2023中西医结合外科副高医学职称加血提分考试试题(C9)

1. [单选题]有关急性阑尾炎时体征的含义，下列不正确的是(　　)。

A. 直肠指诊直肠前方有触痛，提示盆腔位阑尾
B. 闭孔肌试验阳性，提示阑尾位置较低
C. 右下腹有肌紧张和反跳痛，提示炎症波及壁层腹膜
D. 腰大肌试验阳性，提示盲肠后位阑尾
E. 结肠充气试验阴性，可排除急性阑尾炎

2. [单选题]桂枝加附子汤证"小便不利"的病机：

A. 三焦不利
B. 阳虚水停
C. 水邪内蓄
D. 阳虚津伤
E. 寒湿内阻

3. [单选题]男性，70岁。排尿困难10年，加重伴尿频、尿急和尿痛1年。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，表面光滑。B超检查：前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。根据患者情况，治疗首选

A. 开腹前列腺摘除术
B. 膀胱造瘘术
C. 药物治疗
D. 经尿道前列腺电切术
E. 留置导尿管

4. [单选题]善于活血行气止痛的药物是

A. 延胡索
B. 陈皮
C. 香附
D. 木香
E. 丹参

5. [单选题]功用与枳实相同，但作用缓和，以行气宽中除胀为主的药物是

A. 佛手
B. 枳壳
C. 木香
D. 陈皮
E. 香橼

6. [多选题]下列有关肩关节脱位的表现中正确的是

A. 肩部外伤史
B. 方肩畸形
C. 关节盂空虚
D. Thomas征(＋)
E. Dugas征(＋)

7. [单选题]夏枯草的药用部位是

A. 全草
B. 枝叶
C. 根
D. 带花的果穗
E. 叶片

8. [单选题]肉桂不宜与下列何药配伍

A. 附子
B. 代赭石
C. 五味子
D. 赤石脂
E. 贝母

9. [单选题]下列属于相乘传变的是

A. 肺病及肾
B. 肺病及心
C. 肺病及肝
D. 肺病及脾
E. 肺病及胃

10. [单选题]急性胆囊炎最严重的并发症是

A. 细菌性肝脓肿
B. 胆囊积脓
C. 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆囊十二指肠内瘘

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：ABCE

解析：肩关节脱位的表现包括：肩部外伤史或摔伤史；外伤后肩痛，上肢外展位弹性固定；方肩畸形，肱骨头移位致肩峰突出，关节盂空虚；Dugas征(＋)。Thomas征(＋)提示髋部病变和腰肌挛缩。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎。故答案应选C。病人常有轻度发热，通常无畏寒，如出现明显寒战高热，表示病情加重或已产生并发症，如胆囊积脓、穿孔等，或有急性胆管炎。10%～25%的病人可出现轻度黄疸，可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入循环，或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。若黄疸较重且持续，表示有胆总管结石并梗阻的可能。当胆囊管内的炎症使得它的内部压力大幅增高时，会引发胆囊壁血供应局限而导致坏死还并发穿孔的现象。也就是出现胆囊穿孔的现象。胆囊炎会积脓，但很少到肝里面，且穿孔比积脓更危险，会涉及整个腹膜感染；急性胰腺炎及胆囊十二指肠内瘘都不会直接感染到腹膜，而C会，故排除其余选项，选C

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