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通过改换包装而改变原生产日期和生产批号的药品,应当定性为

来源: 考试宝典    发布:2023-02-14  [手机版]    

导言】考试宝典发布"通过改换包装而改变原生产日期和生产批号的药品,应当定性为"考试试题下载及答案,更多临床药学(副高)副主任药师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]通过改换包装而改变原生产日期和生产批号的药品,应当定性为

A. 假药
B. 劣药
C. 按假药论处
D. 按劣药论处
E. 过期药品


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[单选题]与依他尼酸合用,可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能发生的是( )。

A. 氨基糖苷类
B. 头孢菌素类
C. 青霉素类
D. 多粘菌素类
E. 四环素类

正确答案 :A

解析:本题考查要点是“药物相互作用对药效学的影响”。氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米和万古霉素合用,可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能发生,且停药后仍可发展至耳聋。因此,本题的正确答案为A。


[多选题]巴比妥类药物的急性中毒表现包括( )。

A. 中枢神经系统症状
B. 呼吸系统症状
C. 循环系统症状
D. 心血管系统症状
E. 神经系统症状

正确答案 :ABC

解析:本题考查要点是“巴比妥类药物的急性中毒表现”。巴比妥类药物的急性中毒表现包括:①中枢神经系统症状:轻度中毒时,有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期,患者可发生狂躁,谵妄,幻觉,惊厥,瞳孔放大(有时缩小),全身弛缓,角膜、咽、腱反射均消失,瞳孔对光反射存在,昏迷逐渐加深。②呼吸系统症状:轻度中毒时,一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时,由于呼吸中枢受抑制,呼吸减慢、变浅不规则,或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时,则有呼吸困难及发绀,严重时可引起呼吸衰竭。③循环系统症状:可引起血流动力学及微循环的改变,致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出,导致血压下降,终致休克。皮肤发绀、湿冷、脉搏快而微弱,尿量减少或尿闭。因此,本题的正确答案为ABC。


[多选题]前体药物的作用特点,正确的叙述是

A. 产生协同作用
B. 降低药物的溶解度
C. 药物吸收加强,血药浓度增高
D. 水溶性药物制成难溶性的前体药物后,药物作用时间变短
E. 可制成靶向制剂

正确答案 :ACE

解析:前体药物的作用特点:产生协同作用,扩大临床应用范围;改善药物吸收,提高血药浓度,增加药物疗效;延长作用时间;降低毒副作用;增加药物的稳定性;改变药物的刺激性;可制成靶向性制剂。


[多选题]应用氨茶碱时应注意

A. 饭后服药
B. 缓慢静脉注射
C. 静脉注射浓度勿过高
D. 为防止失眠可联用镇静药
E. 剂量过大可引起头痛

正确答案 :ABCDE

解析:(1)由于氨茶碱呈碱性(PH值近9。6),口服后对胃粘膜有刺激作用,因此剂量不宜过大,也不宜频繁给药。为减少对胃粘膜的刺激,可予饭后服用。有溃疡病病史者不宜使用。(2)氨茶碱含茶碱85%,茶碱的有效血浓度为每毫升10-20微克,低于每毫升5微克则疗效差,高于每毫升20微克易发生副作用。也就是说,氨茶碱的有效血浓度与产生毒性作用的浓度很接近,安全范围较窄。茶碱除引起已知的副作用外,还会引起学习困难和性格改变。为了减少副作用,建议在治疗时茶碱的血浓度应维持在每毫升5-10微克,每日口服剂量也相应减少。应用氨茶碱时应特别小心,静脉应用时更应如此,应用前要了解氨茶碱的用药史,应用时要掌握好用药剂量,静脉注射不宜过快,浓度不宜过高,应在20分钟内缓慢注射,并应同时注意病人的反应情况病人也应与医生护士密切配合,及时告诉自己的不适和反应。(3)氨茶碱在酸性溶液中会发生沉淀,静脉注射时不可与维生素丙混合注射,也不宜与青霉素和头孢菌素类等药同时静脉滴注。(4)甲氰咪胍(治疗消化道疾病药物)和红霉素等可降低茶碱代谢,使清除率降低,增加茶碱中毒的潜在危险性。因此茶碱不宜与上述两药合用,如一定要使用上述药物,则氨茶碱量宜适当减少(减少氨茶碱原量的1/3-1/2),并行茶碱血浓度监测。严重肝肾疾病、充血性心力衰竭等也可使茶碱分解作用降低,清除率降低,应予注意。有高血压、心律不齐的病人使用氨茶碱也应特别小心。故选择ABCDE。


[单选题]苯妥英钠中毒的血药浓度为

A. >15μg/ml
B. >25μg/ml
C. >50μg/ml
D. >100μg/ml
E. >150μg/ml

正确答案 :B

解析:苯妥英钠中毒的血药浓度是25ug/ml以上。故选B


[单选题]吗啡类镇痛药主要不良反应为

A. 依赖性
B. 血液系统反应
C. 肝损害
D. 肾损害
E. 血细胞减少

正确答案 :A

解析:治疗量吗啡可引起恶心、呕吐、眩晕、意识模糊、不安、便秘、尿潴留、低血压、鼻周围瘙痒、荨麻疹和呼吸抑制等。连续多次应用易产生耐受性和成瘾性,一般连续用药不得超过1周。成瘾停药后出现戒断症状,表现为兴奋、失眠、流涕、流泪、震颤、出汗、呕吐、腹泻、肌肉疼痛、发热、瞳孔散大、焦虑甚至虚脱和意识丧失。急性中毒时出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔缩小、血压下降甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因,应进行人工呼吸、吸氧和应用阿片受体阻断药纳洛酮等。



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