医院药学医学正高易错易混考试试题(D4)

1. [多选题]按照药品类别的不同，医院药学部(科)调剂部门可分为

A. 内科调剂室
B. 急诊调剂室
C. 中药调剂室
D. 西药调剂室
E. 特殊药调剂室

2. [多选题]以下有关调配处方的注意事项中，正确的是

A. 按照药品的顺序逐一调配
B. 将调配药品逐一登记帐卡
C. 药品调配齐全后，与处方逐一核对
D. 逐一检查调配药品的批准文号、有效期等
E. 调配齐全一张处方的药品后，再调配下一张处方

3. [多选题]华法林的禁忌证包括

A. 严重肝、肾功能不全
B. 未控制的高血压
C. 外伤
D. 先兆流产、妊娠期妇女
E. 活动性溃疡

4. [多选题]定点医疗机构审查和确定的原则有

A. 中西医并举，基层、专科、综合医院兼顾
B. 方便参保人员就医并便于管理
C. 以综合性大医院为主
D. 提高医疗卫生资源的利用效率
E. 促进医疗卫生资源的优化配置

5. [多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚

6. [多选题]根据《医疗机构药品监督管理办法》（试行）规定，下列说法正确的有

A. 医疗机构应当配备执业药师负责处方的审核、调配工作
B. 医疗机构用于调配药品的工具、设施、包装用品应当符合卫生要求及相应的调配要求
C. 医疗机构应当建立最小包装药品拆零调配管理制度，保证药品质量可追溯
D. 医疗机构药品发放应当遵循"近效期先出"的原则
E. 医疗机构发现假药、劣药的，应当退回药品生产企业

7. [多选题]根据《医疗机构药事管理规定》，医疗机构药师的工作职责包括

A. 负责药品采购供应
B. 开展抗菌药物临床应用监测
C. 负责处方或者用药医嘱审核
D. 负责临床药物治疗方案制定
E. 提供用药信息与药学咨询服务

8. [多选题]下列药物中使用后可使血糖升高的有

A. 肾上腺糖皮质激素
B. 甲状腺激素
C. 呋塞米
D. 加替沙星
E. 氯氮平

9. [多选题]关于药物在眼部吸收的叙述正确的是

A. 脂溶性药物易通过巩膜，水溶性药物易通过角膜
B. 滴眼剂的表面张力小，则药物不易透过角膜
C. 增加黏度可减少刺激性，但不利于药物的吸收
D. 药物滴入眼睛后进入角膜的薄层中，并由此经前房到达虹膜
E. 当渗透压和pH不适时，药物易随泪液排出

10. [多选题]影响浸出的因素中，( )不能无限增大，否则反而会影响浸出。

A. 粉碎度
B. 浸提温度
C. 浸提时间
D. 浓度差
E. 黏度

1.正确答案 ：CDE

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查华法林的禁忌证。华法林的禁忌证：①严重肝、肾功能不全，未控制的高血压，凝血功能障碍，最近颅内出血，活动性溃疡，感染性心内膜炎，心包炎或心包积液，过敏和外伤者禁用；②于近日择期手术和术后3日及行脑、脊柱和眼科手术者禁用；③对维生素K严重缺乏者，可及时停药；④对先兆流产、妊娠期妇女禁用。

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：ACE

6.正确答案 ：BCD

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查血糖增高的临床意义。使用后可使血糖升高的药物有：①肾上腺糖皮质激素；②甲状腺激素；③利尿药，如呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪；④氟喹诺酮类，如加替沙星；⑤非甾体抗炎药；⑥抗精神病药，如氯氮平；⑦抗肿瘤药。

9.正确答案 ：DE

解析：眼用药物的吸收途径有角膜和结合膜两条途径。角膜途径为角膜-前房-虹膜。结合膜途径为结合膜-巩膜-眼球后部。影响吸收的因素有：①pH与pKa:两相都能溶解的药物较易透过角膜。完全解离或完全不解离的药物不能透过完整的角膜。所以A错误。②药物的pKa也影响到溶液中游离型药物与分子型药物的比例。分子型药物易吸收。③刺激性大，血管和淋、巴管扩张，影响药物的吸收利用。④表面张力越小，越有利于药物与角膜的接触，使药物容易渗入。⑤增加黏度可延长药物在眼部的滞留时间，有利于药物的吸收。

10.正确答案 ：ABC

解析：在一定范围内药物会随着粉碎度、温度和浸提时间的增大而溶出度增大，但是一旦超过阈值则会溶出速度会降低。

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