下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素

[单选题]下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素

A. 血小板制备过程中混入较多的白细胞
B. 脾脏大和脾功能亢进
C. 急性失血
D. 严重感染
E. 弥散性血管内凝血

正确答案 ：A

解析：影响血小板输注疗效的主要因素有：①血小板制备过程中离心损伤、不合适的温度和震荡、保存期过长；②存在脾大、发热、严重感染、药物作用、急性失血、DIC等非免疫性因素；③HLA抗体和HPA抗体引起的同种免疫作用。

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[单选题]中心血库的主要职责是，不包括

A. 开展无偿献血者的招募
B. 血液的采集与制备
C. 血液的检测
D. 临床用血供应
E. 医疗用血业务指导

正确答案 ：C

[单选题]以下关于内部审核的描述不恰当的是

A. 根据质量管理体系的规定对体系的所有管理及技术要素定期进行内部审核
B. 其目的是证实体系运作持续符合质量管理体系的要求
C. 应由质量主管或指定的有资格人员负责正式策划、组织并实施审核
D. 管理评审的内容可以作为内部审核的输入信息
E. 应明确内部审核程序并文件化，其中包括审核类型、频次、方法及所需的文件

正确答案 ：D

[单选题]通常情况下，血小板输注无效最常见的原因是

A. HLA同种免疫
B. 血小板含量过低
C. 发热反应
D. 受血者年龄大于60岁
E. 产生TA－GVHD

正确答案 ：A

解析：同种免疫性血小板输注无效主要由HLA抗体引起。

[单选题]不是非溶血性发热反应的因素的是

A. HLA抗体
B. 细菌内毒素
C. 变性蛋白质
D. 补体
E. 炎性细胞因子

正确答案 ：D

解析：HLA抗体与相应抗原发生反应，激活补体，引起白细胞或血小板溶解，释放热原导致发热反应，但补体本身无致热作用。细菌内毒素、变性蛋白质、白细胞分泌炎性细胞因子均可作为致热原或致热因子引起机体产生发热反应。

[单选题]输血反应发生率最高的是

A. 全血
B. 浓缩白细胞
C. 悬浮红细胞
D. 浓缩血小板
E. 血浆

正确答案 ：A

解析：因全血中含有各种血液成分，而红细胞、血小板、白细胞、血浆蛋白等具有各自的血型抗原，故引起输血不良反应几率最大。

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