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[单选题]有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是
A. AHR是哮喘发作的重要神经机制
B. 气道炎症是导致AHR的重要机制
C. AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘
D. 肺泡巨噬细胞激活可降低AHR
E. AHR不受遗传因素的影响
[单选题]对苯海索的叙述,错误的是
A. 阻断中枢胆碱受体
B. 对帕金森病疗效不如左旋多巴
C. 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效
D. 对僵直和运动困难疗效差
E. 外周抗胆碱作用比阿托品弱
正确答案 :C
解析:锥体外系反应为氯丙嗪常见的副作用,若副作用严重,可口服苯海索
[单选题]诊断类重症肌无力的重复电刺激必须具备的是
A. 低频刺激电位衰减25%,高频刺激电位幅度增加200%
B. 低频刺激电位衰减20%,高频刺激电位幅度增加150%
C. 低频刺激电位衰减15%,高频刺激电位幅度增加100%
D. 低频刺激电位衰减5%,高频刺激电位幅度增加25%
E. 低频刺激电位衰减10%,高频刺激电位幅度增加50%
正确答案 :A
解析:重复电刺激凡低频刺激(3Hz/s)后电位衰减10%以上者有诊断价值。低频刺激衰减,而在高频(30Hz/s)刺激时电位幅度增加200%当为类重症肌无力。
[单选题]患者女,27岁。停经40天,人工流产术中诉心悸、胸闷,面色苍白,测血压90/60mmHg,心率56次/分。考虑诊断为
A. 漏吸
B. 人工流产综合征
C. 吸宫不全
D. 子宫穿孔
E. 羊水栓塞
正确答案 :B
解析:器械进入宫腔探不到宫底部时,提示子宫穿孔,故D不正确。术后阴道流血超过10日,血量过多应考虑为吸宫不全,故C不正确。术时未吸出胚胎及胎盘绒毛,考虑漏吸,故A不正确。羊水栓塞偶可发生在人流产钳术,宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放,造成羊水栓塞,故E不正确。人工流产的并发症之一为人工流产综合征,患者在术中出现心悸、胸闷、面色苍白可诊断为人工流产综合征,B正确。
[单选题]可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是
A. 艰难梭状芽孢杆菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 白假丝酵母菌(白色念珠菌)
E. 变异链球菌
正确答案 :C
解析:1.草绿色链球菌从口腔进入血流的机会多,黏附性强,故为亚急性感染性心内膜炎的首要原因。
[单选题]引起脑萎缩的最常见原因是
A. 脑水肿
B. 脑外伤
C. 脑动脉粥样硬化
D. 脑脓肿
E. 肺部感染
正确答案 :C
解析:引起脑萎缩的最常见原因是脑动脉粥样硬化。
[单选题]不属于肉芽肿性炎的疾病是
A. 梅毒
B. 伤寒
C. 淋病
D. 血吸虫病
E. 结核病
正确答案 :C
解析:淋病为化脓性炎。肉芽肿性炎包括:①细菌感染:结核杆菌和麻风杆菌引起结核病和麻风。革兰阴性杆菌可引起猫爪病 。②螺旋体感染:梅毒螺旋体引起梅毒 。③真菌和寄生虫感染:组织胞质菌引起组织胞质菌病和血吸虫引起血吸虫病 。④异物:手术缝线和石棉纤维 。⑤原因不明:如结节病 。
[单选题]溃疡性结肠炎患者最典型的症状是
A. 腹泻、腹痛、脓血便
B. 排便困难伴腹痛,无便血
C. 腹泻与便秘交替伴发热
D. 硬结便带血,便与血不混
E. 腹痛,便后可缓解,无便血
正确答案 :A
解析:溃疡性结肠炎患者最典型的症状是腹泻、腹痛、脓血便。
[单选题]男.49岁,骑自行车子路口转弯处,扭头后视时突觉全身松软无力,犹如"骨架消失",人和车倒地,神志清楚,四肢无法动弹,持续约3分钟后,最可能的诊断是
A. 脑梗死
B. 偏头痛
C. TIA跌倒发作
D. 神经官能症
E. 内耳眩晕症
正确答案 :C
解析:结合患者的症状,首先考虑为短暂性脑缺血TIA发作,其表现常为眼前一过性黑蒙、雾视、视野中有黑点、眼前有阴影摇晃,光线减少或一侧面部或肢体出现无力、麻木,有时也会表现出眩晕、头晕、偏头痛、跌倒发作、共济失调、复视、偏盲或双侧视力丧失等症状。偏头痛多起病于青春期,常有家族史,发作以偏侧头痛、呕吐等自主神经症状为主。而局灶性神经功能缺失少见。每次发作时间可能较长。内耳眩晕症:常有眩晕、耳鸣、呕吐。除眼球震颤、共济失调外,很少有其他神经功能损害的体征和症状。发作时间多较长,可超过24小时。
[单选题]肾挫伤的主要临床表现为
A. 无尿
B. 不易纠正的严重休克
C. 镜下血尿或肉眼血尿
D. 腰部肿块和肉眼血尿
E. 腰部肿块
正确答案 :C
解析:肾挫伤仅局限于部分肾实质,形成肾瘀斑和被膜下水肿。损伤涉及肾集合系统可有少量血尿。肾损伤患者大多有血尿,肾挫伤可出现少量血尿,本题选C。严重肾裂伤可呈大量肉眼血尿,血液渗入肾周围组织可使局部肿胀,形成肿块。因此D、E不对,肾挫伤症状轻微一般不引起休克、无尿。