2023正高级卫生技术资格考试宝典外科护理(正高)冲刺密卷案例分析题解析(H1)

1. [多选题]急性腹膜炎患者行腹腔穿刺检查，下列说法正确的是

A. 胃、十二指肠穿孔时穿刺液呈黄色混浊状，无臭味
B. 急性化脓性腹膜炎穿刺液呈稀脓性，有臭味
C. 绞窄性肠梗阻可抽出不凝固血液，臭味重
D. 如是血性渗出液，且胰淀粉酶含量高，提示坏死性胰腺炎可能
E. 若抽出不凝固血液，说明有腹内实质脏器破裂

2. [多选题]属于烷化类抗癌药物是

A. 氮芥
B. 阿霉素
C. 顺铂
D. 环磷酰胺
E. 噻替哌

3. [多选题]采取正确的卧位是为了 ( )

A. 减轻症状
B. 预防并发症
C. 增强抵抗力
D. 增进舒适
E. 保证安全

4. [多选题]常见的高分化乳腺癌有

A. 导管内癌
B. 弥漫型癌
C. 髓样癌
D. 湿疹样癌
E. 乳头状癌

5. [多选题]在静脉化疗时，护士应特别注意 ( )

A. 输液时药液不能溢出血管外
B. 药液均不需避光
C. 定期进行白细胞检查
D. 为防止胃肠道反应，宜于两餐之间注射
E. 药液输入越快越好

6. [多选题]泰勒科学管理理论的主要内容有

A. 制定科学系统的工作方法以完成任务
B. 使用刺激性差别计件工资制度增加产量
C. 精心选择工人及对工人进行专门培训
D. 培养工人和管理者合作以协调集体活动
E. 生产效率取决于员工的积极性

7. [多选题]甲状腺功能亢进患者的术后护理是

A. 病室宜安静
B. 麻醉清醒后取半卧位
C. 注意观察生命体征
D. 6小时后进流质饮食
E. 保持呼吸道通畅

8. [多选题]泌尿外科术后护理的特点

A. 保持尿液引流通畅
B. 及时发现和处理伤口出血
C. 观察尿颜色、性质及量
D. 大多数造瘘管需要冲洗
E. 鼓励病人多饮水

9. [多选题]急性阑尾炎的护理诊断主要有( )

A. 疼痛
B. 营养失调
C. 体液不足
D. 体温过高
E. 潜在并发症

10. [多选题]下列有关前列腺手术后护理，正确的有( )。

A. 密切观察出血情况，防止出血性休克发生
B. 保持导尿管通畅，防止血块阻塞
C. 术后2周内严禁翻身，以免出血
D. 保持大便通畅，忌用力排便以免出血
E. 若便秘可适当使用缓泻剂

1.正确答案 ：ABDE

解析：腹腔穿刺检查出现暗红色浑浊腹液,则应考虑为绞窄性肠梗阻肠坏死、出血性 坏死性胰腺炎等疾病

2.正确答案 ：ADE

解析：烷化类抗肿瘤药有：环磷酰胺、氮芥、异环磷酰胺、甲酰溶肉瘤素、磷酰胺氮芥双甘氨酸乙酯、苯丙氨酸氮芥、卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀、尼莫司汀、苯丁酸氮芥

3.正确答案 ：ABD

解析：采取正确的卧位是为了减轻症状、增进舒适、预防并发症

4.正确答案 ：ADE

解析：高分化的乳腺癌：肿瘤细胞的分化高，恶性程度低。　　①导管癌（亦称管内癌）　　②腺癌　　③湿疹样癌（亦称Paget氏乳头病）　　④乳头状癌（亦称乳头状腺癌）

5.正确答案 ：ACD

解析：在静脉化疗时，护士应特别注意定期进行白细胞检查，输液时药液不能溢出血管外，为防止胃肠道反应，宜于两餐之间注射

6.正确答案 ：ABCD

解析：泰勒的科学管理理论的主要内容：（1）科学管理的中心问题是提高劳动生产率；（2）提高劳动生产率关键在于为工作挑选“第一流的工人”；（3）实行标准化原理；（4）实行刺激性的工资报酬制度；（5）工人和雇主两方面都必须来一次“精神革命”；（6）把计划职能同执行职能分开，变原来的经验工作法为科学工作法；（7）实行职能工长制；（8）在组织机构的管理控制上实行例外原则。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：1、卧位：血压平稳后取半卧位。2、伤口引流管护理：伤口内硅胶引流管需接负压吸引装置，保持引流通畅，注意引流液的量及性质。引流管一般于术后24～48小时拔除。3、严密观察病情：定时测体温，每30分钟测脉搏、呼吸、血压一次直至平稳，以便及时发现术后并发症。4、饮食：术后6小时如无呕吐，可进温、冷流质饮食，少量慢咽，并注意进食时有无呛咳。5、保持呼吸道通畅：鼓励病人咳嗽、咳痰，防止痰液阻塞气管。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：泌尿外科术后护理有：1.观察尿颜色、性质及量；2.保持尿液引流通畅；3.鼓励病人多饮水；4.及时发现和处理伤口出血；5.大多数造瘘管需要冲洗

9.正确答案 ：ACDE

解析：急性阑尾炎护理诊断及措施 术前护理 护理诊断 1、疼痛 与阑尾炎症有关。 2、体温过高 与阑尾炎症有关。 3、有体液不足的危险 与呕吐、禁食、腹膜炎症等有关。

10.正确答案 ：ABDE

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