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[单选题]患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节部有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60mg/L,不正确的治疗措施是
A. 泼尼松+秋水仙碱
B. 地塞米松+苯硫唑酮
C. 氢化可的松+丙磺舒
D. 氢化可的松+别嘌呤醇
E. 曲安西龙+呋塞米
[单选题]关于毒性药品的管理,错误的是
A. 毒性药品的生产计划由国家药品监督管理部门批准
B. 生产企业按批准的计划生产
C. 由医药专业人员负责配制和质量检验
D. 每次配料必须2人复核
E. 生产原料和成品数量每次记录。经手人需签字备查
正确答案 :A
解析:本题考查的是毒性药品的管理。根据《医疗用毒性药品管理办法》第三条和第四条。 毒性药品年度生产、收购、供应和配制计划,由省、自治区、直辖市医药管理部门根据医疗需要制定,经省、自治区、直辖市卫生行政部门审核后,由医药管理部门下达给指定的毒性药品生产、收购、供应单位,并抄报卫生部、国家医药管理局和国家中医药管理局。生产单位不得擅自改变生产计划自行销售。 药厂必须由医药专业人员负责生产、配制和质量检验,并建立严格的管理制度。严防与其他药品混杂。每次配料,必须经二人以上复核无误,并详细记录每次生产所用原料和成品数。经手人要签字备查。所有工具、容器要处理干净,以防污染其他药品。标示量要准确无误,包装容器要有毒药标志。
[多选题]《中国国家处方集》编写的主要特点
A. 根据《WHO示范处方集》编写
B. 采取"以病带药"的方式
C. 采取"以药带病"的方式
D. 分为中药卷、化学药品与生物制品卷
E. 以优先使用基本药物为药物治疗方案提出选药原则
正确答案 :ABE
解析:本题考查《中国国家处方集》的特点。《中国国家处方集》根据《WHO示范处方集》、《国家基本药物目录》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《临床诊疗指南》等编。处方集采取"以病带药"的方式,以优先使用基本药物为药物选用原则,充分结合各专业临床经验和国际共识,就临床上常见的20个医学系统的199种常见疾病的药物治疗方案提出了选药原则(首选、次选和备选)和用药指导(不良反应、注意事项、重要提示、禁忌证和药物相互作用)。该《处方集》结构分为总论、各论、附录、索引4个部分;并设有版权页、序、前言、编委会名单、目录、导读、致谢等内容。
[多选题]微丸剂的制备方法常用
A. 沸腾制粒法
B. 喷雾制粒法
C. 高速搅拌制粒法
D. 挤出滚圆法
E. 锅包衣法
正确答案 :ABDE
解析:微丸的制备方法有:沸腾制粒法、喷雾制粒法、包衣锅法、挤出滚圆法、离心抛射法、液中制粒法等。
[单选题]患者,女性,47岁。有10年糖尿病史,近一年来并发肺结核,并经常患有肺炎或支气管肺炎,长期局部肌内注射下列药物,造成注射部位萎缩,引起该症状的药物是
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 庆大霉素
D. 胰岛素
E. 头孢唑林
正确答案 :D
解析:注射胰岛素的不良反应有:①注射部位皮肤红肿、发热、发痒及皮下硬结,多见于儿童及20岁以下青少年,初次发生于注射后1~24小时内。由于有蛋白质类杂质,如变性胰岛素、胰岛素原、胰高血糖素、胰多糖、生长抑素等所致。经常改变注射部位后可自行消失,必要时应调换制剂。②皮下脂肪萎缩。脂肪萎缩成凹陷性皮脂缺失,多见女青年及小儿大腿、腹部、臀部等部位。③皮下脂肪纤维化增生。常于胰岛素反复多次注射处,发生皮下脂肪增生伴以纤维化。此种变化可能由于胰岛素有促进局部脂肪组织生长所致,常改变注射部位可减少或防止发生。但由于此种组织内可减少痛觉,病人常较多采用相同部位注射以致更易发生。
[多选题]缩宫素可用于治疗下列哪些疾病
A. 产后止血
B. 催产
C. 引产
D. 偏头痛
E. 尿崩症
正确答案 :ABC
[单选题]局部麻醉药对心血管系统的不良反应不包括
A. 负性肌力
B. 负性传导
C. 缩短不应期
D. 扩张血管
E. 休克
正确答案 :C
解析:局部麻醉药对心血管系统的不良反应有:负性肌力、负性传导、扩张血管、休克,故选C
[多选题]结核病呼吸系统症状的临床表现是
A. 呼吸困难
B. 咳痰
C. 咯血
D. 午后低热
E. 乏力
正确答案 :ABC
解析:本题考查结核病的临床表现。结核病的临床表现:①全身症状,如午后低热、盗汗、乏力、食欲减退等,若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热;②呼吸系统症状,如呼吸困难、咳痰、咯血、胸痛。