依那普利的结构特点是

[单选题]依那普利的结构特点是

A. 含有四氮唑结构
B. 含有二氢吡啶结构
C. 含脯氨酸结构
D. 含多氢萘结构
E. 含孕甾结构

正确答案 ：C

解析：依那普利含脯氨酸、丙氨酸、乙氧羰基、苯丙基结构。缬沙坦含有四氮唑结构，氨氯地平含有二氢吡啶结构，辛伐他汀含多氢萘结构，孕激素类含孕甾结构，故本题选C。

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[单选题]已知"1%(g/ml)盐酸麻黄碱溶液的冰点降低值为0.16"，1g盐酸麻黄碱氯化钠的等渗当量为0.28，欲配制2%(g/ml)盐酸麻黄碱滴鼻剂500ml，需要氯化钠的量是

A. 1.7g
B. 1.78g
C. 1.83g
D. 1.88g
E. 1.93g

正确答案 ：A

解析：计算过程：W=(0.9-C×E)×V/100W=(0.9-2×0.28)×500/100W=(0.9-0.56)×5W=0.34×5W=1.7g

[单选题]解救蛇咬伤中毒的是

A. 碘解磷定
B. 依地酸钙钠
C. 盐酸戊乙奎醚
D. 单价抗毒血清
E. 二巯丙磺钠

正确答案 ：D

解析：抗蛇毒血清有单价的和多价的两种，单价抗毒血清对已知的蛇类咬伤有较好的效果。用前须做过敏试验，如结果阳性应当采用脱敏注射法。

[单选题]结构中含有咪唑烷二酮的药物是

A. 苯巴比妥
B. 奥卡西平
C. 硫喷妥钠
D. 丙戊酸钠
E. 苯妥英钠

正确答案 ：E

解析：苯妥英钠(phenytoinsodium)与利多卡因相似，结构中含苯妥英钠，抑制钠通道失活态，减小部分除极的普肯耶纤维4期自动除极速率，降低其自律性。与强心苷竞争Na-K-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极。本药主要用于治疗室性心律失常，特别对强心苷中毒所致室性心律失常有效，亦可用于心肌梗死、心脏手术、心导管术等所致室性心律失常。苯妥英钠快速静注易引起低血压，高浓度可致心动过缓。常见中枢不良反应有头昏、眩晕、震颤、共济失调等，严重者出现呼吸抑制，低血压时慎用，窦性心动过缓及Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞者禁用。苯妥英钠能加速奎尼丁、美西律、地高辛、茶碱、雌激素和维生素D的肝脏代谢。有致畸作用，孕妇禁用。答案选E

[多选题]药物流产的禁忌证有

A. 哮喘
B. 癫痫
C. 肾上腺疾病
D. 血液病
E. 血管栓塞

正确答案 ：ABCDE

解析：药物流产的禁忌证：①使用米非司酮禁忌证：肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞等病史；②使用前列腺素药物禁忌证：心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫、结肠炎等；③带器妊娠、宫外孕；④其他：过敏体质、妊娠剧吐、长期服用抗结核、抗癫痫，抗抑郁、抗前列腺素药物。

[多选题]按《中药、天然药物处方药说明书内容书写要求》，【注意事项】项下应列的内容包括

A. 需要慎用的情况
B. 影响药物疗效的因素
C. 用药过程中需观察的情况
D. 用药对于临床检验的影响

正确答案 ：ABCD

解析：按《中药、天然药物处方药说明书内容书写要求》，注意事项下应列出使用时必须注意的问题，包括需要慎用的情况（如肝、肾功能的问题），影响药物疗效的因素（如食物、烟、酒），用药过程中需观察的情况（如过敏反应，定期检查血象、肝功、肾功）及用药对于临床检验的影响以及与中医理论有关的证候、配伍、妊娠、饮食等。故选ABCD。

[单选题]下列关于塞来昔布的描述，错误的是

A. 是选择性COX-2抑制剂
B. 主要通过肝药酶CYP2C9代谢
C. 与磺胺类有交叉过敏反应
D. 适用于有消化性溃疡病史者
E. 可用于预防心血管栓塞事件

正确答案 ：E

解析：本题考查塞来昔布的特点。塞来昔布为选择性COX-2抑制剂，主要通过肝药酶CYP2C9代谢。主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状。本品化学结构一个芳基为苯磺酰胺，故与磺胺类有交叉过敏反应，因此在使用前应询问患者是否对磺胺类过敏。本品选择性抑制COX-2，抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促使血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。故答案选E。

[单选题]下列药品有效期标注格式，错误的是

A. 有效期至××/××/××××
B. 有效期至××××年××月××日
C. 有效期至××××.××
D. 有效期至××××/××/××

正确答案 ：A

解析：药品标签上药品有效期格式：(1)"有效期至××××年××月""有效期至××××，××."；(2)"有效期至××××年××月××日""有效期至××××/××/××"。故B、C、D正确，A错误。

[单选题]依据CTP评分，肝功能不全C级病人使用的药物应该是

A. 经肾清除的药物
B. 部分经肝清除的药物
C. 只经静脉滴注途径的药物
D. 经肝肾两种途径清除的药物
E. 经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物

正确答案 ：E

解析：肝功能CTP分级：A级患者用药剂量为正常患者剂量的50%；B级患者用药剂量为正常患者剂量的25%；C级患者建议使用临床试验已证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物

[单选题]某县医院对其配置的医院制剂A，可以采取的措施是

A. 在医院网站上对制剂A进行广告宣传
B. 凭本医院执业医师的处方给就诊患者调配制剂A
C. 应外地患者要求，未经诊疗直接邮寄A给该患者
D. 将制剂A销售给药品零售企业

正确答案 ：B

解析：医疗机构制剂凭执业医师或者执业助理医师的处方在本单位内部使用，并与《医疗机构执业许可证》所载明的诊疗范围一致；医疗机构制剂不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗机构制剂广告；医疗机构未经诊疗不得向患者提供药品。故A、C、D错误，B正确。

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