2023中西医结合内科正高卫生高级职称冲刺在线题库(C7)

1. [多选题]桂枝加厚朴杏子汤证与麻杏石甘汤证均有咳喘，其区别在于。

A. 前者有表证，后者则无
B. 前者风寒袭表，营卫不和，肺气不降；后者邪热壅肺，肺失肃降
C. 前者有水饮，后者则无
D. 前者腠理闭塞，肺气不降；后者表寒内饮，肺气不降

2. [多选题]太阳病伤寒证发其汗，服药已微除，若阳气重，其人仍可（ ）

A. 发烦
B. 目瞑
C. 衄
D. 便血
E. 尿血

3. [单选题]四逆汤中，炙甘草的主要作用是

A. 减少附子毒性
B. 温补调中
C. 调和诸药
D. 补中益气
E. 缓急止痛

4. [多选题]下列汤证中，与三焦病变关系较大的有（ ）

A. 小柴胡汤证
B. 大柴胡汤证
C. 柴胡桂枝干姜汤证
D. 柴胡加龙骨牡蛎汤证
E. 柴胡加芒硝汤证

5. [多选题]瘿病易与下列哪些疾病相混淆

A. 瘰疬
B. 消渴
C. 郁证
D. 厥证
E. 积聚

6. [单选题]"发汗后、身疼痛、脉沉迟者，桂枝加( )新加汤主之。"

A. 芍药人参各一两生姜三两
B. 生姜人参各一两芍药三两
C. 芍药生姜各一两人参三两
D. 人参一两芍药生姜各三两
E. 桂枝芍药各一两人参三两

7. [多选题]黄疸的病因不包括

A. 感受风热之邪
B. 感受时邪疫毒
C. 饮食所伤
D. 劳累过度
E. 脾胃虚弱

8. [多选题]《伤寒论》拟定的痞满治疗大法

A. 泄热消痞
B. 升清降浊
C. 寒热并用
D. 辛开苦降
E. 攻补兼施

9. [多选题]关于特发性血小板减少性紫癜的治疗应考虑

A. 病人的年龄
B. 性别
C. 严重程度
D. 发病原因
E. 预期的自然病程

10. [多选题]急性出血坏死型胰腺炎的病理变化有

A. 少量的脂肪坏死
B. 并发胰腺脓肿
C. 假性囊肿
D. 组织出血坏死
E. 坏死灶周围有炎症细胞浸润包绕

1.正确答案 ：AB

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ACD

5.正确答案 ：AB

解析：瘿病易与之相混淆的疾病包括：1.瘿病与瘰疬：瘿病与瘰疬均可在颈项部出现肿块，但瘿病肿块在颈部正前方，肿块一般较大。瘰疬的病变部位在颈项的两侧或颌下，肿块一般较小，每个约黄豆大，数目多少不等。2.瘿病与消渴：瘿病中的阴虚火旺证型，应注意与消渴病鉴别。瘿病中的阴虚火旺证虽有多食易饮，但无多饮、多尿等症，而以颈前有瘿肿为主要特征，并伴有烦热心悸，急躁易怒，眼突，脉数等症。3.瘿囊与瘿瘤：瘿囊颈前肿块较大，两侧比较对称，肿块光滑，柔软，主要病机为气郁痰阻，若日久兼瘀血内停者，局部可出现结节。故本题正确答案为AB。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：AD

解析：黄疽的病因主要有外感时邪，饮食所伤，脾胃虚弱及肝胆结石、积块瘀阻等，其发病往往是内外因相因为患。据此可选AD。

8.正确答案 ：CD

9.正确答案 ：ACE

解析：注意考虑起病缓急，发病年龄，起病前有无感染、服药、结缔组织疾病、肝脏疾病以及疫苗接种等病史，病程中有无发作和缓解交替出现情况。故本题正确答案为ACE。

10.正确答案 ：BCDE

解析：大体上表现为红褐色或灰褐色，并有新鲜出血区，分叶结构消失。有较大范围的脂肪坏死灶，散落在胰腺及胰腺周围组织如大网膜，称为钙皂斑。病程较长者可并发脓肿、假性囊肿或瘘管形成。显微镜下胰腺组织的坏死主要为凝固性坏死，细胞结构消失。坏死灶周围有炎性细胞浸润包绕。常见静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死。据此选BCDE。

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