医学副高考试宝典2023重症医学副高职称易错考试试题(C8)

1. [单选题]腹部损伤的程度主要取决于

A. 开放性损伤
B. 白细胞计数升高
C. 腹痛性质
D. 有无合并内脏损伤
E. 以上均不是

2. [单选题]血浆置换常用的置换液包括

A. 乳酸盐
B. 柠檬酸盐
C. 碳酸氢盐
D. 等渗葡萄糖
E. 人体白蛋白

3. [单选题]关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？

A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 心律平
D. 电转复
E. 西地兰

4. [多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水

5. [单选题]男性，28岁。急性肾衰竭，经严格限制入水量等治疗后，平均尿量﹤20ml／h，血清钾>5.5mmol／L，除禁摄含钾食物外，还应采取

A. 积极针对病因治疗
B. 10％葡萄糖酸钙缓慢静脉推注
C. 25％葡萄糖＋胰岛素静脉点滴
D. 应用离子交换树脂
E. 以上都对

6. [单选题]患者男性，62岁，因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U∕L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是

A. 继发腹膜炎
B. 胰腺脓肿
C. 肠穿孔
D. 胃肠功能衰竭
E. 电解质紊乱

7. [单选题]患者女性，24岁，因重症哮喘、肺部感染收住ICU，予以镇静后机械通气治疗，使用了肌松药以降低气道痉挛，并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱，其中不能降低氧耗的治疗是

A. 镇静
B. 降低体温
C. 呼吸机支持
D. 使用肌松药
E. 纠正碱中毒

8. [单选题]心肺复苏操作的第一步是

A. 给氧
B. 胸外心脏按压
C. 人工呼吸
D. 开放气道
E. 脑复苏

9. [单选题]某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的

A. 小于15%
B. 15%～20%
C. 20%～30%
D. 30%～40%
E. >40%

10. [单选题]血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一，临床上危重病患者乳酸中毒是指

A. 动脉血乳酸浓度1.5mmol∕L
B. 动脉血乳酸浓度2mmol∕L
C. 动脉血乳酸浓度3mmol∕L
D. 动脉血乳酸浓度4mmol∕L
E. 动脉血乳酸浓度5mmol∕L

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：BC

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：休克、感染、胰腺炎等疾病容易造成患者胃肠功能紊乱衰竭，其主要临床表现为：①消化吸收障碍，如腹泻、对肠内营养不耐受等；②胃肠道动力障碍，如腹胀、肠鸣音减弱、腹腔压力增高等；③肠黏膜屏障损伤，如肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等；④应激性溃疡、呕血、黑便、低血容量性休克等。该患者为急性胰腺炎，病程中出现胃肠道动力功能障碍，应考虑存在胃肠功能衰竭，其他选项提供信息不够，故选D。

7.正确答案 ：E

解析：氧消耗是每分钟机体实际的耗氧量，取决于氧输送、血红蛋白氧解离曲线的P50、组织需氧量及细胞的摄氧能力，镇静、低体温、呼吸机支持、使用肌松药均能降低氧消耗，碱中毒通过影响血红蛋白氧解离曲线也能降低氧消耗，纠正碱中毒后或酸中毒则使氧消耗增加。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：正常人动脉血乳酸浓度为1.0mmol∕L±0.5mmol∕L，2mmol∕L为高乳酸血症，4mmol∕L为乳酸中毒。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/rz7zko.html