患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：

[单选题]患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP124∕72mmHg，P70次∕分，R20次∕分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清，右侧肢体乏力，肌力1级，首先考虑为

A. 体循环栓塞
B. 低血压状态
C. 再次出现心室颤动
D. 泵功能衰竭
E. 脑出血

正确答案 ：A

解析：根据病史，患者为急性广泛前壁心肌梗死，伴有心房颤动，心脏电复律与电除颤的并发症包括：诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺动脉栓塞、心肌酶谱升高、皮肤烧伤。患者既往有心房颤动病史，更加重了栓子脱落的可能，结合患者出现口齿不清，右侧肢体乏力，肌力1级，考虑为体循环栓塞，脑栓塞可能。

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[单选题]控制性降压最易发生的并发症是

A. 器官缺血
B. 心跳骤停
C. 术后出血
D. 呼吸衰竭
E. 肾功能衰竭

正确答案 ：A

[单选题]有关对呼吸衰竭病因的叙述，下列哪项是错误的

A. 颅内压增高，抑制呼吸中枢
B. 某些药物抑制呼吸中枢
C. 重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪
D. 气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍
E. 肋骨骨折影响呼吸

正确答案 ：E

[单选题]应激状态下，糖供给过多的后果不包括以下哪项

A. 肝功能损害
B. 抑制蛋白质的分解
C. 二氧化碳生成增多
D. 呼吸负担加重
E. 乳酸生成增加

正确答案 ：B

解析：糖的代谢产物是二氧化碳，过多糖增加二氧化碳的产生，增加呼吸肌做功，使呼吸负担加重；脂肪合成增加，导致淤胆和肝功能损害；组织缺氧，糖代谢以无氧酵解为主，乳酸生成增加；但不能抑制蛋白质的分解。

[单选题]对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确

A. Ranson评分≥3分，APACHEⅡ评分≥8分，BalthazarCT分级Ⅱ级以上
B. Ranson评分≥2分，APACHEⅡ评分≥8分，BalthazarCT分级Ⅱ级以上
C. Ranson评分≥3分，APACHEⅡ评分≥7分，BalthazarCT分级Ⅱ级以上
D. Ranson评分≥3分，APACHEⅡ评分≥6分，BalthazarCT分级Ⅱ级以上
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：重症医学有多种评分系统对于疾病严重程度判断有重要意义，符合：Ranson评分≥3分，APACHEⅡ评分≥8分，BalthazarCT分级Ⅱ级以上，临床可考虑为重症胰腺炎，故答案为A。

[单选题]在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是：

A. 听心音
B. 观察心尖搏动情况
C. 测血压
D. 做心电图
E. 摸颈动脉搏动

正确答案 ：E

[单选题]"寒极生热，热极生寒"、"重阴必阳，重阳必阴"所指的病理情况是（ ）

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳平衡
D. 阴阳转化
E. 阴阳互损

正确答案 ：D

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