执业医师考试宝典2023乡村全科执业(助理)医师考试模拟题库(H2)

1. [单选题]疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休，此为

A. 酸痛
B. 隐痛
C. 空痛
D. 窜痛
E. 胀痛

2. [单选题]男，45岁。阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状。查体：腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀。血WBC正常，尿常规WBC0~1个/HP，RBC7~10个/HP。最可能的诊断是

A. 阑尾炎
B. 肾肿瘤
C. 肾结石
D. 肾结核
E. 输尿管结石

3. [单选题]诊断张力性气胸最充分的根据是( )。

A. 呼吸困难并伴有皮下气肿
B. 伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C. 伤侧呼吸音消失
D. X线所见纵隔向健侧移位
E. 胸膜腔抽出高压气体

4. [单选题]医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指

A. 促进医学思维方式的变革
B. 提高社会防治疾病的地位
C. 实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀
D. 加速了祖国医学的整理和提高
E. 促进医师知识结构的现代化

5. [单选题]有关咯血和呕血的鉴别，下述不正确的是( )。

A. 呕血不会出现黑便
B. 呕血常为咖啡色
C. 出血常混有痰液，见于咯血
D. 咯血的pH为碱性
E. 呕血前往往有恶心

6. [多选题]下列说法正确的是( )

A. 胸痛的剧烈程度与病情轻重相一致
B. 有时某一脏器病变也可产生牵涉痛
C. 肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛
D. 骨痛呈酸痛或锥痛
E. 心肌梗死常呈持续性剧痛

7. [单选题]医患关系是一种

A. 主从关系
B. 商品关系
C. 信托关系
D. 单纯的技术关系
E. 陌生人关系

8. [单选题]阴虚肺燥的咳声特点是

A. 咳声重浊
B. 咳声清脆
C. 咳声紧闷
D. 干咳无痰
E. 咳声如犬吠样

9. [单选题]抑郁症最常见的伴随症状是

A. 焦虑
B. 心悸
C. 胸闷
D. 失眠
E. 嗜睡

10. [单选题]暴发调查常用的流行病学指标是( )

A. 患病率
B. 发病率
C. 感染率
D. 罹患率
E. 续发率

1.正确答案 ：B

解析：酸痛多为疼痛伴有酸楚不适的感觉，空痛则疼痛带有空虚之感，窜痛则疼痛部位游走不定，或走窜攻痛，胀痛指疼痛带有胀满的感觉，隐痛为疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休。故正确答案是B。

2.正确答案 ：E

解析：本病例的主要症状是疼痛和血尿，应考虑上尿路结石。敝本题考查的是肾结石和输尿管结石的鉴别：肾结石是肾区疼痛伴肋脊角叩击痛，输尿管结石是阵发性腰部或上腹部绞痛，并沿输尿管行径放射。其他选项：阑尾炎多有感染及发热等全身症状；肾肿瘤的血尿多为无痛性；肾结核应有结核毒性症状，故均可除外。

3.正确答案 ：E

解析：无法行X线检查又高度怀疑气胸时，可在患侧胸腔积气体征最明确处试穿，抽气测压，若为正压且能抽出气体则说明气胸存在。张力性气胸的胸膜腔内压力高于大气压，闭合性气胸的胸膜腔内压力低于大气压，开放性气胸的胸膜腔内压力等于大气压，所以胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出，即表明是张力性气胸。

4.正确答案 ：C

解析：医学模式的转变是人类社会进步的结果，要求医生用更为全面的医学观点去认识生命、健康和疾病的本质，要求医生心身并重，对病人的躯体和心理进行综合诊治，最大限度地减轻病人的痛苦。故选C。

5.正确答案 ：A

解析：咯血是指血液从呼吸道中咳出或痰中带血。呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的上消化道出血，血液经口腔呕出。常伴有黑便，严重时可有急性周围循环衰竭的表现。需要区分假性咯血和呕血。①真性咯血：出现泡沫痰，多呈鲜红色，大量咯血则伴窒息感。②假性咯血：如鼻咽部出血导致的痰中带血，典型表现包括有鼻涕倒流感及没有咳嗽的痰中带血。③呕血：有消化系统疾病如消化性溃疡、慢性肝炎或肝硬化，伴恶心、呕吐，吐出物黑色、棕色、暗红色或鲜红色，常混有食物残渣。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：C

解析：医患关系是人际关系，人际关系的协调需要道德原则和规范的约束，医患双方特别是医务人员的道德品质状况有时甚至对医疗结果和医患关系的和谐起决定性作用。医患之间的道德关系应是信任与托付的关系，故选C。

8.正确答案 ：D

解析：干咳无痰或少痰，多属燥邪犯肺，或阴虚肺燥所致。咳嗽声音重浊，兼见痰清稀白，鼻塞不通，多是外感风寒；咳声清脆者属燥热；咳声紧闷，多属寒湿；咳声如犬吠样多见于白喉。

9.正确答案 ：A

解析：抑郁症最常见的伴随症状是焦虑。

10.正确答案 ：D

解析：罹患率通常指在某一局限范围、短时间内的发病率，适用于局部地区疾病的暴发，或食物中毒、传染病及职业中毒等暴发的情况。

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