件中哪些是正确的

A. 接尘浓度
B. 接尘中游离型二氧化硅的含量
C. 接尘的年限
D. 接尘时X线胸片未发现明显异常
E. 接尘者的遗传因素

正确答案 ：ABCD

[单选题]中毒型细菌性痢疾多见于

A. 2～7岁体格健壮的小儿
B. 3～6个月体格健壮的婴幼儿
C. 低出生体重儿
D. 8～10岁营养状况较差的儿童
E. 12～14岁青春期儿童

正确答案 ：A

[单选题]导致肠易激综合征的原因不包括以下哪一条

A. 特殊饮食
B. 肠道感染
C. 精神因素
D. 免疫异常
E. 肠道菌群失调

正确答案 ：D

解析：肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。病因尚不清楚，可能与多种因素有关。目前认为内脏动力异常和内脏感觉异常是发病的两大重要因素，另外肠道感染／社会精神因素等可通过内在因素引起肠道动力和感觉的改变，导致IBS。

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