1. [单选题]患者男性,46岁,发现右腹股沟肿块2年,术中发现腹壁下动脉在疝囊颈内侧,应考虑为
A. 腹股沟斜疝
B. 脐疝
C. 腹股沟直疝
D. 股疝
E. 切口疝
2. [单选题]肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是
A. 青霉素G
B. 链霉素
C. 氯霉素
D. 庆大霉素
E. 四环素
3. [单选题]正常菌群可在肠道内合成
A. 过氧化氢
B. 维生素K
C. 维生素A
D. 金黄色葡萄球菌
E. 白喉杆菌
4. [单选题]预防法洛四联症小儿缺氧发作,宜选用的药物是
A. 卡托普利
B. 地高辛
C. 螺内酯
D. 普萘洛尔
E. 布洛芬
5. [单选题]急性炎性脱髓鞘性神经根病患者抢救成功的关键是
A. 气管切开
B. 正确使用呼吸机
C. 血浆置换
D. 大剂量应用免疫球蛋白
E. 糖皮质激素
6. [单选题]属于前馈控制的是
A. 急救物品完好率
B. 压疮发生率
C. 护理差错事故发生次数
D. 查对医嘱及时纠正
E. 基础护理合格率
7. [单选题]容易引起出血性膀胱炎的化疗药物是
A. 环磷酰胺
B. 柔红霉素
C. 甲氨蝶呤
D. 长春新碱
E. 地塞米松
8. [单选题]类风湿性关节炎病人
A. 无关节肿痛
B. 无关节畸形
C. 游走性大关节炎
D. 有关节畸形
E. 有乏力、发热、体重减轻
9. [单选题]患者,男性,52岁,主诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为
A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
10. [单选题]急性心肌梗死时发生室颤尽快应用( )
A. 同步直流电复律
B. 非同步直流电复律
C. 体外反搏术
D. 起搏器临时起搏
E. 胸外心脏按压
1.正确答案 :C
解析:疝囊经腹壁下动脉内侧,直接由腹股沟三角向前突出形成的疝,称为腹股沟直疝。
2.正确答案 :A
解析:肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素G,80万U肌内注射,每4~6小时一次,热退后继续用药3天,一般疗程7~10天。
【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】
3.正确答案 :B
解析:1.正常菌群在肠道可降解未消化的食物残渣,也合成各种维生素,如维生素B2、叶酸、泛酸及维生素K等。
2.皮肤上的痤疮丙酸杆菌,能产生抗菌性脂类,抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。
3.口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢,可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。
4.正确答案 :D
解析:对缺氧发作频繁者,应长期口服普萘洛尔预防发作,剂量为每日2~6mg/kg。分3~4次口服。
【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病治疗原则”知识点进行考核】
5.正确答案 :B
解析:对有呼吸困难者及时气管切开,对呼吸麻痹者施行人工呼吸。呼吸机的正确使用是抢救成功的关键。
【该题针对“专业知识-急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病临床表现和治疗”知识点进行考核】
6.正确答案 :A
解析:前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势,正确预计未来可能出现的问题,提前采取措施,将可能发生的偏差消除在萌芽状态中,为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率等。故第1小题选A。同期控制又称过程控制,控制点处于事物发展进程的过程中,是对正在进行的活动给予指导与监督,以保证活动按规定的政策、程序和方法进行,这类控制是针对行动过程,一旦发生偏差,马上予以纠正。故第2小题选D。
7.正确答案 :A
解析:环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎、大量补充液体可避免。也可致膀胱纤维化。
8.正确答案 :D
解析:本组题考查类风湿性关节炎的关节受累特点和系统性红斑狼疮的关节表现特性。类风湿性关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节,常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节,晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位,如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。第2小题选D。系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现,关节痛是常见的症状之一,出现在指、腕、膝关节,伴有红肿的很少见,几乎没有关节畸形,关节X线检查多无关节骨质的破坏。第2小题选B。
9.正确答案 :D
解析:此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断,由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,由于左心室明显增大,心尖搏动增强,故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。
【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
10.正确答案 :B
解析:同步直流电复律时电流仅在心动周期的绝对不应期中发放,避免诱发室颤,适用于所有除室颤以外的快速异位心律失常的转复,故排除A选项。非同步直流电复律可在任何时间放电,仅适用于心室颤动。
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