(副高)高级卫生考试宝典神经内科副高高级职称模拟考试练习题(L2)

1. [单选题]关于视神经萎缩，哪项不正确

A. 原发性萎缩可见视盘苍白，而境界鲜明，筛板清楚
B. 继发性萎缩可见视盘苍白，但境界不分明，不能窥见筛板
C. 视神经直接受压后可引起原发性视神经萎缩
D. 视神经乳头炎可引起继发性视神经萎缩
E. 外侧膝状体后和视辐射的病变可引起继发性视神经萎缩

2. [单选题]患者，女性。35岁，发热，胡言乱语3天，夜间较重。体检：体温39.6℃，患者存不停和人说话，述说看见猫在房间里跑，但对检查者问话无反应，患者的意识状态是

A. 昏迷
B. 嗜睡
C. 木僵
D. 朦胧状态
E. 谵妄状态

3. [单选题]有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查不正确的是

A. 外周血白细胞增多，血沉加快
B. 脑脊液压力增高或正常，CSF-MNC增多
C. CSF蛋白明显增高，以IgM增高为主
D. EEG常见弥漫的θ和δ波，亦可见棘波和棘慢复合波
E. MRI可见脑和脊髓白质内散在多发的T1低信号、T2高信号病灶

4. [单选题]迟发性运动障碍多见于使用抗精神病药物多久后减量或停服

A. 1周以上
B. 1个月以上
C. 3个月以上
D. 6个月以上
E. 12个月以上

5. [多选题]传导性耳聋的音叉试验应是

A. Rinne试验：气导>骨导
B. Rinne试验：气导<骨导
C. Weber试验：声音居中
D. Weber试验：声音偏于健侧
E. Weber试验：声音偏于患侧

6. [多选题]癫痫持续状态患者的处理应该包括以下哪几项

A. 迅速控制抽搐的发作
B. 保持呼吸道通畅，必要时可以考虑气管插管或气管切开
C. 用大剂量的醒脑药物
D. 脱水减轻脑水肿
E. 高压氧治疗

7. [单选题]多发性肌炎的临床特点下列哪项描述是不正确的

A. 四肢对称性近端肌无力
B. 首发症状多为站立、上下楼和梳头困难
C. 常伴肌肉酸痛和压痛
D. 红细胞沉降率和血清肌酶CK等正常
E. 可伴颈肌无力，表现抬头困难

8. [单选题]顶叶病变不出现

A. 中枢性感觉障碍
B. 失写
C. 偏瘫
D. 失用
E. 体像障碍

9. [单选题]DMD患儿的智力水平常常

A. 显著受损。
B. 轻度受损
C. 正常
D. 较正常人群略好
E. 显著优于正常人群

10. [多选题]男性患者，67岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，扩容、扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制，欲采取抗凝治疗，应询问和检查

A. 有无消化道溃疡
B. 头部CT
C. 肝、肾功能
D. 出、凝血时间及凝血酶原时间
E. 血小板计数

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：BE

6.正确答案 ：ABD

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：顶叶病变临床表现：（一）感觉障碍：顶叶为皮质性感觉中枢，中央后回刺激性病变引起对侧局限性感觉性癫痫或感觉异常，破坏性病变导致对侧半身感觉障碍，但多为不完全型偏身感觉障碍，同时伴有肌张力低及感觉障碍性共济失调。（二）复杂感觉：顶上小叶病损出现对侧复杂感觉障碍，包括两点鉴别觉、实体觉、皮肤定位觉及图形觉等。可有自发痛、触觉滞留现象(刺激物移除后仍有一段时间感觉刺激存在)和对点单感觉(两侧对应部位同时、同样性质、同等程度的刺激，则病灶对侧无刺激感觉)。（三）体像障碍：对躯体各部位的认知障碍。（四）角回综合征(Gerstmann综合征)：包括手指失认症、失左右定向、失写和失计算。多见于优势半球的顶下叶。（五）失用症：见于缘上回病变。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ACDE

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