2023副高医学职称考试宝典输血技术副高真题讲解(E0)

1. [单选题]细菌污染血液的主要原因和途径是

A. 采血时皮肤深层的细菌随血流进入血袋污染血液
B. 血液成分分离制备过程中没有严格实施无菌操作规程
C. 塑料血袋质量出现问题本身带菌
D. 塑料血袋微小破损使细菌污染血液
E. 采血者手指消毒不严带菌

2. [单选题]有效的艾滋病预防措施不包括

A. 使用避孕套
B. 放置宫内节育器
C. 预防和治疗性病
D. 对血液进行HIV抗体筛查
E. 戒毒

3. [单选题]先天性巨细胞病毒感染指

A. 出生7天内（含7天）证实有CMV感染
B. 出生14天内（含14天）证实有CMV感染
C. 出生28天内（含28天）证实有CMV感染
D. 出生12周内证实有CMV感染
E. 出生6个月内证实有CMV感染

4. [单选题]下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素

A. 血小板制备过程中混入较多的白细胞
B. 脾脏大和脾功能亢进
C. 急性失血
D. 严重感染
E. 弥散性血管内凝血

5. [单选题]异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了防治

A. 出血性膀胱炎
B. 肝静脉闭塞病
C. 巨细胞病毒（CMV）所致间质性肺炎及GVHD
D. 白质脑病

6. [单选题]下列关于细胞因子的特点叙述正确的是

A. 一种细胞可产生多种细胞因子
B. 非抗原特异性
C. 受体依赖性
D. 丝裂原可刺激细胞合成和分泌细胞因子
E. 以上答案均正确

7. [单选题]确定某因素与某病联系程度用下列哪个指标

A. 该人群该病发病率
B. 该病患病率
C. 该人群该病死亡率
D. 归因危险度
E. 相对危险度

8. [单选题]保存期为5天的单采血小板容量为

A. 125～300ml
B. 125～200ml
C. 200～250ml
D. 250～300ml
E. 200～300ml

9. [单选题]用全血制备后的少白细胞红细胞，按无菌操作留标本。并用所留的少白细胞红细胞标本，进行白细胞计数。为了保证准确性，白细胞计数采用

A. Nageotte计数盘计数方法
B. 普通计数盘显微镜计数
C. 细胞计数仪计数
D. 流式细胞仪计数
E. Faccote计数盘计数方法

10. [单选题]免疫性输血不良反应是

A. 细菌污染反应
B. 枸橼酸盐中毒
C. 循环负荷过重
D. 输血相关急性肺损伤
E. 肺血管微栓塞

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：先天性感染：指由CMV感染的母亲所生育的子女，在出生14天内（含14天）证实有CMV感染，为宫内感染所致。围生期感染：CMV感染母亲的子女，在出生14天内没有发现CMV感染，在生后第3～12周内证实感染者，主要经产道或母乳途径获得感染。后天性（获得性）感染：在出生12周后证实有感染（出生12周内无CMV感染证据）。

4.正确答案 ：A

解析：影响血小板输注疗效的主要因素有：①血小板制备过程中离心损伤、不合适的温度和震荡、保存期过长；②存在脾大、发热、严重感染、药物作用、急性失血、DIC等非免疫性因素；③HLA抗体和HPA抗体引起的同种免疫作用。

5.正确答案 ：C

解析：静脉免疫球蛋白（IVIG）应用于异基因造血干细胞移植中，以防治巨细胞病毒（CMN）所致间质性肺炎及GVHD。但在应用仍需注意以下几个方面：（1）对于血清CMV阴性患者感染防治应输注CMV阴性的IVIG。（2）血清CMV的阳性患者，感染的防治在IVIG应用同时须应用抗病毒药物。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：相对危险度(RR)是指暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR值越大，暴露的效应越大，暴露与结局关联强度越大。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：少白细胞红细胞进行白细胞计数。为了保证准确性，白细胞计数不用普通计数盘显微镜计数和细胞计数仪计数，少白细胞红细胞中的残留白细胞需采用大容量Nageotte计数盘显微镜计数法计数。

10.正确答案 ：D

解析：输血不良反应按免疫学分类可分为免疫反应和非免疫反应。输血相关性急性肺损伤是因输入含有受血者白细胞抗原相应的抗－HLA抗体、抗－粒细胞特异性抗体的全血或含有血浆的血液成分，发生的抗原抗体反应。肺血管微栓塞是由于血液贮存过程中形成的微聚物广泛阻塞肺毛细血管所致。其他选项顾名思义即可排除。

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