呼吸困难是下列哪种疾病的临床表现

[单选题]呼吸困难是下列哪种疾病的临床表现

A. 消化性溃疡病
B. 痛风
C. 骨质疏松
D. 抑郁症
E. 慢性阻塞性肺病

正确答案 ：E

解析：本题考查慢性阻塞性肺病的临床表现。慢性阻塞性肺病的临床表现包括：①咳嗽与咳痰；②呼吸困难；③早期体征；④全身异常。

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[多选题]需要防潮保管的药品有

A. 注射用氨苄西林
B. 复方氨基酸片
C. 双八面蒙脱石散
D. 硫酸阿托品注射液
E. 维生素AD制剂

正确答案 ：ABC

解析：本题考查药品的管理。双八面蒙脱石散为散剂，易吸收空气中的水分而变潮；解痉药硫酸阿托品注射液易受温度影响而变质，因此需在阴凉处贮存；维生素AD制剂需在凉暗处贮存。

[单选题]糖尿病病人血糖控制不良容易产生酮症酸中毒，下列关于酮体的描述错误的是

A. 酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮
B. 酮体是肝输出能量的一种形式
C. 酮体只能在肝的线粒体内生成
D. 酮体只能在肝外组织氧化
E. 酮体是人体产生的废物，是有毒物质

正确答案 ：E

解析：人体代谢正常的情况下，血糖能够供给人体足够的能量，满足机体的需要，这时就不需要脂肪大量分解来提供能量。但若人体血糖量不足，为了维持血糖稳定，就会促进脂肪的分解，生成一定的能量供给人体正常需要。可是许多组织如大脑无法直接利用脂肪分解得到能量，此时需由肝脏合成一部分酮体，酮体进入血液循环，到达大脑等组织进一步分解提供能量。酮体的生成其实主要就是为了在体内葡萄糖缺乏的情况下，提供给一些无法直接利用脂肪等的特殊组织、器官所需要的能量。人在饥饿状态下或糖尿病病人缺乏胰岛素利用葡萄糖时，酮体产生就会相应增多。酮体是脂肪酸在肝脏经β氧化生成的乙酰CoA在酶的催化下转变成的3种中间代谢物的总称，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮。酮体利用的肝外组织有心、肾、骨骼肌等（线粒体）。酮体分子小，溶于水，易透过血脑屏障及毛细血管，血中含量少。酮体生成的限速酶是HMG-CoA(羟甲基戊二酸单酰辅酶A)合成酶。酮体利用的酶是乙酰乙酸硫激酶和琥珀酸单酰CoA转硫酶。

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