闭经病人雌、孕激素序贯试验(+)说明

[多选题]闭经病人雌、孕激素序贯试验(+)说明

A. 子宫内膜功能正常
B. 卵巢有排卵
C. 病因可能在卵巢
D. 病因可能在下丘脑或垂体
E. 病因可能在子宫

正确答案 ：ACD

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[多选题]哪些方法可以进行疱疹病毒的诊断

A. 水疱液接种培养48小时
B. 疱液中分离出单纯疱疹病毒
C. PCR扩增HSV
D. 新生儿脐血中特异IgM(+)提示宫内感染
E. 水疱组织病理切片

正确答案 ：ABCD

[多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

A. 按肌肤
B. 按胸胁
C. 按脘腹
D. 按手足
E. 按腧穴

正确答案 ：ABCDE

[多选题]羊膜腔输液治疗羊水过少，恰当的是

A. 输注的液体为0.9％氯化钠液
B. 输液时应使AFI达到5cm以上
C. 若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败
D. 通过羊膜腔输液可降低胎心变异加速率及剖宫产率
E. 滴速为10ml／min

正确答案 ：ACE

解析：羊膜腔输液治疗室，需在羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿，将37℃的0.85%盐水，以15～20ml/min的速度灌入羊膜腔，一直滴至胎心率变异减速消失，或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml（100～700ml）。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压，使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低，提高新生儿成活率，是一种安全、经济、有效的方法，但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。避错：BE选项容易错选，羊膜腔液体质量羊水过少，以10ml/min的滴速输注，输液时AFI达到5cm以上。虽然BE选项和正确数据相差不多，但是对于数据的选择应该以准确一致为原则。

[多选题]关于妊娠剧吐的相关病因下列恰当的是

A. 营养不良
B. 神经系统功能不稳定，精神紧张
C. 绒毛膜促性腺激素水平的变化
D. 与胎儿的性别有关
E. 黄体酮对胃肠道平滑肌的松弛作用

正确答案 ：BC

解析：早孕反应的原因可能与体内人绒毛膜促性腺激素（HCG）增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少和胃排空时间延长有关。0.3%～1%的孕妇会发生妊娠剧吐，多见于年轻初产妇，一般认为与HCG显著升高有关。其依据是，早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致。葡萄胎、多胎妊娠孕妇血HCG值明显升高，剧烈呕吐发生率也高，说明妊娠剧吐可能与HCG水平升高有关。但临床表现的程度与血HCG水平有时并不一定成正比。精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐，提示此病可能与精神、社会因素有关。近年研究发现，妊娠剧吐还可能与感染幽门螺杆菌有关。因此选择BC。

[多选题]出现下列哪些情况要考虑诊断为重型肝炎( )

A. 消化道症状严重
B. 血清总胆红素>171μmol/L
C. 凝血功能障碍，凝血酶原时间百分活度<40%
D. 肝脏缩小，出现肝臭气味
E. 肝性脑病

正确答案 ：ABCDE

[多选题]高血钾症见于

A. 严重溶血
B. 缺氧
C. 大面积烧伤
D. 长期使用潴钾利尿剂
E. 肾上腺皮质功能减退

正确答案 ：ABCDE

[多选题]宫颈癌最容易蔓延至哪些部位

A. 盆腔淋巴结
B. 子宫旁结缔组织
C. 阴道
D. 膀胱
E. 直肠

正确答案 ：ABC

解析：宫颈癌最容易蔓延至临近器官及组织扩散，常向下累及阴道壁，可累及主韧带及子宫颈旁，阴道旁组织直至骨盆壁。癌灶压迫或侵及输尿管时，可引起输尿管阻塞及肾积水。晚期可侵犯膀胱及直肠。故正确答案为ABC

[多选题]对心脏病妊娠的处理正确的是

A. 心力衰竭控制后终止妊娠
B. 及时发现早期心力衰竭
C. 妊娠28周后行剖宫术
D. 心功能Ⅲ级者不宜妊娠
E. 妊娠28周前引产

正确答案 ：ABD

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