1. [单选题]急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在
A. 干骺端
B. 骨骺端
C. 骨髓腔
D. 骨皮质
E. 骨膜下
2. [单选题]患者，男性，67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩8次/分，呈二联律。除立即止痛外应迅速给予
A. 利多卡因静脉给药
B. 普罗帕酮静脉给药
C. 普鲁卡因胺口服
D. 美西律口服
E. 维拉帕米口服
3. [单选题]正常耻骨弓角度约为
A. 60度
B. 70度
C. 80度
D. 90度
E. 100度
4. [单选题]缩窄性心包炎最早出现的症状是
A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 呼气性呼吸困难
E. 胸痛
5. [单选题]患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌(+)，需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是：
A. 剂量宜大
B. 宜静脉给药
C. 联合用药
D. 宜长期使用
E. 药物种类不受限制
6. [单选题]关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施，不正确的是
A. 按医嘱给予抗感染药及解热药
B. 保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜
C. 多饮温开水
D. 体温升至38℃时，给予酒精擦浴
E. 出汗后及时给患儿更换衣服
7. [单选题]肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是( )
A. 增加心肌收缩力
B. 扩张外周血管
C. 减慢心率
D. 抗心律失常
E. 纠正酸碱平衡
8. [单选题]胃肠减压期间的护理措施错误的是
A. 病人应禁食及停用口服药物
B. 随时观察其负压吸引是否有效
C. 加强口腔护理
D. 及时更换收集瓶
E. 若发现胃管内有鲜红血液吸出，应继续持续吸引
9. [单选题]患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的
A. 戒断综合征
B. Korsakoff综合征
C. 周围神经麻痹
D. 震颤谵妄反应
E. Wernicke脑病
10. [单选题]有关产褥期的护理，下述哪项不对
A. 测量体温、脉搏、呼吸，每日2次
B. 产后适宜多取蹲位
C. 产后24h鼓励产妇下床活动
D. 饮食应富于营养
E. 产妇应多吃蔬菜水果
1.正确答案 ：A
解析：急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。病灶形成后脓肿的周围为骨质，引流不好，多有严重的毒血症表现，以后脓肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。本题问的就是急性血源性骨髓炎最早病灶部位。
2.正确答案 ：A
解析：心肌梗死引起的心律失常见于75%-95%的病人，利多卡因具有安全有效、作用快、消失快等优点，目前已广泛用于治疗各种原因所引起的室性心律失常。故答案为A。
3.正确答案 ：D
4.正确答案 ：A
解析：慢性缩窄性心包炎是心包纤维增厚、粘连收缩，限制了心室舒张，造成心排量减少、静脉回流受阻的综合征。临床表现为劳力性呼吸困难、肝大及腹水。缩窄性心包炎：指心脏被致密厚实的纤维化心包所包围，使心脏舒张期充盈受限而产生的一系列循环障碍的临床征象。劳力性呼吸困难是最早期症状，颈静脉怒张是最重要的体征。肝肿大，腹水，下肢水肿是常见体征。收缩压降低，舒张压升高（因收缩压降反射性引起周围小动脉痉挛致舒张压升高），脉搏细弱无力，多有奇脉，心浊音界正常或扩大，多有负性心尖搏动，可闻及心包叩击音。
5.正确答案 ：C
解析：幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎，尤其有活动性者应给予灭菌治疗。常应用两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等和枸橼酸铋钾二联或三联治疗。
6.正确答案 ：D
解析：体温升高的护理：
(1)保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜。
(2)让患儿卧床休息，多饮温开水。
(3)监测体温，体温超过38.5℃时给予物理降温，或按医嘱给予抗感染药及解热药，并观察记录用药效果。
(4)出汗后及时给患儿更换衣服，并适度保暖，加强口腔护理。
7.正确答案 ：A
解析：肾上腺素具有正性肌力作用，作用于心脏β 受体，使心肌收缩力增强，心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用，使心输出量增加。可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。
8.正确答案 ：E
9.正确答案 ：C
解析：1.患者有长期大量饮酒史，发病多隐袭而缓慢。典型症状是由四肢末端，尤其是下肢开始，逐渐由远端向近端对称进展的感觉和运动障碍。2.患者可先主诉足底有灼痛或麻木、发热感以及腓肠肌痉挛性疼痛，此为本病的特点。病情进展时可出现下肢无力、“手套和袜套样”感觉减退。严重者可出现足下垂或腕下垂，步行困难甚至四肢对称性软瘫。检查可有四肢末端深浅感觉减退，肌无力及肌萎缩，远端重于近端，下肢重于上肢。肌松弛且有压痛，腱反射由远端向近端逐渐减弱或消失，跟腱反射常最先消失。3.由于酒精中毒时周围神经对机械性和缺血性损伤更为敏感，一旦受到压迫或牵拉时，较易出现神经瘫痪，被称为压迫性或酒精性压迫性周围神经病。因睡眠时上肢极易受压而引起桡神经瘫痪。下肢在蹲位时腓神经被牵拉和受压也可引起瘫痪。多在醉酒后或睡醒时急性起病，且多为单一的周围神经瘫痪。4.若病变影响自主神经时可有头晕、失眠、多梦、心慌、多汗、阳痿、直立性低血压和大小便障碍等，被称为酒精性自主神经病。若影响脑神经，如视、听、展、动眼、舌咽和迷走神经等，可出现相应的症状和体征。另外，该病患者尚可有慢性酒中毒的其他表现，如Wernicke-Korsakoff综合症等。两手轻度姿势性震颤者较常见。
10.正确答案 ：B
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